Лечение недостаточности кардии желудка

  25.01.2016

Недостаток кардии желудка способен привести к различным проблемам пищеварительной системы. В поседение годы такие болезни приобрели особую популярность. Что такое нехватка кардии, какие симптомы такого заболевания, и какое должно быть лечение? Давайте более подробно узнаем об этом всем.

Что такое кардия?

Во время подробного изучения человеческой анатомии можно заметить, что кроме главных систем и органов, она буквально изобилует сфинктерами. Также, как и перекачка воды в водопроводной системе, электричества в электросети, переход содержимого из одного органа в другой производится с помощью клапанных устройств – сфинктеров. Выполнение их роли доверено круговой мышце, которая во время сокращения суживается либо замыкается. В совокупности со складками слизистой оболочке и сосудистых образований это представляет собой сфинктерный аппарат.

Один из таких сфинктеров, который является входным клапаном из пищевода в желудок (ниже сфинктера пищевода), и является кардией желудка. При нормальной работе кардия закрыта, когда человек не принимает пищу. Во время приема пищи происходит ее открытие, чтобы еда попала в желудок, и произошло блокирование обратного заброса пищевой массы в пищевод.

Если происходит нарушение смыкания входного сфинктера, то происходит недостаточность кардии, она не может удерживать содержимое, что приводит к рефлюксу – обратному попаданию пищи. Также происходит выработка желудочного сока и соляной кислоты в пищевод. В клиническом понимании именно такое клиническое состояние называется недостаточность кардии желудка.

Рефлюкс сам по себе не представляет собой болезнь, мало того, у человека во время перистальтики может возникать до 30 забросов содержимого из желудка в пищевод. Но в этом случае именно слизистая выполняет защитные функции, кровоснабжение пищевода, которое восстанавливает слизистую при повреждениях. И последнее, особенно важной является работа нижнего сфинктера, которая не дает нижнему сфинктеру, чтобы содержимое желудка проникало в пищевод.

Наступление болезни происходит, когда нарушаются защитные функции, в частности, недостаточность кардии. Патологические, слишком частые заборы пищи и желудочного сока становятся причиной образования в пищеводе эрозии и изъявления. Со временем происходит также поражение слизистой нижнего отдела пищевода, происходит развитие рефлюкс-эзофагита. Поэтому необходимо знать симптомы, чтобы начать своевременное лечение.

Симптомы

Недостаточность кардии желудка может включать в себя такие симптомы, как приступы изжоги вплоть до чувства жжения и боли в области пищевода, отрыжка воздухом, а также рвотный эффект, тошнота, дискомфорт в результате ощущения переполненности желудка, срыгивание содержанием желудка. Нередко такое явление сопровождают такие симптомы, как боль в животе и урчание. В качестве сопутствующих явлений со стороны нервной системы можно назвать такие симптомы, как общая слабость, снижение потенциала в работе, апатия.

Все эти симптомы настолько похожи и могут свидетельствовать на остальные заболевания ЖКТ, в том числе на невроз желудка. Поэтому, лучше не торопиться ставить диагноз самостоятельно и начинать лечение, лучше обратиться к специалистам за подробным обследованием.

Причины появления

Недостаточность кардии желудка может появиться в результате функциональных расстройств либо причин ограниченного характера. Функциональные расстройства приводят к спазмам привратника (сфинктера желудка, поставляющего пищевые оксиды далее в двенадцатиперстную кишку), повышению внутрибрюшного или внутрижелудочного давления.

В физиологическом состоянии кардия желудка имеет свойство с уникально низким уровнем давления пропускать в полость желудка пищу – всего 3.5 мм рт.ст. Для того, чтобы сгусток пищи вместе с ферментами и желудочным соком смог пройти обратно, требуется давление большее в 20 раз. Это приводит к повышению сильного переедания, брожению и повышенному газообразованию.

Органические причины могут возникнуть в результате грыжи, когда происходит смещение нижнего сфинктера в грудную полость. Это приводит к снижению фиксирующего действия диафрагмы, в результате чего сглаживается пищеводно-желудочный угол. Некоторые болезни пищеварительной системы, к примеру, хронический панкреатит, также способны препятствовать нормальной работе кардии, в таком случае возникает дефицит сжатия.

Итак, главные причины недостаточности кардия желудка, следующие:

• избыточный вес;
• хронические гастриты и остальные заболевания ХКТ;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение режима питания и переедание;
• обильное питание перед сном;
• грыжа диафрагмы в этой области (в половине всех случаев).

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз и начать эффективное лечение, следует провести рентгенологический анализ состояния всех пищеварительной системы. Эзофагоскопия позволяет дать максимально подробную картину как в изменениях слизистой пищевода, так и в патологиях смыкания нижнего сфинктера при введении в желудок эндоскопа.

Выявить рефлюкс можно при рН-материи, а также проблемами с метиленовым синим, когда эндоскоп или зонд фиксирует его препятствие.

Имеется несколько уровней недостаточности кардии желудка:

• при первой степени наблюдается частичное смыкание подвижной кардии, во время глубокого дыхания остаточное зияние не более 1/3 диаметра. Возникает частая отрыжка воздухом;
• во время второй степени зияние составляет половину или больше диаметра, увеличивается частота отрыжки воздухом, часто возникает пролапс слизистой желудка. Характеризуется полное зияние сфинктера;
• третья степень недостаточности характеризуется ясно выраженными симптомами эзофагита.

Лечение

Лечение недостаточности кардии напрямую зависит от ее степени, а также субъективных причин, которые ее вызвали. Если это грыжа, то препараты тут не помогут, единственное решение – оперативное вмешательство по ушиванию ткани. Если причина кроется в гастрите, то хирургического вмешательства можно избежать: необходимо использовать препараты, направленные на лечение данной болезни. Для этого имеются такие рекомендации, как:

• придерживаться строгой диеты, принимать еду только в малых количествах, но часто, не есть непосредственно, перед сном;
• выпивать стакан теплой воды утром натощак;
• заниматься физическими упражнениями, направленными на снижение веса;
• отказаться от спиртного и курения;
• исключить из рациона цитрусовые, какао, кофе, чай, жирные и острые блюда;
• не носить тесную одежду.

Какая диета должна быть при недостаточности кардии желудка, лучше всего сможет рассказать врач.

Традиционная медицина имеет множество средств, позволяющих осуществить лечение данного заболевания. После проведения тщательного исследования, в индивидуальном порядке могут быть назначены препараты исходя из стадии заболевания. Только лечащий врач и обследование сможет подсказать, чем именно лечить такое заболевание в конкретном случае.

Лекарства от изжоги – смекта, альмагель. Также имеется группа препаратов – паркинетики, в них входит реглан, церуглан, перинорм, метамол, метоклопрамид. Они позволяют увеличить тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняя при этом обратный заброс пищи.

Необходимо помнить, что такое лечение лишь устраняет симптомы болезни, а диеты, здоровый образ жизни и физические упражнения способствуют полному выздоровлению.

Недостаток кардии желудка не появляется сам по себе. Всегда имеются причины, которые его провоцируют. Также как и симптомы, способные свидетельствовать о самых разных патологиях ХКТ. Поэтому, заметив любые отклонения в работе пищеварительной системы, лучше всего обратиться к специалисту, чтобы получить соответствующее лечение, после постановки точного диагноза.