Климакс и давление

  27.05.2017

Изменение гормонального фона в период менопаузы вызывает перестройку всех систем организма.

Такая масштабная настройка на новый уровень гормонов у кого-то проходит незамеченной, а кто-то изнывает от постоянных «приливов», перепадов настроения и тому подобных прелестей.

Климакс — это время манифеста серьезных заболеваний: гипертонии, стенокардии. Часто совпадают по времени наступление менопаузы и первые симптомы гипертонии, поэтому врачи советуют женщинам внимательно относится к своему здоровью, как только появились скачки давления при климаксе обращаться к специалистам.

Почему при климаксе повышается давление

Причин, по которым появляется гипертония при климаксе много. Как правило, первое время высокое давление при климаксе женщины не воспринимают серьезно. Они связывают их с усталостью, повышенными эмоциональными нагрузками, даже с излишним употреблением кофе. Учитывая, что повышение давления и менопауза сочетаются у 50% женщин, пренебрегать первыми симптомами, оставлять заболевания без лечения, верный путь в течение 5-10 лет попасть в больницу с инфарктом или инсультом.

Ученые назвали основные механизмы, повышающие давление при климаксе у женщин:

• Снижение уровня половых гормонов. Прогестерон и эстроген участвуют во многих обменных процессах, защищают стенки сосудов от атеросклеротических повреждений, стимулируют сердечные сокращения, влияют на тонус артерий и вен.
• Нарушения водно-солевого обмена. Даже в разные периоды менструального цикла в организме женщины по-разному происходит обмен жидкости и солей, тем более в период климакса. По мере снижения уровня половых гормонов организм женщины больше задерживает жидкость в межклеточном пространстве, ионы натрия остаются внутри клеток. Эти механизмы вызывают формирование избыточного объема жидкости в организме, изменяется работа сердца, сосудов.
• Эмоциональная лабильность, нарушения сна. Большинство женщин в период менопаузы замечают, что реагируют на малейшие раздражители резко, становятся обидчивыми, переживают по любому поводу, отмечают перепады настроения. К этому присоединяется бессоница, снижение переносимости физических нагрузок, постоянная усталость и подавленность. Можно провести аналогию с беременностью: там повышенная эмоциональность связана с высокими значениями прогестерона и эстрогена, а в менопаузе с низкими.
• Изменения тонуса сосудистой стенки. При снижении количества половых гормонов в крови, стенки сосудов теряют эластичность, внутренняя оболочка (эндотелий) легко повреждается, формируются атеросклеротические бляшки, тромбы.
• Самолечение гормональными препаратами. Пытаясь уменьшить неприятные ощущения от климакса, женщины начинают принимать гормональные средства, без предварительной консультации с врачом. Такое «лечение» приводит к развитию дополнительных осложнений, так как гормональные препараты вызывают сгущение крови, формирование тромбов.
• Увеличение массы тела. Возраст в сочетании с менопаузой снижают физическую активность. Как следствие — на привычном пищевом режиме начинает расти масса тела, провоцируя повышения давления.

Перечисленные причины вызывают повышенное давление при климаксе, которое можно и нужно контролировать с помощью докторов.

Как бороться со скачками давления в менопаузе

Стабилизировать артериальное давление можно и нужно, но заниматься этим необходимо строго выполняя всё, что рекомендовал лечащий врач. В первую очередь, заметив скачки давления при климаксе, лечение необходимо начать с контроля артериального давления, обратить внимание на питание и образ жизни.

Первую неделю артериальное давление необходимо мерить два раза в день: утром и вечером, потом только утром или при ухудшении общего состояния. Показатели надо записывать в дневник, делая пометки о самочувствии. Так опытным путем устанавливается оптимальное или рабочее артериальное давление, в просторечье его называют нормальным.

Из пищевого рациона лучше исключить или резко сократить количество еды, из-за которой повышается давление:

• соленья, маринады;
• острые блюда;
• жареная пища;
• сладости, выпечка.

А полезные продукты, помогающие организму справиться с неприятными последствиями климакса, надо добавить:

• фрукты и овощи;
• рыбу, в том числе морскую;
• бобовые;
• постное мясо и птицу.

Полезные продукты разжижают кровь, мешают тромбообразованию, укрепляют сосудистую стенку, помогают контролировать вес. Врачи рекомендуют полностью исключить алкоголь и курение, заставляющие повышаться давление. Если сил бросить курить нет, то хотя бы сократить количество сигарет.

Обязательно увеличить физическую активность: больше ходить пешком. В любом случае, когда надо проехать одну-две остановки транспортом, стараться их пройти пешком. Гулять по выходным и перед сном, постепенно увеличивая продолжительность или интенсивность прогулок.

Во время прогулок ткани насыщаются кислородом, тренируется сердечная мышца, стенки сосудов, улучшается кровоток, выводится лишняя жидкость из организма. Происходит изменение эмоционального состояния: человек успокаивается, его внимание отвлекается от неприятных, раздражающих вещей.

Необходимо следить за количеством выпитой жидкости: для нормального обмена веществ человеку нужно в день не менее 2 литров жидкости. Этого питьевого режима надо придерживаться. Искусственное ограничение воды приведет к сгущению крови, формированию тромбов.

Медикаментозное лечение

Физическая активность, правильное питание, контроль веса, помогают стабилизировать артериальное давление, но полностью взять его под контроль не могут. Возникает вопрос: как лечить, какие лекарства борются с патологическим процессом, облегчают климакс и давление нормализуют.

Медикаментозная терапия назначается врачами нескольких специальностей: кардиологи или терапевты сотрудничают с гинекологами. Дело в том, что снизить давление при климаксе помогает проведение заместительной терапии, то есть назначение синтетических женских половых гормонов. Подобный же эффект оказывают гомеопатические средства или препараты растительного происхождения, необходимость назначения которых увеличивается при непереносимости гормонов. Подключают длительное употребление успокоительных сборов, средств, снижающих эмоциональную лабильность. Если заместительной и симптоматической терапии недостаточно, для снижения давления используют гипотензивную терапию. Подбор адекватных способов может длится долго, но на него надо потратить столько времени, сколько потребуется.

Лечение, назначаемое при эссенциальной гипертонии и повышении давления в менопаузе, мало отличаются друг от друга. Как правило, доктор подбирает пациентке один основной препарат, может дополнить терапию одним-двумя дополнительными медикаментами. Только специалист оценивает симптомы и лечение назначает, решает может ли конкретная схема терапии помочь этой больной, думает, что делать, если она не помогла.

Эффективность лечения оценивают по самочувствию пациентки, смотрят прошли или нет симптомы климакса, учитывают значения утренних и вечерних показателей артериального давления.

Вывод

Приближаясь ко времени гормональной перестройки, необходимо помнить, что особенности самочувствия этого периода вызваны объективными причинами. Их коррекция, облегчение состояния, займет не один день.

Иногда, чтобы стабилизировать давление, выровнять утренние и вечерние значения, склонные скакать как заяц на нестабильном гормональном фоне, нужны месяцы терпения, взаимодействия врачей нескольких специальностей.

Показатели артериального давления в климаксе поднимаются быстро, а вот в норму приходят неохотно.