Гастроэнтерология

Что повышает билирубин?

  18.12.2016

Люди, интересующиеся сферой здоровья, часто задают вопрос: «Что такое билирубин?» и «Что означает повышенный билирубин?».

Специалисты определяют билирубин, как специальный желчный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина и выводится с помощью желчи.

Показатели нормы при проведении анализа

Что повышает билирубинДля мужчин и женщин нормальными показателями считается количество билирубина в организме от 3.5 до 20,5 микромоль. А вот у ребенка данный показатель меняется с рождения, пока его организм адаптируется к новым условиям жизни.

Для детей первых дней жизни характерно количество общего билирубина в размере до ста девяносто микромоль, до двух недель жизни – от 28 до 210 микромоль.

После того как им исполнился месяц —  от 3.5 до 20.4 микромоль. Дальше норма, как у взрослого человека. Высокий билирубин встречается у людей, больных гепатитом.

Виды билирубина

Общий показатель складывается из непрямого и прямого формы билирубина. На него ориентируются, когда интерпретируют результаты анализов, и определяют повышен билирубин или нет. Если билирубин общий в норме, то исследовать его прямую и непрямую фракции не нужно.

  • Билирубин непрямой формируется при распаде гемовых веществ и является токсическим веществом, которое не растворяется в воде, но хорошо растворяется в жирах.
  • Прямой билирубин образуется в печени, где взаимодействует с глюкуроновой кислотой и он хорошо растворяется в воде и вместе с желчью выводится из организма.

Билирубин повышен в моче, что это значит?

Наличие данного показателя в моче может быть признаком каких-то заболеваний. В норме он присутствует в очень маленьких количествах и поэтому не определяется при обычном анализе мочи. Самой распространенной причиной повышения уровня билирубина в моче это неправильная работа печени. Также увеличение данного показателя может быть, если у человека развивается гемолитическая анемия, при этом функции печени в норме.

Повышенный билирубин в крови, что это значит?

Повышенное значение билирубина в крови говорит о том, что в организме нарушены какие процессы. Повышение данного показателя указывает на какое-то определенное заболевание.

Болезни, при которых увеличенный непрямой билирубин:

  • Разные виды врожденных гемолитических анемий.
  • Аутоиммунные, приобретённые гемолитические виды анемий.
  • Такие инфекционные заболевания как: сепсис, малярия и брюшной тиф.
  • Анемии гемолитические, которые возникают при приеме определенных лекарств (инсулина, аспирина, левофлоксацина и так далее).
  • Анемии гемолитические, которые возникают при укусах разных насекомых и змей, при отравлении ядами, свинцом и медным купоросом).
  • При наличии таких синдромов как: Люси-Дрискола, Жильбера и Криглера-Найяра.

Болезни, при которых повышенный прямой билирубин:

  1. Разные виды острых гепатитов, вызванных вирусами.
  2. Хронические (Гепатит С) и аутоиммунные гепатиты.
  3. Гепатиты, причиной которых являются бактерии.
  4. Билиарный цироз.
  5. Желтуха у беременных.
  6. Желтухи наследственного вида (синдромы Ротора и Дабина-Джонсона).

Основными факторами увеличения данного показателя можно назвать такие: ускоренное разрушение эритроцитов, когда отток желчи не функционирует нормально и когда нарушен механизм метаболизма билирубина, при котором он выводится неправильно.

Какие могут возникать симптомы при ускоренном разрушении эритроцитов:

  • Лимонно-желтый оттенок кожи, склер глаз и их слизистых.
  • Может увеличиться температура
  • Селезенка может увеличиться и поэтому может ощущаться дискомфорт под левым ребром.
  • Так как в тканях организма может не хватать кислорода, человек может чувствовать себя утомленным и у него может болеть голова.
  • Кал и моча могут быть более темного цвета, чем обычно.

Симптомы при нарушении оттока желчи

  1. Очень яркое окрашивание кожи в желтый цвет.
  2. В крови можно будет заметить увеличенное количество прямого билирубина, при этом связующая функция печени будет в норме.
  3. Некоторые люди могут ощущать зуд.
  4. Если сравнивать с другими видами желтух, то при данном виде моча будет темного цвета, а кал будет белого цвета, так как в нем будет отсутствовать такой компонент как стеркобилин.
  5. Нарушается правильная работа желудочно-кишечного тракта, возникает понос, запор, метеоризмы, аппетит снижается и может появиться тошнота.

Симптомы

При разных видах гепатита наблюдаются признаки:

  • Человек ощущает общую слабость.
  • Температура тела увеличивается.
  • У людей могут ощущаться болезненные ощущения в мышцах и суставах.
  • Как и при других видах гепатита наблюдается желтизна кожного покрова и склер глаз.
  • Цвет мочи и кала также меняется и также в лабораторных анализах можно заметить характерные изменения.

Cимптомы гипер билирубина

Билирубин в кровиПовышение показателя может быть вызвано разными заболеваниями и симптомы могут отличаться. Одним из основных признаков можно назвать желтуху, она выражена в пожелтении склер глаз и слизистых оболочек, далее может приобретать желтый оттенок кожа человека.

Пожелтение кожи может быть связано, не с повышением билирубина, а  с другими причинами. Такими как: гипотереозом (когда снижаются функции щитовидной железы), сахарный диабет и когда человек употребляет в пищу слишком большое количество продуктов, в которых много каротина. При этом желтеет только кожа, а склеры остаются нормального цвета.

Интересной особенностью является то, что желтушность менее выражена у людей с ожирением, она более заметно у тех, у кого худое или мускулистое телосложение.

Билирубин у новорожденных

Повышенный билирубин это нормальное состояние у новорожденных, так как организм адаптируется к новой среде. Гипербилирубинимия у них не требует лечения, так как все само нормализуется. У малышей этого возраста часто присутствует та или иная степень выраженности желтухи.

Но по разным причинам, иногда при повышении несвязанной формы билирубина, у ребенка может развиться ядерная желтуха, которая требует интенсивной терапии.

Лечение повышенного билирубина

Для понижения билирубина существуют как методы традиционной, так и народной медицины. Но все же многие специалисты считают что специальные диеты и другие нетрадиционные методы, могут идти только как дополнение и следует обязательно обратится к врачу. Считается, что народными методами можно корректировать уровень билирубина только при генетических дефектах ферментов билирубинового обмена в печени. Поэтому медикаментозное лечение все-таки необходимо.

Какой врач подходит и будет проводить лечение, зависит от причины повышения билирубина. Сначала следует посетить терапевта или гастроэнтеролога, которые установят причину и посоветуют квалифицированного специалиста.

Повышение билирубина и проявление симптомов желтухи не отдельное заболевание, а специфический признак какого-то нарушения работы в организме. Одним из основных методов является инфузионная терапия, когда в организм вводят глюкозу и специальные дезинтоксикационные растворы. Проводят плазмофорез.

Детей и взрослых хорошо лечит фототерапия, которая помогает превращению непрямого билирубина в прямой, чтобы он легко мог выйти из организма.

При нарушении работы оттока желчи врачи назначают специальные желчегонные лекарства. Если возник воспалительный процесс при инфекционном заражении печени, применяют гепатопротекторы. Также назначают противовирусные, иммуноукрепляющие и антибактериальные препараты.  При интоксикациях данный показатель снижают с помощью сорбентов и антиоксидантов.

Когда снимаются основные симптомы гипербилирубинемии, врач определяет лечение для заболевания, которое стало причиной повышения билирубина. Назначаются лекарства для защиты гепатоцитов и для того чтобы отток желчи был лучше.

Во время лечения нужно придерживаться специальной диеты подобранной врачом. Полезным считается употребление гречневой и геркулесовой каш. Также рекомендуется больше пить жидкости, до двух с половиной литров минеральной негазированной воды, фруктовые компоты и травяные чаи. Нельзя есть разные кислые фрукты, сладости, шпинат, грибы, разные жаренные и копченые блюда. Не разрешается употреблять соль, кофе и пить алкоголь.

Можно кушать: сладкие без кислинки фрукты (например, банан), овощные и молочные супы, нежирные виды мяса, яичный белок, молоко, творог.

Народные средства для лечения

Повышенный билирубинСреди народных средств для понижения уровня билирубина рекомендуются травяные отвары. Для их приготовления большую ложку лечебной травы (зверобой, ромашка, шиповник, березовые листья, дубовая кора) заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении пятнадцати минут.

Для лечения используют настойку календулы. Перед тем как есть рекомендуется выпивать немного свекольного сока.

При первых признаках повышенного билирубина, сразу обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Народные средства и специальная диета могут стать дополнительными средствами к основному курсу лечения. Доктор назначит эффективную схему лечения, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению. Мы желаем вам крепкого здоровья и позитивного счастья.