Гастроэнтерология

Болезни кишечника: симптомы и лечение

  18.12.2016

Среди всех патологий пищеварительной системы более 50% случаев занимают заболевания кишечника. Болезни кишечника известны всем, большая часть патологических процессов протекает в скрытой форме.

Болезни кишечникаСогласно статистике, в основном больные обращаются за медицинской помощью в случаях сильного прогрессирования болезни или переходе её в хроническую форму.

Все патологии кишечника развиваются в толстой и тонкой кишке, имея воспалительный характер.

Заболевания толстого кишечника

Заболеваний толстого кишечника много, они имеют разное происхождение, характер и причины, врачи выделяют такую симптоматику:

  • ноющие и дискомфортные ощущения в животе. Такие симптомы проявляются на первых этапах заболевания;
  • изменение испражнений (диарея или запор);
  • метеоризм, урчание, чувство распирания живота (симптомы обычно усиливаются в вечернее время суток);
  • боли в животе или в районе заднего прохода.

Со временем признаки прогрессируют. К обычному кишечному дискомфорту добавляются выделения из анального отверстия гнойного, слизистого и кровянистого характера. Могут появиться ощущения сильного давления в области заднего прохода на  постоянной основе, частые позывы в туалет и непроизвольные отхождения газов и фекалий. В основном эти признаки говорят о зрелой стадии заболевания.

Виды заболеваний толстого кишечника

Язвенный колит

Это заболевание считается самым распространенным при воспалении слизистой оболочки толстой кишки.

Воспалительный процесс провоцирует появление различных язв и эрозий, вызывающих кровотечения. Точных сведений о причинах появления заболевания в данное время нет. Врачи склоняются к тому, что причина – это генетическая предрасположенность и иммунный дефицит, вызывающий воспалительные процессы тяжелой формы.

Симптоматика язвенного колита:

  • частая диарея;
  • кровотечения из заднего прохода (усиливаются в период обострений);
  • боли в животе, локализующиеся с левой стороны (проходят после опорожнения);
  • общая слабость.

Данное заболевание может преобразовываться в более серьёзные формы: полипы и раковые образования. Только своевременное лечение предупреждает их развитие. Лечат данную патологию с помощью гормонально и базисной терапии, в сочетании с диетой. Питание должно исключать молочные продукты, потому как у множества больных встречается непереносимость коровьего белка.

Болезнь Крона

Данная патология, также как и язвенный колит, связана с воспалительными процессами на слизистой. Но поражается не только толстая кишка, но и весь ЖКТ. Этимология заболевания неизвестна, но выделяют две основные теории: инфекционную (выдвинута из-за того, что воспаление лечится антибиотиками) и аутоиммунную (предполагает, что по неизвестной причине иммунные клетки организма атакуют ткани кишечника).

Воспалительный процесс образовывается в подвздошной кишке, затем поражая весь кишечник и верхние отделы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы болезни Крона зависят от локализации патологии:

  • вздутие и бурчание в животе, кровь при дефекации, ощущения похожие на боль при аппендиците;
  • полная или частичная непроходимость, выражается в постоянной сильной рвоте и резкой боли;
  • стремительная потеря в весе (происходит из-за нарушения всасывающейся способности кишечных стенок, истощения организма и дефицита витаминов).

Болезнь Крона достаточно трудно диагностировать, симптомы схожи с аппендицитом и  с неспецифическим язвенным колитом, бактериальный энтероколит и многие другие заболевания. Установить данное заболевание можно только при проведении внутрикишечного исследования (колоноскопии с забором ткани для анализа). Лечение преимущественно медикаментозное с обязательным соблюдением строгой диеты. Обострение снимают антибиотиками, эффективны они особенно при поражении толстой кишки.

Псевдомембранозный колит

Болезни толстого кишечникаЗаболевание толстого кишечника воспалительного характера, вызывающееся из-за бесконтрольного размножения клостридий. Данную патологию зачастую связывают с долгим приёмом антибиотиков, цитостатиков и слабительных.

Симптоматика псевдомембранозного колита зависит от тяжести заболевания и ее степени:

  • частые поносы, прекращающиеся через несколько дней после отмены медикаментов (при легкой степени воспаления);
  • каловые массы водянистого характера, содержащие примесь крови и слизи (при средней степени воспаления);
  • тошнота и рвота, отсутствие аппетита, повышенная температура и слабость (данные симптомы указывают тоже на среднюю форму болезни толстого кишечника);
  • кишечные расстройства, проблемы по сердечно сосудистой части в виде гипотонии и тахикардии (при тяжёлой форме воспаления).

Псевдомембранозный колит может развиться у людей абсолютно любого возраста. Диагностика заболевания основана на обнаружении в анализе кала клостридий и продуктов их жизнедеятельности, а также основана на ректороманоскопии, которая показывает наличие жёлтого фиброзного налёта на стенках толстой кишки.

Новообразования толстой кишки

Опухоли — одни из часто встречающихся патологий. Рак толстого кишечника занимает «почётное» место среди других онкологических заболеваний. Злокачественные опухоли, локализированные в прямой и толстой кишке, существенно преобладают над доброкачественными новообразованиями.

По статистике, кишечной онкологии подвергаются люди старше сорока лет, с возрастом риск увеличивается. Основная причина стремительного развития раковых заболеваний кишечника, несомненно, связана с неправильным питанием. Повышенный риск у людей и с наследственной предрасположенностью.

Коварство злокачественных новообразований заключается в том, что они развиваются бессимптомно на начальных стадиях.

Симптомы опухолей схожи и другие заболевания:

  • запоры;
  • боли в животе;
  • стул с прожилками крови;
  • слабость и беспричинное изменение температуры;
  • снижение массы тела.

Симптомы возникают быстро и стремительно развиваются. Несмотря на то, что признаки похожи на кишечные патологии, злокачественные образования исключать нельзя. При появлении первых жалоб сдают все анализы.

Лечение рака радикальное — операцию совмещают с облучением и химиотерапией. При благоприятном исходе, чтобы избежать рецидива, нужно регулярно мониторить кишечник на предмет опухолей.

Заболевания тонкого кишечника

Тонкая кишка играет немаловажную роль в системе пищеварения. В ней происходят завершительные процессы переваривания продуктов питания и всасывания, необходимых человеку витаминов и минералов. Различные болезни тонкой кишки проявляются одинаково. Главное нарушение работы тонкой кишки проявляется в виде синдрома нарушенного всасывания.

Заболевания тонкого кишечника имеют общие симптомы:

  • нарушение стула;
  • вздутием и урчанием живота;
  • стул с непереваренной пищей;
  • тянущие ноющие боли, ощущающиеся в области пупка или в правой части живота.

Виды заболеваний тонкой кишки

 Хронический энтерит

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, которое нарушает её функции. Огромную роль в появлении энтерита играют сальмонеллы, дизентерийные палочки, ротавирусы и т.д. При всем этом, энтерит в хронической форме обычно развивается как постинфекционный процесс.

Причинами энтерита могут быть:

  • прием лекарственных средств;
  • воздействие тяжёлых металлов;
  • ионизирующее излучение.

Развивается данное заболевание при следующих факторах:

  • при проникновении бактерий в тонкую кишку;
  • при нарушении защитной системы и выработке кишечных ферментов;
  • при нарушении двигательной функции тонкой кишки.

Симптоматика делится на две группы – местная и общая, они обуславливаются разной степенью обменных расстройств.

Симптомы хронического энтерита:

  • урчание, вздутие живота;
  • боли, локализирующиеся около пупка, несвязанные с приёмом пищи;
  • непереносимость коровьего белка;
  • сухая кожа, ломкие ногти;
  • снижение массы тела;
  • нарушение менструации у женщин и ослабление половой функции у мужчин.

Существуют методы для выявления такой болезни, как хронический энтерит, их проводит гастроэнтеролог. В результате обследования определяется диагноз, оценивается форма заболевания, от чего и зависит лечение.

Сосудистые заболевания тонкого кишечника

Кровь к тонкой кишке поступает из трёх крупных артерий: верхней и нижней брыжеечных артерий и чревного ствола. В результате атеросклероза просвет сосудов становится меньше, и количество крови, поступающее для питания тонкого кишечника, тоже уменьшается. Во многих случаях это происходит в сочетании с атеросклерозом сосудов в областях сердца, головного мозга и нижних конечностях.

Болезни кишечника симптомы при сосудистых забеливаниях:

  • сильные боли в животе через двадцать, пятьдесят или девяносто минут после приёма пищи;
  • урчание, вздутие живота;
  • нарушение стула.

Боли слабо выражены, но кишечные расстройства присутствуют. Только обращение к гастроэнтерологу поможет установить причину болей или расстройств. Опасность заболевания в том, что без лечения закупорится просвет сосудов. Это вызывает инфаркт кишки.

Кардинальным методом считается хирургическое вмешательство – замена поражённых сосудов. Если такое лечение не провести, то пациенту нужно выдерживать диету, принимать медикаменты, назначенные лечащим врачом.

Аллергические заболевания тонкой кишки

Аллергия — повышенная реакция организма на антигены – чужие белковые вещества.

Поражение тонкого кишечника при аллергии может быть как самостоятельным проявлением патологии, так и одним из составляющей от общей аллергической реакции.

Аллергическая болезнь кишечника называется энтеропатия. Она возникает вследствие воздействия антигенов лекарств, пищевых продуктов, пыльцы растений и введения вакцин.

Аллергическое поражение имеет симптомы:

  • внезапные схваткообразные боли, локализирующиеся по всему животу;
  • урчание, вздутие;
  • диарея с остатками непереваренной пищи;
  • тошнота и рвота.

Лечение аллергических заболеваний тонкой кишки лечатся легче, если удаётся найти аллерген и исключить с ним контакт. Но в большинстве случаев это не удаётся. В таком случае под контролем врача антиген находят методом исключения. При плановом лечении применяются антигистаминные препараты в обязательном порядке.

Болезнь Уиппла

Данное заболевание считается довольно редким, при нем страдает не только тонкий кишечник, но и другие органы. Причиной патологии являются особые микробы – каринобактерии. Из-за них образовывается воспаление и нарушается всасывание в тонкой кишке.

Симптомы при болезни Уиппла следующие:

  • повышение температуры;
  • тяжёлые поносы;
  • схваткообразные боли в живое;
  • похудение;
  • отёк и покраснение суставов.

Лечение данной патологии состоит из приёма антибиотиков и других противомикробных средств. Лечение при болезни Уиппла  длительное – около двух лет.

Опухоли тонкой кишки

Толстый кишечник - лечениеНовообразование тонкой кишки встречаются довольно редко, и в большинстве случаев они доброкачественные.

Проявление новообразований зависит от того, увеличиваются они в одном месте или локализируются по всей слизистой.

Симптомами опухолей могут быть:

  • боль спастического характера в различных отделах живота;
  • вздутие;
  • рвота;
  • диарея;
  • развитие малокровия.

Больному с кишечными расстройствами необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Если выявляется новообразование тонкой кишки, то проводится оперативное вмешательство, а при некоторых видах новообразований – химиотерапия.

Заболевания толстого и тонкого кишечника имеют схожую клиническую картину, поэтому своевременное обращение к специалисту поможет облегчить диагностику и лечение. Позволит избежать необратимых последствий для жизни.