Липома, что это такое?

  04.04.2017

Липома — опухоль доброкачественного характера, состоящая из белой жировой ткани.

Отличается липома медленным ростом, отсутствием боли. Теоретически липома локализуется в любом месте на теле, исключение – стопы и ладони.

На поверхностные жировики приходится примерно 95% случаев, остальные 5% касаются липом в грудине и брюшной полости, в головном и спинном мозге, костях и мышцах. Если опухоль липома имеет множественный характер распространения по организму, тогда у пациента диагностируется липоматоз.

В медицинской практике отмечено, что лечить липому медикаментами нецелесообразно, это принесет больше нежелательных эффектов, чем хоть какой-нибудь пользы. Лечение липомы можно не проводить, если она не доставляет большого эстетического дискомфорта.

Если же она выглядит непривлекательно и отличается большими размерами, нужно обратиться к врачу, который расскажет, что такое липома,  назначит хирургическое удаление по желанию пациента. Обычно удалению подлежат жировики, которые отличаются болезненностью, реже показанием к операции становится прямая угроза здоровью пациента.

Врачи предполагают, что причинами формирования липом могут быть состояния:

• нарушенный жировой обмен;
• наследственность;
• пренебрежение личной гигиеной;
• демодекоз.

Называя в отношении развития липомы причины в виде генетических факторов, медики опираются на статистику, когда заболевание передается детям, если родители болеют им.

Нарушенный жировой обмен – состояние, свойственное полным и худым людям. Сбои в липидном обмене в этом случае характеризуется увеличением уровня липопротеидов в крови.

Эти жиры способны закупоривать расстояния между клеток эндотелия. Когда эндотелий  становится для липидов непроницаемым, липиды начинают оседать в сосудах, провоцируя атеросклероз.

Нарушенный механизм регулирования жирового обмена по причине стрессов, обморожения, ожогов может приводить к образованию липом. Людям, которые пренебрегают гигиеной, приходится сталкиваться с появлением прыщей, фурункулов. Если человек самостоятельно пытается вскрывать гнойнички на коже, очаг воспаления принимает хронический характер. Скопление кожного сала под кожей станет причиной формирования липомы.

Типично липомы на теле распространяются на шее и коже головы, на животе и спине, верхней части плеча, бедрах. Здесь жировики могут быть одиночными и многочисленными, размеры липомы на теле могут достигать 1-20 см. Кожа над образованием свободно сдвигается, боли пациент не ощущает. Ниже перечислены виды липом в зависимости от локализации, рекомендации – что делать, как избавляться от проблем.

Липома на туловище

Чаще такие жировики диагностируются в области груди, живота, спины. В пожилом возрасте пациенты часто сталкиваются с множественными липомами передней стенки брюшины, не позволяющими провести пальпацию внутрибрюшинных органов. Такие липомы могут вырастать до 20 см, но никак не проявляются. Редко липома локализуется над позвоночником, тогда лечащий врач назначает МРТ, чтобы дифференцировать жировик от спинномозговой грыжи.

Жировики на плечах и бедрах

Такая липома симптомы могут проявляться болевыми ощущениями. Боль возникает не всегда, а когда опухоль давит на соседние нервы, разрушая их защитную оболочку, обнажая аксоны.

Именно по причине раздражения аксонов возникает этот болевой эффект. Другой фактор, провоцирующий боль, это сдавливание вен, если опухоль имеет большие размеры.

Боль ноющая, становится ощутимее при физических нагрузках. Другой ситуацией, когда пациент может ощущать боль, становится прорастание жировика мелкими сосудами, когда липома трансформируется в ангиолипому. Несмотря на то, что ангиолипома считается стадией злокачественной трансформации жировика, ее клетки сохраняют доброкачественный характер.

Липома в почках, селезенке, печени

Отличительной чертой наличия липом в паренхиматозных органах можно назвать боль, которая проявляется из-за роста жировика под капсулой. Такие жировики чаще диагностируются в почках и тканях печени, не очень часто – в надпочечниках и тканях селезенки, и самый редкий вариант – жировки в яичниках.

Проявление боли будет типичным для конкретного органа, рядом с которым произрастает липома. Обнаружить образование можно при МРТ, КТ, УЗИ. Боли в таком случае будут тупыми и проявляются они не постоянно, этот признак помогает дифференцировать липому от других объемных образований в полости живота.

Липома головы и шеи

Редко, когда можно выявить липому на голове крупного размера. Часто жировик локализуется на щеке, подбородке, в волосах. Такая локализация липомы свойственна женщинам, поскольку они пренебрегают головными уборами зимой и переохлаждают голову.

Перед тем как лечить липому, учитывайте, что её нужно дифференцировать от заболеваний, под которые она маскируется. Редко липома может прорастать внутри черепа, тогда среди симптомов могут возникать галлюцинации зрительного, слухового и обонятельного характера – в зависимости от сдавливания конкретных участков.

При локализации в передней части шеи симптоматика будет зависеть от степени сдавливания расположенных там нервов. Если опухоль давит на пищевод, будет нарушено глотание, если на гортань – меняется голос, если на диафрагмальный нерв – появляется икота.

Пациенту обязательно захочется вылечить поскорее массивную липому, сдавливающую яремную вену – она может вызывать головокружение, частые головные боли. На задней стороне шеи жировики растут бессимптомно.

Липома груди

Нащупав у себя уплотнение в груди, женщине нужно срочно наведаться к врачу, поскольку аналогичная симптоматика характерна для онкологических опухолей.

Если на фоне уплотнения заметны боли, воспаление, кожа меняется, опухоль быстро растет, откладывать визит к маммологу или онкологу не следует. Врач проведет диагностику, если обнаружится липома, что это такое расскажет подробно, успокоит пациентку.

Диагностика липомы

Учитывая, что липома – практически единственная мягкая подкожная опухоль, не вызывающая боли и вторичных изменений, диагностировать её не сложно. Инструментальная диагностика назначается только в случае, если картина опухолевого процесса схожа с признаками опасных болезней.

УЗИ позволяет определить структуру образования, глубину размещения, выявить воспаление липомы, связь с соседними тканями. Если опухоль локализуется под капсулой почек, печени, то УЗИ поможет оценить размеры и структуру, более ничего.

В результате обследования пациента с внутриорганной миомой, врач методом исключения, отсеивает опасные патологии (паразитарную кисту, аневризму аорты, рак), после чего остается только один диагноз.

Чтобы исключить рак почек и печени, пациенту назначают анализ крови на онкомаркеры. Более дорогостоящие варианты обследования (КТ, МРТ) назначаются для дифференциации болезни от эхинококковой кисты. Во время КТ можно выявить размеры миомы, ее содержимое, состав.

На злокачественный характер опухоли указывает большое число сосудов в ней. Важно – обычная липома не включает сосуды, носит доброкачественный характер. МРТ позволяет получить детальную информацию, четкую визуализацию тканей, характеристики лимфоузлов.

При таких болезнях, как липома лечение зависит от точного диагноза, только опытный онколог может дифференцировать болезнь и назначить, как избавиться от липомы.

Лечение липомы

Жировики лечатся хирургическим способом, но не все опухоли нужно удалять. Некоторым пациентам отлично удается жить с липомами всю жизнь, поскольку они им не мешают, не становятся злокачественными, не сдавливаются окружающими структурами.

Как говорилось выше, таблеток для лечения липом нет. Даже таблетки для похудения, уменьшающие жировой слой на теле, не уменьшают липому, что говорит о том, что жировая ткань опухоли не участвует в общем жировом обмене.

Хирургическое вмешательство осуществляется по просьбе больного либо согласно показаниям, которые бывают относительными и абсолютными.

К относительным причисляют нарушение функций органа, возле которого разместилась липома. К абсолютным относят угрозу жизни пациента. Относительные показания к операции:

• боли по причине сдавление нерва опухолью;
• регулярное травмирование липомы одеждой;
• опухоль мешает кровотоку.

Среди абсолютных показаний к операции значатся следующие:

• липома, развивающаяся внутри черепа;
• риск разрыва липомы в брюшину;
• опухоль мешает движению жидкости в спинном мозгу;
• липома, локализующаяся внутри сердца, вызывает аритмию, блокады, сердечную недостаточность.

Профилактика появления липомы

Липома развивается, независимо от образа жизни и деятельности человека. В большинстве случаев болезнь связана с наследственность, поэтому контролировать риск ее появления не представляется возможным.

Скорректированный рацион и физическая активность определенно могут снизить риск возникновения опухоли, если в роду больных не наблюдалось. Есть препараты (статины), способные снижать концентрацию липидов в крови, таким образом, снижая риск атеросклероза.

Распространенные лекарства данной группы – аторвастатин, симвастатин. По мнению врачей, косвенно такие препараты способны снизить вероятность формирования липом, но наукой это не доказано. Самолечением заниматься нельзя, поскольку прием таких лекарств без врачебных указаний способен нарушить обмен веществ.

Учитывая перечисленные в начале статьи факторы, увеличивающие вероятность разрастания липом, стоит вовремя лечить кожные заболевания, в частности, демодекоз. Соблюдение гигиены, поддержание иммунитета, избегание переохлаждения и перегрева — доступные меры профилактики.