Аборт при миоме

  26.04.2017

Любая опухоль, развивающаяся в маточной полости, снижает все шансы забеременеть, или приводит к бесплодию.

Зачатие, вынашивание и процесс родов напрямую зависит от места локализации, размера и количества доброкачественных узлов.

По окончанию 13 недели беременности женщина может почувствовать дискомфорт и боль, это миома матки дает о себе знать. Так как в этот период плацента созревает и может затрагивать миоматозные узлы.

В таком случае доброкачественные новообразования раздражают маточные мышцы, вследствие может наступить самопроизвольный выкидыш. Когда миоматозный узел имеет небольшой размер, то он не влияет на здоровье будущей мамы и развитие плода.

Если врачи установили, что новообразование негативно сказывается на нормальное развитие плода, а женщина находится на раннем сроке беременности, то назначается медикаментозный аборт.

Начиная с 16 недели беременности, миома матки считается одной из основных причин аборта или преждевременных родов. На этом сроке матка начинает готовиться к родовому процессу, женщины замечают тренировочные схватки.

Новообразование способствует мышечным сокращениям, что приводит к отслоению плаценту. Большие миоматозные узлы оставляют плоду мало места для нормального развития.

Женщины с диагнозом миома матки не в состоянии разродиться самостоятельно из-за больших размеров новообразований, у плода формируется неправильное предлежание.

В таких случаях роженице делают кесарево сечение, а после удаляют доброкачественные миоматозные узлы.

Часто специалистами было замечено, что во время беременности миоматозные узлы отмирали и со временем рассасывались.

Когда происходит дегенерация узлов, то женщина испытывает острую боль, сильно напрягаются гладкие мышцы матки, повышается температура тела и возрастает количество лейкоцитов в крови. Симптомы могут длиться до двух недель.

С современной медициной беременность сохраняется даже в сложных случаях, но необходимо вовремя провести операцию.

Как делают аборт с диагнозом — миома матки

Перед тем как делать аборт при миоме матки, специалист проводит все исследования, чтобы  подтвердить диагноз и оценивает все риски, которые могут возникнуть после хирургического вмешательства.

1. Врач собирает данные о здоровье пациентки. Он должен выяснить, какие у пациентки есть хронические или сопутствующие заболевания. Если у женщины была миома матки и она лечилась до зачатия плода, то врач назначает дополнительную диагностику и планирует проведение оперативного удаления доброкачественного новообразования.
2. Осмотр на гинекологическом кресле. Гинеколог осматривает половые органы, шейку матки. С помощью двуручного исследования матки и ее придатков, определяет беременность и сопутствующий опухолевый процесс (если он значительного размера).
3. Проводится общая диагностика женского организма. Пациентка сдает анализы для лабораторного исследования. С их помощью врач выявляет скрытые инфекционные процессы, нарушенное кровообразование и свертываемость.
4. Ультразвуковое исследование органов малого таза. При проведении УЗИ, определяется срок беременности, где локализуется миоматозный узел, его размеры и послойное залегание.

Если при проведении этих исследований, врач не нашел каких-либо ограничений для проведения аборта, то определяется день операции, а этим временем женщина подготавливается к аборту.

В чем опасность аборта при наличии миоматозных узлов

Если прервать беременность с диагнозом — миома матки, то могут быть серьезные последствия. Женщины, которые перенесли аборт, находятся в группе риска, часто наступают послеоперационные осложнения в виде инфицирования, кровотечения, перфорации маточных стенок.

Когда делается аборт при маточной миоме, он приводит к:

• некрозу миоматозных узлов;
• перекруту субсерозных доброкачественных узлов;
• тазовому перитониту.

Если у женщины начался один из вышеперечисленных патологических процессов, вовремя не оказали медицинскую помощь, это может закончиться летальным исходом.

Когда при новообразованиях выскабливают стенки, они  начинают увеличиваться в размерах. Врачи объясняют это тем, что развивается патологический процесс, который всегда возникает после резкого прекращения вынашивания.

Аборт при миоматозных узлах приводит к эндомиометриту (инфекционно-воспалительному процессу, который происходит в маточной полости, а затем переходит в перитонит).

Эндомиометрит возникает из-за того, что во время глубокой очистки матки заносятся патогенные микробы, вызывающие острый воспалительный процесс в эндометрии. В результате женщина может стать бесплодной.

К чему может привести медикаментозный аборт

Если женщина находится на маленьком сроке беременности, то она прерывается медикаментозным абортом. После того, как врач проведет ультразвуковое исследование, определит срок беременности и рассмотрит плод, он должен получить согласие на аборт. После того, как пациентка согласится на эту процедуру, врач выдает специальный препарат, из-за которого произойдет отторжение и выход зародыша.

Такой аборт разрешен в том случае, когда доброкачественное новообразование небольшого размера и маленький срок беременности (не больше четырех недель).

Препарат для медикаментозного аборта может привести к неблагоприятным последствиям. Из-за приема гормональной таблетки может нарушиться работа эндокринной железы, которая отвечает за работу органов половой системы.

Эти нарушения приводят к различным заболеваниям внутренних органов половой системы. После аборта с помощью гормонального препарата может потребоваться глубокое очищение матки.

В каких случаях не избежать аборта

Чтобы прервать беременность нужны серьезные причины, так как миоматозные узлы находятся на начальном этапе развития, их размеры минимальные, а беременность протекает без осложнений, то аборт не нужен.

После родов женщина должна серьезно заняться своим здоровьем.

Так, в каких случаях не избежать аборта?

1. Плацента отторгает плодное яйцо.
2. Новообразование активно растет и увеличивается  в  размерах.
3. Патологическое предлежание плода и нормальные роды невозможны.
4. Снижается прирост головки зародыша, он отстает в развитии из-за неправильного расположения плаценты.
5. Отмирают клетки слизистой внутренней оболочки стенок матки, начинает прогрессировать эндометриоз.  

Наличие одного из пяти пунктов указывает на срочное проведение аборта.

Когда аборт происходит самопроизвольно

В медицине существуют факторы, способствующие развитию миомы матки. Они приводят к осложнениям с вынашиванием плода. Полость матки деформируется из-за давления растущего новообразования, затрудняется имплантация зародыша.

Из-за этого питательные вещества перестают поступать к плодному яйцу, оно не может прикрепиться, в результате происходит самопроизвольный аборт.

Часто это происходит не в первых двух месяцах беременности.

Если плодное яйцо  прикрепилось к маточным стенкам, то все равно есть риск того, что оно начнет аномально развиваться. Поэтому врачи проводят медикаментозный или инструментальный аборт, чтобы не допустить негативных последствий.

Пациентка находится под строгим наблюдением гинеколога и соблюдает все рекомендации и указания, а если врач по результатам анализов, назначил проведение аборта, то пациентка не должна сопротивляться.