Липома на шее

  08.05.2017

Новообразования на теле человека не всегда  опасны, доброкачественные могут доставлять дискомфорт, являться косметической проблемой, в особенности для женщин и быть потенциальной угрозой, всегда остается риск малигнизации.

Липома на шее относится к опухолям, а чтобы распознать ее, справиться с проблемой, необходимо владеть информацией о симптомах, методах диагностики и заболеваниях, с которыми нужно проводить дифференциальный диагноз.

Причины формирования липом и их признаки

Липомой (жировиком) называется образование доброкачественной природы, развивающееся из жировой ткани. Точно назвать первопричину появления липом не представляется возможным, на этот счет существует масса теорий. Согласно с распространёнными, формирование жировых новообразований может быть обусловлено дисбалансом в гормональном статусе.

Большее значение, в плане воздействия на подкожно-жировую клетчатку, имеют эстрогены, потому женщины в постменопаузальном периоде, когда происходят резкие перемены гормонального плана, сталкиваются с  проблемой  чаще, чем другие группы населения.

Патологические изменения в гипоталамо-гипофизарной системе отражаются на состоянии жирового обмена,  причиной образования липом может стать любое повреждение структур головного мозга, начиная от врожденных патологий, заканчивая черепно-мозговыми травмами.

Особое место отводится наследственности, генетическая детерминированность данного заболевания подтверждена научно, шансы столкнуться с липомой у человека, родители которого страдали от подобных новообразований, значительно выше, чем в общей популяции.

Клиническая картина при липоме на шее мало отличается от таковой, в случае любой другой его локализации. Он представляет собой безболезненный узел дольчатого строения, пальпируемый под кожей. Консистенция  образования эластическая, смещаемость узла по отношению к окружающим тканям является диагностическим признаком доброкачественности, так как некоторые формы доброкачественных липоматоза имеют тенденцию к инфильтративному росту.

Боль, возникающая при прощупывании опухоли, покраснение кожи над образованием и вокруг него, ее изъязвление может быть первыми признаками малигнизации и должны заставить больного обратиться к онкологу. То же самое можно сказать и о скорости роста липомы, чем быстрее она разрастается, тем больше подозрений должна вызывать.

Чем опасна липома в области шеи

Сама по себе липома шеи не имеет отличий по гистологическому строению и каким-либо другим параметрам от липом в других областях тела, однако, из-за большого количества  важных структур, расположенных в непосредственной близости от кожи, существует риск повреждения или сдавления одной из них.

Опухоль значительного объема может вызвать удушье или ишемию в бассейне сонной артерии. Также шея постоянно подвергается механическому воздействию, воротники, галстуки и украшения могут повреждать новообразование, так незначительное трение на протяжении всего дня может отразиться на состоянии кожи над узлом, что чревато возникновением инфекционных процессов и озлокачествлением.

Объем возможностей хирургов, при операциях на шее, бывает значительно ограничен. Все это говорит о том, что при обнаружении у себя уплотнения на этом участке тела, следует отнестись к этому серьёзно и как можно скорее проконсультироваться со специалистом.

В случае подтверждения диагноза липомы, у больного всегда останется выбор между лечением и наблюдением за процессом в течение нескольких лет.

Диагностика

Для диагностики липом используется два основных метода, которых вполне достаточно, для формирования у врача полноценной картины о природе процесса. Первым является ультразвуковое исследование, которое назначается во всех случаях, при обнаружении объемного процесса.

УЗИ позволяет установить распространенность процесса, наличие капсулы, структуру образования и его гомогенность. При помощи данного метода исследования удается дифференцировать липому с новообразованиями щитовидной железы, патологией лимфатических узлов, кистозными образованиями и другими процессами.

Следующим шагом в диагностике является гистологическое исследование, по усмотрению лечащего врача, в зависимости от жалоб и размеров опухоли, можно ограничиться проколом (пункционной биопсией) или сразу прибегнуть к полному удалению узла с последующим его гистологическим исследованием.

Биопсия – достоверный способ диагностики, при ее помощи удается изучить клеточный состав патологического процесса, сделать выводы о его доброкачественности.

Лечение липомы на шее

Лечение липомы может быть консервативным и хирургическим. Первый вариант подходит для терапии небольших образований (до 3 см в диаметре) и заключается оно во введении шприцем в полость капсулы жировика лизирующего вещества. Эффект от подобной процедуры наступает в течение нескольких месяцев.

Недостатком считается длительность процесса выздоровления, вероятность рецидива на том же месте.

Хирургическое лечение не ограничивается стандартным вмешательством с помощью скальпеля, к хирургическим методам относятся:

• лазерное удаление липомы;
• радиоволновое лечение;
• эндоскопическое разрушение опухоли с последующей аспирацией.

Удаление липомы  с капсулой является необходимым условием профилактики последующего рецидивирования. Большим успехом пользуется лазерное иссечение новообразований,  после него практически не остается рубцов, что особенно важно в случае расположения узла на шее, а заживление наступает в кратчайшие сроки.

Радиоволновое лечение имеет все положительные качества удаления опухоли лазерным пучком и позволяет сохранить операционный материал для последующего гистологического исследования.

Недостатком  метода является лишь цена и доступность. Эндоскопическое разрушение и «отсасывание» узла также не позволяет сохранить вещество опухоли, потому может проводиться после пункционной биопсии.

К лечению при помощи народных методов следует относиться со значительной осторожностью, некоторые из них могут повлечь за собой повреждение новообразования, что опасно серьезными осложнениями.

Прогноз для больных липомой  благоприятный, проблематичным может стать лечение наследственных липоматозов, которые имеют тенденцию к рецидивированию. В случае наличия единичной липомы, своевременное обращение к хирургу поможет избежать осложнений и расстаться с ней в краткие сроки с минимальным следом от операции.