Сильная боль в области сердца

  31.12.2015

Боль в груди может быть симптомом самых разнообразных заболеваний, причем не всегда она свидетельствует о больном сердце, ведь это может быть причина других заболеваний. Каким образом можно отличить боль в сердце, ведь болезненные ощущения в этой области могут проявляться в результате травмы, заболеваний органов пищеварительной и дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата, а также неврологических расстройствах.

Именно поэтому так важно знать как отличить боль в сердце от других заболеваний. Поставить точный диагноз способен только врач, однако, разобраться, что болит именно сердце, помогут некоторые признаки.

Боли при кардиологических болезнях

Приступ стенокардии

Как отличить приступ стенокардии от других заболеваний сердца? В таком случае боль может появиться за грудиной, она имеет иногда режущий, чаще сдавливающий, а в некоторых случаях острый или тупой характер. Возникает такая боль именно в том месте, где располагается сердце. Человек не способен определить точно место возникновения боли, поэтому может прикладывать руку сразу ко всей груди. Отдавать такая боль может в область шеи, челюсти, в левую руку или даже между лопатками.

Такая боль зачастую возникает при сильных физических нагрузках, эмоциональном перенапряжении, во время выхода из теплого помещения на холод, в ночное время и при принятии пищи. Когда болит сердце, неприятные ощущения могут длиться от пары секунд до двадцати минут. Нередко, больной замирает на месте, у него может начаться ощущение нехватки воздуха, одышка, чувство паники. Сразу после приема нитроглицерина больному может стать легче, неприятные ощущения могут пройти, как частично, так и полностью. Боль в сердце не зависит от вдоха либо выдоха, а также положения тела.

Инфаркт миокарда

Как отличить приближающийся инфаркт? Такое состояние характеризуется возникновением резкой боли в сердце, несущей жгучий или давящий характер. Она может отдавать в левую сторону спины либо груди. У человека возникает ощущение, что на его сердце находится крайне большой груз. У человека может возникнуть необъяснимое ощущение страха. Во время инфаркта случается учащение дыхания, при этом больной не может лежать, ему хочется сесть.

В отличие от предыдущего заболевания, стенокардии, боль во время инфаркта невероятно сильная и при движении может быть еще сильней. Ее нельзя купировать обычными лекарствами для сердечников.

Воспалительные болезни сердца

Болевые ощущения в сердце могут появиться в результате образования воспалительных процессов, таких как перикардит и миокардит. Во время миокардита ощущения примерно те же, как при стенокардии, главными признаками является колющая либо ноющая боль, которая отдает в шею и левое плечо, ощущение давление за грудиной, обычно с левой стороны. Боль бывает почти всегда непрерывной и длительной, может становиться сильнее во время физической нагрузки. Не проходит даже после приема нитроглицерина.

У пациента могут возникать приступы удушья, одышка во время физической работы, а также с наступлением ночи, могут возникать болезненные ощущения в области суставов и отеки. К признакам перикардита можно отнести тупые умеренные однообразные боли и высокая температура. Локализоваться болезненные ощущения могут в левой части груди, обычно чуть выше сердца, а также в левой лопатке и левой части живота. Они становятся сильней при кашле, при глубоком дыхании, в состоянии лежа и при изменении положения тела.

Заболевания аорты

В результате аневризмы аорты может возникнуть боль в области верхней части груди, продолжительность которой может составлять несколько суток, и связана она с физическими усилиями. Она не проходит после принятия нитроглицерина, но и не способна отдавать в другие части тела. Это может стать причиной потери сознания, при этом нуждается в срочной помощи.

Тромбоэмболия легочной артерии

Начальная стадия такого серьезного заболевания проявляется в качестве сильной боли в области груди, которая становится сильней при вдохе. Она довольно схожа с болью во время стенокардии, но не способна отдавать в другие части тела. После принятия обезболивающих она не становится меньше. У больного учащается сердцебиение, и он испытывает сильную одышку. Кожный покров приобретает синюшный оттенок, происходит быстрое снижение давления. Состояние нуждается в срочной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Невралгия межреберная

Очень часто межреберную невралгию принимают за боль в сердце. Она на самом деле очень похожа на стенокардию, но имеются и значительные различия. Характеризуется невралгия простреливающей резкой болью, которая становится сильней при поворотах туловища, движении, смехе, кашле, вдохе и выдохе.

В некоторых случаях боль отпускает быстро, но бывает ее продолжительность доходит до нескольких часов, а то и дней, становясь только сильней при резких движениях. Локализуется невралгия, точно справа или слева между ребрами, отдавать боль при этом способна в сердце, позвоночник, спину либо поясницу. Обычно человек чувствует точное расположение боли.

Остеохондроз

Во время обострения грудного остеохондроза, человек начинает чувствовать боль в области сердца, которая начинает отдавать в спину, вверх живота, лопатку, становясь сильнее во время дыхания и движения. Нередко возникает чувство онемения в левой руке и области между ребрами. Большинство людей, ошибочно принимает это состояние за стенокардию, особенно если болезненные ощущения появляются ночью, и сопровождаются чувством страха. Отличить данное заболевание от стенокардии можно по тому, что после принятия нитроглицерина не становится легче.

Болезни пищеварительных органов

Ощущение боли в области груди появляется чаще всего в результате мышечных спазмов стенок желудка. Для того, чтобы определить их историю возникновения, вам следует обратить внимание на такие сопутствующие симптомы, как рвота, изжога и тошнота. По своей продолжительности они длинней, чем сердечные и отличаются некоторыми особенностями. Они могут зависеть от приема еды: к примеру, возникнуть на голодный желудок и исчезнуть после принятия пищи. При таких болях нитроглицерин совершенно бесполезен, но помогают спазмолитики.

Острая форма панкреатита характеризуется сильной болью, которая может в некоторых случаях казаться сердечной. Состояние может напоминать приближающийся инфаркт, при этом в обоих случаях появляется рвота и тошнота. Снять симптомы в домашних условиях является практически невозможным.

Во время спазмов желчных протоков и желчного пузыря может показаться, что болит сердце. Хотя желчный пузырь и печень располагаются с правой стороны, но при возникновении сильной боли она начинает отдавать в левую часть грудной клетки. В таком случае купировать боль можно при помощи спазмолитиков.

Очень сильно напоминает стенокардию боль при наличии в пищеводе грыжи. Обычно она возникает с наступлением ночи, когда человек прибывает в горизонтальном положении. Как только человек принимает вертикальное положение, наблюдается резкое улучшение состояния.

Центральная нервная система

В случае возникновения расстройств центральной нервной системы можно отметить длительные и частые боли в области грудной клетки, а именно с верхней стороны сердца. Больной может описывать свои симптомы по-разному, но в большинстве случаев, это ноющая непрерывная боль, в некоторых случаях она бывает кратковременной либо острой.

Всегда болевые ощущения при неврозах сопровождаются раздражительностью, нарушением сна, чувством тревожности и остальными проявлениями нарушений вегетативной системы. В таком случае рекомендуется принять снотворное или успокоительное средство. Подобная картина проявляется и в момент наступления климакса. В некоторых ситуациях, кардионеврозы сложно отличить от ИБС, так как в обоих случаях на ЭКГ могут отсутствовать изменения.

В подведении итогов

В любом случае пациенту рекомендуется обратиться к врачу. Даже квалифицированный врач без проведения надлежащего обследования не способен поставить точный диагноз, основываясь лишь на болевых ощущениях пациента. Кроме того, у каждого из заболеваний могут быть нетипичные симптомы.