Онкология

Гемангиолипома позвонка, что это такое?

26.04.2017

Гемангиолипома позвонка, что это такое? Гемангиома (сосудистое новообразование), опухоль, состоящая из множества переплетенных сосудов. Гемангиома, имеющая и участки жировой ткани называется гемангиолипома.

Гемангиолипома – доброкачественная опухоль в теле позвонка, возникает в результате возрастных изменений в позвоночнике.

Может возникнуть: вследствие наследственной предрасположенности, гипоксии (недостаточного снабжения кислородом тканей), повышенным содержанием эстрогена, часто встречается у женщин. Появление опухоли вначале никак не беспокоит и не проявляет себя болезненными симптомами.

Наличие гемангиолипомы может обнаружиться при обследовании позвоночника. Если опухоль быстро растет, возникают неприятные последствия: снижается высота позвоночника, происходит защемление нервных отростков. На боль в спине жалуются 50% людей после 40 лет.

Симптомы

Обычно гемангиолипома появляется в грудной части позвоночника и поясничной части. Симптоматика ярко не выражена, обычно опухоль ничем себя не проявляет. Ее развитие и рост могут ускорить факторы: возраст, травмы позвоночника, беременность на поздних сроках.

Агрессивная опухоль быстро увеличивается и может захватывать близлежащие мышцы. Ее рост приводит к сдавливанию хрящей, нервных окончаний, разрушению костной структуры позвонков.

Это сопровождается острой болью, онемением конечностей, отражается на работе внутренних органов. Ведь рост гемангиолипомы приводит к перелому позвоночника, сдавливанию спинного мозга.

Диагностика гемангиолипомы

Развитие этой опухоли доброкачественное и ее невозможно обнаружить с помощью анализов крови. Для диагностирования используют инструментальные методы:

Рентген;
КТ (компьютерная томография);
МРТ (магнитно-резонансная томография);
Рентгеноконтрастное исследование сосудов.

Гемангиолипома позвонка, что это такое? Два первых способа дают возможность рассмотреть состояние костных тканей. МРТ дает визуальное изображение мягких тканей, из которых состоит опухоль. Снимок в разных ракурсах покажет размер, форму и расположение гемангиомы.

Если ее диаметр более 1 см, то велика опасность перелома позвонка и осложнений неврологического характера. Поясничные позвонки большие и прочные, в них реже возникают симптомы и осложнения при опухоли в 1-1,5 см. Позвонки шейные более подвержены разрушению (остеомаляции) даже при небольшом размере опухоли.

Иногда такие новообразования самопроизвольно рассасываются. Поэтому при малых размерах (до 1 см) радикальные способы лечения не применяются, должны находиться под контролем.

Если пациент испытывает боли в спине необходимо пройти МРТ или компьютерную томографию. Эти методы помогут обнаружить гемангиолипому в теле позвонка. Это доброкачественное образование, но требует пристального наблюдения медиков. Надо регулярно обследоваться, чтобы не пропустить её развитие и рост.

Лечение опухоли

Если обнаружена небольшая опухоль, выбирается тактика выжидания. Периодически проводится МРТ для контроля. При росте опухоли надо проконсультироваться у нейрохирурга. Исключить факторы, которые могут повлиять на усиление роста: физические нагрузки, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Методы лечения:

лучевая терапия – клетки опухоли уничтожаются рентгеновскими лучами;
пункционная вертебропластика;
операция открытого типа.

Первый метод применим только для взрослых пациентов. Детский организм находится в процессе формирования и роста — рентгеновское облучение может пагубно повлиять на этот процесс. Этот метод малоэффективен в случае, когда опухолью сильно поражен позвонок. Он становится хрупким и склонным к перелому.

Второй метод проводится под местным обезболиванием. Заключается в укреплении позвонка с помощью костного цемента, чтобы избежать компрессионного перелома. Через несколько разрезов в области позвонка смесь вводится специальным шприцом. Это один из эффективных способов избавления от опухоли. В результате опухоль не растет, позвонок укреплен, длительная реабилитация не требуется. Одновременно берется проба на гистологию. По окончанию лечения проходит боль, все функции позвоночника восстанавливаются.

Третий метод. Хирургическое вмешательство показано в тяжелых, запущенных случаях. Удаляют часть или весь позвонок, заменяя его протезом. После операции предстоит пройти реабилитационный период, курс лечебной гимнастики для улучшения кровообращения, обмена веществ, восстановления гибкости позвоночника.

Для укрепления минеральной плотности позвонков, их прочности полезно принимать витамин D, кальций. Врач может назначить прием противовоспалительных препаратов, инъекции гормонов, витамины и микроэлементы.

Причины гемангиолипомы

Как возникает гемангиолипома в теле позвонка? Образуется опухоль из кровеносных сосудов и жировой ткани:

из мелких сосудов – капиллярный вид;
из крупных – кавернозный;
из мелких и крупных – смешанный.

Так, гемангиолипома позвонка, что это такое? Причины и механизм возникновения окончательно не установлены. Заболевание — результат старения и изнашивания позвоночника. Основная причина заболевание — наследственность Вероятность разрастания опухоли усиливается чрезмерной физической активностью, травмами, факторами окружающей среды.

Народными способами заболевание не лечится. Пытаясь снять боль растираниями и прогреваниями можно только усугубить болезнь. Любые процедуры, увеличивающие кровоток и согревающие могут провоцировать рост опухоли. Противопоказаны массаж, физиопроцедуры, согревающие компрессы. Если боли в позвоночнике становятся частыми, а причину вы их не знаете, не откладывайте посещение врача.

Причинами болей могут быть: остеохондроз (стирание дисков), спондилез (костные разрастания позвонков), грыжевые выпячивания и др. Большему риску подвергаются шейный и поясничный отделы позвоночника, как самые подвижные.

Если это гемангиолипома, то боли возникают только в запущенных случаях. И тогда медлить нельзя. Только раннее диагностирование болезни дает полное выздоровление и исключает возможность рецидивов. Эта, казалось бы, безобидная опухоль, в запущенных случаях может привести к разрушению позвонка, перелому позвоночника, очень неприятным неврологическим последствиям. При прыжках, подъеме тяжестей, других физических нагрузках на позвоночник может возникнуть компрессионный перелом.

Переломы случаются одиночные и множественные. Бывают переломы остистых, поперечных отростков позвонков, самого тела позвонка, которые сопровождаются сильными болями. При этом наблюдаются онемение рук, ног (парестезия), снижение силы мышц конечностей (парез), параличи ног.

Запущенные стадии

При опухоли большого размера могут возникнуть симптомы:

Гемангиолипома в области шейного отдела кроме болей в шее, может вызывать головные боли и головокружения, так как снижает кровоток и подачу кислорода в головной мозг. При этом могут быть перепады давления, расстройство зрения и слуха.
В области грудного отдела — нарушение чувствительности и мышечной силы рук, боли в спине.
Поясничного отдела – боли в пояснице, онемение, снижение силы мышц ног, нарушение органов таза (прямой кишки, мочевыводящей системы).