Главная / Заболевания / Урология / Индапамид — мочегонное средство

Индапамид — мочегонное средство

 

  Индапамид - мочегонное средствоГипертония (повышенное артериальное давление) – распространенное заболевание ССС.

Провоцируют его много внешних факторов (переутомление, стрессы, физические перегрузки, перепады погоды), наследственность, заболевание внутренних органов и другие причины.

Хроническая гипертония вынуждает принимать гипотензивные препараты и средства с диуретическим эффектом, назначенные врачом для поддержания нормального уровня АД.

Чтобы удерживать в норме давление, гипертоникам обычно назначается комплексная терапия, которая включает и диуретики для выведения избыточной жидкости. Индапамидтиазидный диуретик, применяемый для приведения в норму артериального давления. Препарат способствует увеличению эластичности кровеносных сосудов, снижает их чувствительность. Препарат (в отличие от сильных петлевых диуретиков) производит мочегонный эффект, помогает избавиться от отеков, связанных с дисфункцией сердца.

Препарат снижает АД и усиливает выведение с мочой из организма ионов кальция, магния, калия и натрия, поэтому надо контролировать их концентрацию в плазме крови. Недопустимо превышать дозу, назначенную врачом, это может привести к падению давления и другим неприятным последствиям.

Если желаемый эффект снижения давления не достигнут, назначается  дополнительный прием гипотензивных лекарств, не являющихся диуретиками.

Фармакологическое действие

Индапамидтиазидоподобный диуретик производит легкий мочегонный эффект и сосудорасширяющее действие, благодаря снижению реакции сосудов на норадреналин, кальций и ангиотензин II (сосудосуживающие вещества). В результате достигается снижение АД при гипертензии. Кардиопротекторное действие средства защищает сердечную мышцу, снижает отеки больных гипертонией.

Принимать препарат можно независимо от приема пищи, один раз в день, желательно в одно время. Лучше утром натощак. Но можно и после еды, просто в этом случае препарат медленнее всасывается в кровь. Дозу назначает врач 1,5-2,5 мг в сутки. Для борьбы с отеками врач может увеличить дозу (2,5-5 мг, не более!) в сутки, на уровне давления это не отразится.

Действующее вещество фильтруется печенью, продукты обмена выводятся почками. Биодоступность – 93%. Через 1-2 часа после приема наступает максимальная концентрация действующего вещества в крови. Способен проникать к плоду через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится из организма 70% действующего вещества с мочой, 30% — с калом. При однократном приеме начинает действовать через 1-2 часа. Максимальное действие препарата наступает через 12 недель ежедневного приема.

Не рекомендуется людям с тяжелыми патологиями печени и почек. Возможно им больше подойдет аналог пролонгированного (удлиненного) действия Арифон Ретард, который действует медленно и плавно.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде покрытых пленкой белого цвета двояковыпуклых таблеток по 10, 30 штук в ячейковых упаковках.

Состав медикамента: действующее вещество – индапамид (2,5 мг в таблетке), вспомогательные вещества: тальк, картофельный крахмал, молочный сахар, повидон 30, кросповидон, коллидон CL, пищевые добавки Е 572, Е 171, целлюлоза микрокристаллическая.

Цена медикамента зависит от производителя, от количества в упаковке таблеток. Средняя цена 50-120 грн. Хранить надо при to С не более + 30о С в упаковке в месте, недоступном для детей 3 года.

Показания

Индапамид - мочегонное средствоПри регулярном приеме суточной дозы 1,5-2,5 мг препарат не допускает сужения сосудов, улучшает состояние их стенок, защищает от перепадов давления сердечную мышцу. Чтобы снять отечность суточная дозировка увеличивается до 5 мг. После 1-2 недель приема достигается ощутимый эффект Индапамида. а максимальный результат наблюдается после 2-3-месячного курса. Этот препарат лечащий врач может рекомендовать принимать постоянно.

Препарат применяется для лечения:

  • гипертензии 1-2-й степени;
  • отеков при сердечной недостаточности.

Лекарство может назначить только врач, знающий свойства препарата (противопоказания и побочные действия) и индивидуальные показатели пациента.

  • оказывает сосудорасширяющее действие;
  • снижает артериальное давление;
  • дает умеренный мочегонный эффект;
  • снижает общее сопротивление сосудистой системы (ОПСС), расширяет артериолы;
  • уменьшает нагрузку на сердце и опасность гипертрофической кардиомиопатии.

Противопоказания

Препарат Индапамид — это такое мочегонное средство, прием которого противопоказан в следующих случаях:

  • анурия;
  • патологии печени;
  • аллергическая реакция на действующее вещество;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипокалиемия;
  • лицам, не достигшим 18-летнего возраста;
  • подагра;
  • беременность (может вызвать гипотрофию плода) и грудное вскармливание (препарат проникает в грудное молоко);
  • не совмещать с лекарствами, увеличивающими Q-T интервал.

При проявлении побочных действий надо уменьшить дозу или прекратить прием. Препарат предназначен для длительного курса приема, используется в комплексном лечении гипертензии. Эффект приема достигается через 2 недели.

Если достигнутый эффект недостаточен, надо не увеличивать дозу препарата, а изменить схему комплексной терапии. Увеличение дозы не оправдано и АД не уменьшает, но может вызвать опасные побочные действия индапамида: нарушение работы печени, химического состава крови, потерю аппетита — анорексию.

Побочные эффекты

Индапамид как мочегонное средство можно пить не более 1 капсулы, глотая целиком и запивая небольшим количеством воды. Если вам назначен этот препарат, то, учитывая его влияние на водно-солевой баланс, необходимо периодически контролировать содержание К, Ca, Na, Mg в плазме крови, сдавая анализы.

Побочные эффекты наблюдаются редко, фиксируются только у 2,5% пациентов:

  • нарушение электролитного обмена – наиболее распространенный побочный эффект;
  • кожные высыпания и другие аллергические реакции;
  • головокружения, вертиго, ломота в суставах, нервозность, головная боль – со стороны нервной системы;
  • тошнота, сухость во рту, запор, панкреатит, нарушения работы печени – со стороны пищеварительной системы;
  • ортостатическая артериальная гипотензия, аритмия – со стороны ССС;
  • кашель, синусит, редко фарингит – со стороны дыхательной системы;
  • нарушения в показателях лабораторных анализов.

Передозировка

Случаи передозировки очень редки. Токсичная доза 40 мг, нарушает водно-солевой баланс в организме. Потом возникают такие симптомы:

  • чувство сухости во рту и жажды;
  • гипотензия;
  • олигурия/полиурия;
  • слабость и тошнота/рвота;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • боль в мышцах.

Если появились такие симптомы после приема Индапамида, надо вызвать скорую помощь, промыть желудок, принять энтеросорбент — активированный уголь. Чтобы восстановить водный баланс пить побольше жидкости.

Аналоги

Синоним Индапамида и его аналог — «Индап» — мочегонный препарат на основе активного вещества индапамидамида. Это более мягкий диуретик, рекомендуется при эссенциальной гипертензии. Выпускается в капсулах, содержащих 2,5 мг индапамида, производится в Праге. Используется при гипертонии, как диуретик, оказывает сосудорасширяющее и гипотензивое действие, не влияя на углеводный обмен.

Калийсберегающий диуретик Верашпирон (венгерского производства) с действующим веществом спиронолактон применяется при гипертензии и отечности при сердечной недостаточности, синдроме Конна, заболеваниях печени. А разницы между препаратами по противопоказаниям и побочным эффектам нет.

Среди аналогов можно отметить Арифон мочегонное средство в таблетках производства Франции. Врачи часто рекомендуют этот препарат в составе комплексной терапии эссенциальной гипертонии. Содержит 2,5 мг индапамида. то же действующее вещество, что и Индапамид. Принципиальной разницы между препаратами нет.

Диуретик Индапафон не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, которая есть в его составе, как вспомогательное вещество.

Существуют и другие средства (в виде таблеток, капсул, драже) с аналогичным составом и производимым воздействием. Выбирая аналог, внимательно ознакомьтесь с составом препарата, чтобы убедиться, что индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства у вас нет. Какой из них выбрать, посоветует врач.
Мочегонные средства аналогичные индапамиду:

  • Ариндап;
  • Акрипамид;
  • Арифон;
  • Веро-Индапамид;
  • Индапафон;
  • Индапамид ретард;
  • Индапрес;
  • Индиур;
  • Ипреслонг;
  • Ионик;
  • Лескоприд;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Ретапрес;
  • Тензар;
  • Франтел.

Дополнительно, какие средства необходимы

Индапамид - мочегонное средствоТаблетки Индапамид, как тиазидное мочегонное по своему механизму воздействия не влияет на объем мочеиспускания. Благодаря высокой  липофильности препарат изменяет проницаемость клеток для кальция, что дает уменьшение сократительной функции стенок сосудов. Препарат правильно влияет на ткани почек и сосуды. Диурез увеличивается незначительно. Лишняя жидкость уходит из органов, тканей,  что уменьшает отеки, снижает нагрузку на сердце и АД.

Прием препарата может вызвать симптомы снижения давления (вялость, слабость, утомляемость, головокружение и др.), нежелательно водить автомобиль, работать с механизмами, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Спортсмены при допинг-контроле могут получить ложноположительный результат из-за приема Индапамида.

Гиперкальциемия,  которая возникает при приеме Индапамида, может свидетельствовать о гиперпаратиреозе – не установленной гиперфункции щитовидки.

Если пациенту предстоит операция, необходимо предупредить анестезиолога, что больной принимает Индапамид.

Детям и подросткам (до 18 лет) Индапамид не прописывают, нет опыта и данных о результатах применения в этом возрасте.

У пожилых пациентов зафиксирована повышенная чувствительность к этому средству при обычных дозах. Назначать лица старшей возрастной категории Индапамид нужно с осторожностью и принимать только под контролем врача.

Запрещено назначать Индапамид при беременности. Он не поможет от отечности,  которая часто наблюдается у беременных женщин и не нормализует давление, а может принести вред развивающемуся плоду.

Препарат способствует снижению плацентарного кровотока, что замедляет развитие (умственное и физическое) будущего малыша.

И при грудном вскармливании женщина не должна использовать для лечения Индапамид, все его компоненты легко проникают в материнское молоко. А с молоком и в организм неокрепшего малыша, что может негативно сказаться на здоровье ребенка.

 

 

Рекомендуем

Прокладки при недержании мочи у женщин

Прокладки при недержании мочи у женщин

  Недержание мочи – заболевание, которое может стать следствием различных недугов гигиенического характера.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *