Причины и лечение увеличения печени

  04.02.2016

Гепатомегалией называют изменение размеров печени разной степени, конкретнее, ее увеличение. Данное явление характерно для различных видов заболеваний печени, в том числе, таких как жировой гепатоз при длительной алкоголизации, вирусный гепатит и других. Кроме того, увеличение печени, может наблюдаться при сердечной недостаточности застойного типа, интоксикациях, хронических и приобретенных инфекциях, опухолях и других заболеваниях. Лечение гепатомегалии напрямую взаимодействует с причинами появления болезни.

Причины увеличения

Причины появления гепатомегалии принято разделять на группы, для каждой из которых выделяется свое заболевание, ставшее неким толчком, спровоцировавшим увеличение размеров печени.

Ниже рассмотрим часто встречающиеся причины болезни:

• перенесенные заболевания инфекционного генеза (к примеру, мононуклеоз);
• гепатит, вызванный интоксикацией;
• гепатиты одного из типов (А, B или C);
• перенасыщение алкоголем организма;
• жировое истощение печени, вызванное частым употреблением алкогольных напитков;
• жировое истощение, не связанное с алкогольной интоксикацией;
• опухоли других органов с метастазированием злокачественных клеток в печень;
• кисты;
• непроходимость печеночных вен;
• застои в желчных протоках;
• цирроз;
• болезнь Гоше;
• лейкемия;
• аденома печени;
• рак органов лимфы;
• перикардит;
• болезнь Вильсона, характеризующаяся наличием излишка меди в печени;
• нарушения обменных процессов;
• амилоидоз.

Симптомы

Признаки увеличения печени, иначе говоря, его симптомы, прежде всего, зависят от типичных особенностей заболевания, вызвавшего увеличение органа. Ведь для каждого вида есть свои специфические проявления. В случаях достижения печени крупных размеров, превышающих показатели нормы, ее легко обнаружить в процессе пальпации.

При небольшом увеличении также требуется медицинская помощь, включающая в себя спектр обязательных действий по осмотру и диагностике причины подобного незначительного увеличения. Степень изменения размера органа определяется врачом на первичном осмотре посредством применения методов научной перкуссии и простейшей пальпации.

Итак, рассмотрим общие симптомы гепатомегалии, характерные для любого увеличения:

• тянущая, режущая, колющая боль в правом боку, усиливающаяся после мены позы, ощущение комка в области расположения органа;
• желтый цвет кожи (характерно для проявления вирусного гепатита);
• высыпания кожных покровов, зуд;
• вздутие живота;
• изжога;
• тошнота;
• неприятный запах из полости рта;
• нарушения стула;
• наличие лишней жидкости в брюшной полости;
• появление характерных «печеночных звездочек» на теле человека.

К примеру, при вирусном гепатите, гепатомегалия проявляется в равномерном изменении размеров печени и уплотнении ее структуры. По этой причине нижний край органа легко обнаруживается при пальпации в области реберной дуги. Кроме того, при осмотре больной чувствует боль. В стадии обострения заболевания пациент, как правило, жалуется на постоянные болевые ощущения в области правого бока.

Для гепатита характерны такие симптомы:

• желтушность кожных покровов;
• мигрень;
• слабость;
• повышение температуры тела.

Увеличение печени характерно и для заболеваний внепеченочного происхождения. Примером таких недугов является нарушения обменных процессов приобретенного и наследственного типа (гемохроматоз), сердечная недостаточность и другие.

Виды гепатомегалии

К видам гепатомегалии относят:

• Увеличение правой доли печени. Гепатомегалия печеночной доли справа является частым явлением в медицинской практике. Это объясняется тем, что именно правая часть органа несет высокую нагрузку при инфекционных и воспалительных процессах, интоксикации или несоблюдении диеты.
• Диффузная гепатомегалия. Болезнь, проявляется в увеличении органа взрослого человека более чем на 13 см.
• Увеличение с диффузными изменениями.
• Парциальная гепатомегалия (неравномерное изменение размеров печени в большую сторону, то есть ее отдельных частей).
• Увеличение печени и селезенки.
• Гепатомегалия, развивающаяся на фоне жирового гепатоза, вызванного чрезмерным употребление спиртных напитков, жирных продуктов и лекарственных препаратов.
• Невыраженная гепатомегалия. В данном случае выраженные симптомы заболевания отсутствуют. Печень увеличивается не более чем на 2 см.
• Умеренная гепатомегалия.
• Выраженная гепатомегалия.

Увеличение печени у детей

Гепатомегалия у ребенка может появиться в любой момент его возрастного развития. Патологии присутствуют как у подростков, так и у дошколят. Любая этиологическая форма заболевания у ребенка должна тщательно изучаться педиатрами, что серьезным образом нужно контролировать родителям.

Причины, провоцирующие возникновение гепатомегалии у ребенка могут быть абсолютно различны. Специалисты выделяют следующие факторы, приводящие к изменению размеров печени у ребенка:

• инфекционные и воспалительные заболевания;
• нарушения процессов обмена веществ в организме ребенка;
• повреждение органа, вызванное гистиоцитозом, раком, лимфомой и другими заболеваниями;
• множественный кистоз, фиброз, цирроз билиарного типа;
• неправильный процесс оттока крови и желчи;
• сепсис, гипервитаминоз;
• гепатомегалия, развитая по ложному типу, к примеру, из-за аномальных изменений органов системы дыхания.

Увеличение печени у детей — это не всегда страшная патология. Как правило, гепатомегалия связана с возрастом, простейшим заболеванием или изменением, вызванным в качестве ответной реакции на патологию другого органа.

Лечение заболеваний у детей происходит после того, врач анализирует симптомы, и уже на основе проведенных диагностических исследований и анализов, дает заключение о виде болезни и способе ее лечения.

Диагностика

Симптомы гепатомегалии, проявляющиеся в ярко выраженных признаках, присущих конкретному виду болезни, дают основание для начала проведения диагностических медицинских процедур. Больному назначают следующее:

• УЗИ органов живота;
• рентгенографическое обследование;
• тестовые анализы на печеночные ферменты и показатели свертываемости кровяных тел;
• биохимия (с указанием необходимости выявления показателей билирубина, белка, протеинов и т. д.);
• КТГ и МРТ органов живота;
• при наличии показаний биопсию с использованием лапароскопического оборудования.

Лечение

Лечение как взрослого, так и ребенка начинается сразу же после обнаружения признаков гепатомегалии. Несвоевременное обращение к специалистам может дать осложнение в виде острой печеночной недостаточности, и немедленной госпитализации пациента в стационар.

Медикаментозное лечение включает прием лекарственных препаратов противовирусного (при гепатитах), гепатопротекторного действия и травяных настоев с экстрактами шалфея, пустырника, пиона, одуванчика и корня цикория. Лечение патологического увеличения органа направлено на избавление от причины, вызвавшей изменение. Ведущую роль в терапии печеночных недугов играет соблюдение шадящих нагрузок, режима и рациона питания.

Лечение гепатомегалии напрямую взаимодействует с данными, полученными в процессе диагностирования этиологической формы, через которую проявляется болезнь. Кроме того, лечение направлено на устранение симптоматических проявлений, доставляющих пациенту боль и дискомфорт.

Питание

Диета при увеличении печени включает употребление продуктов, входящих в перечень разрешенных:

• молочные продукты;
• овощи;
• мармелад;
• мед;
• мясо курицы, говядины, индюшки;
• варенье;
• фрукты;
• крупы;
• рыбу нежирных сортов;
• сухое печенье;
• супы;
• квашенную капусту.

Запрещено употреблять в пищу продукты:

• мясо свинины, печени, гуся и баранины;
• бобы, горох;
• орехи;
• жареные, острые, чрезмерно соленые продукты и блюда;
• алкогольные напитки.

Разрешаются в небольших количествах: вареная колбаса, куриные яйца, томаты, сливочное масло, твердый сыр.

Питаться при гепатомегалии необходимо не меньше чем 7 раз в течение суток, разделив основные приемы пищи и перекусы на отдельные временные периоды. Длительность соблюдения пищевых ограничений определяется рекомендациями врача. Диета – это тоже лечение организма, вспомогательный фактор, способствующий быстрому выздоровлению.

Профилактика

Суть и конкретные действия мероприятий профилактического направления зависят от того, какая именно болезнь вызвала увеличение печени.

К профилактике относят:

• полный отказ от курения и принятия алкоголя;
• контроль веса;
• соблюдение осторожности в приеме лекарственных средств;
• правильное питание;
• режим отдыха и трудовой деятельности;
• занятия спортом.

Гепатомегалия – это важный признак реакции организма на наличие какого-либо заболевания. Для предотвращения проблем со здоровьем вовремя обращайтесь к врачам, проходите УЗИ и сдавайте анализы. Помните, что победа над болезнью, зависит от своевременного обследования и лечения.