Саркома молочной железы

  24.02.2017

Саркома молочной железы – образование злокачественного характера, которое отличается высокой скоростью развития, быстрыми метастазами и крайне неблагоприятными прогнозами.

При наличии такого вида образований больной в первую очередь проявляется незначительный бугорок в области груди, которые отличается гликемией, а также сети вен под кожей.

Определить заболевание на начальной стадии можно во время проведения комплекса исследований. При диагностировании такого заболевания рекомендуется проведение оперативного вмешательства расширенного типа с химиотерапией и облучением.

Причины саркомы молочной железы

В большинстве случаев саркома молочной железы образуется из опухоли листовидного типа. Однако на самом деле может быть огромное количество причин, в результате которых здоровые клетки начинают мутировать, становясь раковыми. Медицина до сих пор не смогла определить точно эти все факторы.

Предполагается, что образование может начать свой рост в результате сильных травм области груди. Однако вероятней, что травма способна ускорить процесс развития имеющегося образования.

Именно поэтому важно проходить регулярное обследование, в таком случае можно на ранней стадии определить наличие опухоли, когда ее первый признак может еще не проявляться.

Симптомы саркомы молочной железы

Если у человека проявляется саркома молочной железы симптомы могут проявляться разными, однако зачастую на груди возникают узловые, плотные образования, которые имеют бугристую поверхность и четкие контуры. По мере того как опухоль начинает расти, наблюдается истончение кожи над ней, она может приобретать не характерный для себя оттенок синюшно-багровый, на его фоне наблюдаются расширение венозного рисунка под кожей.

После того как саркома молочной железы начинает расти, наблюдается значительное увеличение пораженной груди, она становится ассиметричной, наблюдаются болезненные ощущения, опухоль приводит к изъязвлениям покрова кожи. Если заболевание находится в запущенной форме, то у больного наблюдается кровотечение из опухоли. В случае ускоренного темпа роста онкологии может наблюдаться сильный воспалительный процесс, на молочной железе может наблюдаться абсцесс.

Скорость распространения местных проявления онкологии могут иметь медленный рост, но в тоже время она может развиваться бурно, скачками и прогрессирующе. Удалось определить, что при наличии саркомы высокой степени злокачественности, опухоль развивается быстро, скачками, всего за пару месяцев. Если говорить про образования имеющие хорошие прогнозы, то в таком случае образование происходит медленно, в некоторых случаях может пройти до двух лет.

Саркома молочной железы отличается характерным для данного заболевания гематогенного способа метастазирования в скелет и легкие. При наличии такого типа онкологии наблюдается вовлечение в злокачественный процесс региональные лимфоузлы.

Виды саркомы молочной железы

В структуре таких раковых процессов отсутствуют железистые и эпителиальные клетки, так как в большинстве случаев они образуются активно делящимися, незрелыми клетками соединительных тканей (стромы). Эти такни в молочной железе представлены в виде фиброзного вида перемычек, которые перемежают ее дольки.

Врачам удалось описать случаи, когда наблюдалось перерождение стромального компоненты жировых, мышечных и нервных тканей, в результате чего наблюдалось последующее развития онкологического процесса. Если говорить про гистологическое развитие онкологического процесса, то в данном случае она крайне разнообразно. Они могут быть:

• гигантоклеточными (4%);
• круглоклеточными (29%);
• веретенообразноклеточными (67%).

Формы саркомы, морфологического типа также отличаются высокой степенью разнообразия. На данный момент такой вид рака молочной железы представлены в виде:

• липосаркома —  образование злокачественного типа, которое начинает свое развитие при начале перерождения жирового типа клеток. При наличии такого вида онкологии у больного наблюдается одновременное повреждение сразу двух молочных желез, при этом само заболевание прогрессирует крайне быстро, отличается высокой степенью агрессивности;
• фибросаркома – самый распространенный тип злокачественного образования, которые возникает в результате озлокачествления соединительных клеток. Такой тип опухолей отличается развитием образования больших размеров, при этом они не сопровождаются изъязвлениями;
• рабдомиосаркома – образование злокачественного типа, которое проявляется в результате мутации клеток поперечно-полосатых мышц. Главной отличительной особенностью такого типа образования можно назвать то, что проявляется саркома зачастую у молодых девушек, которые еще не успели достигнуть 25-летнего возраста. Она отличается высокой степенью злокачественности, быстрым развитием и инфильтрацией в ткани, расположенные по соседству;
• хондросаркома и остеосаркома – достаточно редкие типы образования, которые могут наблюдаться в большей степени у женщин, возраст которых более 50 лет;
• ангиосаркома – разновидность опухоли злокачественного типа, которая развивается в результате мутации эндотелиальных клеток, выстилающих внутреннюю часть лимфатических и кровеносных сосудов. Подобная онкология зачастую наблюдается у женщин в период от тридцати до сорока пяти лет. Главной отличительной особенностью такого вида образований является быстрая скорость развития и склонность к повторным рецидивам.

В результате разных типов происхождения образований, их все можно поделить на:

1. Первичные – отличающиеся наличием изначально клеток рака.
2. Вторичные, проявляющиеся или при озлокачествлении новообразований доброкачественного типа или в результате развития метастаз клеток рака из остальных органов.

Диагностика саркомы молочной железы

Чтобы у больного были максимально благополучные прогнозы, саркома молочной железы должна быть выявлена на ранней стадии. Если требуется диагностика заболевания, то проводить ее должен только врач маммолог.

Путем ощупывания молочной железы в ней можно определить наличие подвижной, эластичной, крупнобугристой опухоли, которая отличается наличием неоднородной консистенции. Во время проведения осмотра следует обращать внимание на наличие гиперемии и отечности кожи, участки, имеющие изъязвление.

Результаты проведения исследования при помощи УЗИ молочной железы и маммографии нельзя назвать точными. Во время проведения исследований определяется наличие тени напоминающей узлы, контуры которых бугристы. Над самой опухолью хорошо заметна кожа, являющаяся сильно истонченной. У больного могут наблюдаться сильно расширенные вены под кожей. Кроме этого, с целью подтверждения результатов также можно провести дополнительно сцинтиграфию молочных желез и МРТ, чтобы точно подтвердить диагноз.

При этом нужно понимать, что точно поставить диагноз можно после проведения таких процедур, как цитологическое и морфологическое исследование образцов раковых клеток. Получить эти клетки можно с помощью проведения трепан или тонкоигольной биопсии. Если рассматривать клетки саркомы под микроскопом, то в данном случае они будут представлены элементами стромы, атипией клеток с ярко выраженным увеличением ядра и полиморфизом. При этом у клеток будет полностью отсутствовать эпителиальный компонент.

Лечение саркомы молочной железы

При наличии данного вида злокачественного образования, рекомендуется проводить оперативное вмешательство – мастэктомию. В более редких ситуациях рекомендуется при наличии высокодифференцированной саркомы проводить радикальную резекцию.

При наличии у больного метастазов, ему показано проведение лимфаденэктомии, также процедура проводится при близком расположении образования к лимфатическим узлам, особенно если начинается распад опухоли.

В случае проведения комплексной терапии повышается вероятность благоприятного исхода. Поэтому после проведения операции также рекомендуется пройти курс химиотерапии. При наличии сомнительного радикализма образования также могут назначить лучевую терапию.

Прогнозы при саркоме молочных желез

Прогнозы при наличии данного вида онкологии могут сильно различаться, в данном случае большую роль играет размер образования, степень дифференцировки, а также тип рака. Если говорить о наиболее благоприятных прогнозах, то это наблюдается при диагностировании у больного высокодифференцированной саркомы, а также полном отсутствии распространения в лимфатические узлы метастазов.

Саркома в области молочных желез имеет вероятность местного рецидивирования в области рубцов после оперативного вмешательства, культе груди, а еще отдельным метастазам в область тканей кости и легких. Если говорить касаемо осуществления реконструкции груди, то данный вопрос дискутабелен.

Вывод

Необходимо понимать, что такой вид онкологии представляет собой крайне сложное заболевание, лечение которого не всегда приводит к положительным результатам. Именно по этой причине рекомендуется проходить регулярные обследования, чтобы определить болезнь на ранней стадии.

Только в таком случае можно повысить вероятность полного выздоровления, избежав распространение метастазов. Берегите свое здоровье, ведь поздние стадии рака не поддаются лечению и смертельно опасны для жизни.