Онкология

Метастазы в легких

Метастазы в легких - симптомыМетастазы в легких появляются из раковой опухоли. По организму клетки рака распространяются с помощью лимфы и крови.

По ткани легких протекает кровь, то после печени они стоят на втором месте уязвимости к процессам метастазирования, а общая площадь тканей  органа, усугубляет плохое положение.

30% случаев, при которых развиваются метастазы в легких, образуются из-за первичных процессов развития рака в кишечнике, яичнике, почек и других органов организма.

Часто  рак легких с метастазами встречается у мужчин в возрастной группе старше 60 лет. Метастазы несут опасность для организма, поскольку длительное время не проявляют себя, и их обнаружение происходит в основном на последних этапах заболевания.

В медицине различают два типа онкологии дыхательных путей: медиастинальная и диссеминированная.

Медиастинальная форма характерна тем, что метастазы поражают лимфатические узлы, и в легкие попадают через лимфу. Первичная опухоль, пустившая процесс метастаз, иногда не выявляется при диагностике

Диссеминированной форме свойственно иметь несколько опухолевых очагов одновременно, от строения которых зависит, с какой скоростью будут возникать метастазы.

Виды метастаз

Различают 3 вида метастаз:

Лимфогенные метастазы распространяются в ближайших к легким лимфатических узлах. Бронхи и сосуды поражаются постепенно, что зависит от того, с какой скоростью развивается болезнь, и на какой стадии находится.

Гематогенные, при которых метастазы из легких разносятся в печень, головной мозг, почки, а иногда в костную ткань скелета человека. Развивается на последней стадии рака.

Имплантационные. Раковые клетки попадают на здоровый орган случайно, как бы просто имплантируя. Даже при обнаружении болезни на начальных стадиях прогноз, к сожалению, таков, что человек в основном живет не больше года.

Причины метастаз в легких

Метастазы в легкие проникают при продвижении в лимфатической жидкости по организму клеток раковой опухоли. Это является основной причиной. Развитая сеть лимфатических и кровеносных сосудов, проникающих сквозь ткани легкого, служит своеобразной дорогой развития процесса метастазирования.

Метастазы дают опухоли, возникшие в мочеполовой системе и желудочно-кишечном тракте. Причиной возникновения бывает и рак легких, метастазы которого возникают возле опухоли, либо при рецидиве рака после удаления онкологического проявления.

Возникновение метастаз внутри легких зависит от развития рака в органах:

  • почки;
  • яичники;
  • молочная железа;
  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • прямая кишка;
  • толстая кишка;
  • матка.

Если рак развивается в легких, метастазы будут непосредственно в месте расположения. Из себя являются узлами в размере от 3х мм и превышающими в процессе развития более сантиметра. Преимущественно множественные. Цвет метастаз в легких при меланоме – белый, коричневый, бурый, либо частично пигментированный.

Диффузная сеть, распространяющаяся в слое легочной ткани под плеврой, является вторичной, и обнаруживается в редких случаях, в основном при раковом лимфангите. К этому приводит по лимфатическим сосудам клеток опухоли.

Симптомы

Метастазы в легких - симптомыПроявление метастаз в легкие на начальной стадии преимущественно бессимптомно, и более похоже у пациента на потерю интереса к жизни и утрату работоспособности, вялость. Поэтому в основном обращение к врачу происходит уже на поздних стадиях.

Симптомы метастазов в легких на 3-й стадии напоминают заболевания респираторного характера, например бронхит, пневмонию, катару дыхательных путей. Присутствует недомогание и беспричинное повышение температуры.

Медицинские препараты снимают воспаления и понижают температуру, но лишь оттягивают поход к доктору, поскольку метастазы в легкие не устранены, и симптомы все равно возвращаются.

  • Признаки метастаз в легких с яркими проявлениями возникают в пятой части случаев, и в основном это такие симптомы:
    Регулярный кашель сухой формы, с развитием метастаз возникает мокрота. Чаще напоминает обычную простуду;
  • Одышка даже от небольшой работы, при прогрессировании возникает и без нагрузок;
  • Боли. На начальной стадии рака легких боли можно уменьшить за счет обезболивающих препаратов, но поздняя стадия требует применения наркотических веществ для затихания болевого синдрома.
  • Кровянистые массы в мокроте после кашля.
  • Слабость
  • Температура и потеря веса без способствующих этому процессов.

Диагностика

Если метастазы присутствуют в организме, определить их можно инструментальным путем, для чего проводятся такие обследования:

  • Магнитно -резонансная томография (МРТ). Для обнаружения вторичных очагов, размер которых может достигать 0.3мм.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Применяют для расширенного обследования, с целью нахождения метастазов в других местах.
  • Компьютерная Томография (КТ). Относится к современным методам, и помогает найти маленькие (менее 0.5 мм) метастазы, даже расположенные под плеврой.
  • Рентгенография. Рентген помогает точно определить, где располагаются метастазы при раке легких, какие они по размеру и сколько их.

Это только основные методы диагностики. Иногда применяют  открытую биопсию. Исследуют мокроту, и в процессе бронхоскопии получают биоптат, который отправляют на гистологическое исследование. А для обнаружения метастазов других органов применяют УЗИ, МРТ и КТ позвоночника и головного мозга, сцинтиграфию скелета и другие методы.

Лечение

Метастазы в легких - симптомыЛечатся ли метастазы в легких, и если да, то как? Этот вопрос интересен каждому пациенту, столкнувшемуся с их проявлением. Результат лечения зависит напрямую от точности выявления опухоли, являющейся первоисточником метастаз. Это позволяет сделать диагностика.

Врачу стоит знать размеры метастаз и количество, от этого зависит показатель эффективности терапии.

Лечение метастаз в легких осуществляется по методикам:

  • лучевая терапия — облегчает состояние больного, уменьшает симптомы;
  • химиотерапия — прием системных препаратов сдерживает развитие процесса метастазов;
  • радиохирургия — онкологические образования иссекаются кибер — ножом;
  • хирургическое вмешательство — проводится операция, при которой опухоль удаляется;
  • эндобронхиальная брахитерапия — с помощью бронхоскопа в бронхи вводят капсулы, внутри которых радиоактивные вещества.
  • лазерная резекция — результативный метод, если опухоль мешает пациенту дышать.

Метастазы в легких на 4-й стадии, лечение которых наиболее трудное, устраняются современными методами терапии: нейтронным излучением и гамма-излучением.

Принцип обоих методов — влияние сфокусированным лучом на онкологическую опухоль, не оказывая воздействия на участки, не подвергшимся воздействию метастаз.

Лечиться от патологии можно при полном удалении новообразования, от которого отходят метастазы. Делать это следует в то время, когда размер опухоли незначителен, а метастазов не более двух, однако, случаи обнаружения этой стадии редкие.

Прогноз

Согласно данным медицинской статистики, метастазы рака имеют неутешительный прогноз —  пятилетний срок жизни свойственен в большинстве случаев, но прожить больше удается мало кому.

При этом оставшийся срок не превышает 10ти лет у пациентов, рак органов пищеварения произвел метастазирующий процесс на легких.

При возникновении раковых опухолей в мочеполовой системе, которые смогли метастазировать, прогноз более утешительный — 90% пациентов живут от 3-х до 20-ти лет.