Что делать, если болит низ живота

  25.12.2015

Внутренние органы человека расположены близко друг к другу и находятся в тесной взаимосвязи, однако, расположение затрудняет диагностику проблем и патологий в организме. Особенно сложно диагностировать заболевания на основании жалоб на боль в правом боку и внизу живота. Ведь боль и ее характер могут свидетельствовать о широком спектре проблем, начиная от ортопедии, травматологии, гинекологии, хирургии и даже неврологии.

Если болит живот, еще не значит, что съели что-то не то. Например, в зависимости от характера болевых ощущений боль в боку или животе сигнализирует об обострении аппендицита, о желче-каменной болезни, проблемах половой системы, мочевого пузыря, печени и т. п.

У женщин низ живота болит в период менструаций и перед началом выделений за 2-3 дня, у беременных тянущие ощущения в нижнем отделе живота и поясницы означают тонус матки. Мужчины жалуются на боль в животе при урологических воспалениях. Если обследование не выявляет патологий, речь идет о невралгическом характере болевых импульсов и боль является неспецифической. Мы попытаемся разобраться с очевидными причинами боли в животе и правом боку, вызванные реальными нарушениями или воспалением.

Сразу необходимо заметить, что обращаться с болями в животе к врачу обязательно, иначе игнорирование проблемы приведет к фатальным последствиям или тяжелым осложнениям.

Если болит внизу и справа живота, то это связано с раздражением рецепторов органов малого таза, а также тазобедренного сустава справа, костей, сосудистой системы и лимфатических узлов на правой ноге.

Органы, которые находятся в малом тазу:

• тонкий кишечник, протоки печени, поджелудочная, часть толстого кишечника, анальная зона и аппендикс.
• выделительная система – мочеточники и почки, мочевой пузырь и уретра.
• женская или мужская половая система.

Если пациент ощущает боль в правом боку и внизу живота – это также может быть вызвано воспалением тазобедренного сустава, хрящей, нервных окончаний, поясничного отдела, мышц и т.п. Здесь мы не будем рассматривать боль, отдающую (иррадиирующую) в правую часть живота от патологического состояния других органов.

Как диагностировать заболевания, если болит в правой части живота

1. Кишечные нарушения, инфекции, воспаления. Если болит в боку справа с «отдачей» вниз, в паховую часть, или в пупочную область – имеем дело с аппендицитом. Рекомендации: ни в коем случае не принимать слабительные препараты и немедленно вызвать скорую. С болезненными ощущениями в правом боку связывают также дивертикул кишечника, то есть выпячивание его стенки. Признаки дивертикула схожи с аппендицитными симптомами, иногда одно заболевание сопровождается другим.

2. Боль в животе возникает и в результате прекращения прохождения пищи по стенкам кишечника. Например, в результате заворота кишок, механического препятствия в виде инородного тела, нарушения иннервации стенок. Боль довольно сильная, отдает в правую сторону паховой зоны, сочетается со рвотой после еды, отсутствием характерных для перистальтики шумов, расширенным просветом кишечных петель.
3. Дуоденит также вызывает боль внизу живота и в правой части. Это воспаление 12-перстной кишки, сопровождающееся признаками кишечного расстройства.
4. Грыжа паха также сопровождается сильными болезненными ощущениями в животе, особенно они проявляются при повышенной физической нагрузке, поднятии тяжестей. Грыжа бывает вправляемая, если в результате разрыва внутренней части стенки брюшины выпавшие части сальника или кишечные петли можно вправить при пальпации. Если невозможно вправить – грыжа является ущемленной. Возникает отек выпавших частей, сопровождающийся сильной болью. Лечение подобных состояний только оперативное – ушивание кольца грыжи.
5. Болезни печени в симптоматике имеют боли в правом подреберье. В запущенных случаях гепатита или цирроза – боль отдает в нижнюю часть живота, к паху.
6. Воспаление поджелудочной – панкреатит – характеризуется опоясывающей болью, которая постепенно переходит вниз.
7. Воспаление прямой кишки – боль спускается к паху.
8. Кишечные спайки, спайки серозных оболочек в результате операционных вмешательств или врожденные патологии. Боль имеет разную локализацию, в зависимости от места спайки.

Живот болит также при исчезновении способности фильтровать жидкости в организме, образовывая мочу. Это происходит от воспаления в области мочевыделительной системы, онкологических заболеваний. Боль возникает резко и развивается в короткое время, острота болезненных ощущений не поддается воздействию даже сильных анальгетиков.

Существует ряд заболеваний, для которых характерна боль перед или во время выделения мочи:

• расширение мочевого пузыря, обострения которого происходит вследствие закупорки уретрального канала камнями или в результате воспаления простаты. Позывы к мочеиспусканию болезненны и малорезультативны.
• воспаление и непроходимость мочеточника. Мочеточники соединят почку с мочевым пузырем. Боль при застоях мочи появляется резко, а лечение происходит либо хирургическим способом, либо ультразвуковым воздействием, разбивающим камни.
• уретриты у женщин и мужчин проявляются жжением при выпускании мочи. А также дополняются болезненностью справа в паховой зоне при воспалении лимфоузла.

Живот болит в результате заболеваний половой системы у мужчин

Боль может вызываться инфекционными воспалениями, травмирующими факторами мужских половых органов. В общем, симптомы определяются тянущими болями в области мошонки иррадиацией в паховую зону. Если в процесс вовлечен лимфоузел, смещение болезненности происходит в соответствующую сторону. К заболеваниям мужских половых органов относятся орхит, баланит, постит, везикулит, эпидидимит, кавернит, простатит, колликулит.

Живот болит при женских заболеваниях репродуктивной системы

1. Боли перед и во время менструаций.
2. Боли при беременности.
3. Выкидыш или угроза прерывания беременности.
4. Боли при преждевременных родах или внематочной беременности
5. Предвестники родов, ложные схватки.
6. Боли в животе – внизу и в правой части характерны также для половых инфекций, воспалениях, переохлаждении, цистите и т. п.

Характерные болевые ощущения в животе возникают в результате – сальпингита фаллопиевых труб, аднексита яичников, кисты, апоплексии кисты, эндометритов.

Боли в области живота возникают в результате воспалений паховых лимфатических узлов – лимфадените.

Часто жалобы на то, что болит живот возникают у молодых девушек в период созревания половой системы, который сопровождается варикозом кровеносных сосудов в малом тазу. Варикоз в этом случае происходит от застоев крови при гормональных изменениях организма.

Боли отдают в правую часть живота или в паховую область при поражениях бедренной артерии – аневризме, тромбозе сосудов. Такие же симптомы характерны для заболеваний костей – артрозов.

Характер боли в животе

Боль возникает в результате раздражения некоторых нервных окончаний. По описанию характера боли врачу будет проще проводить более объективные исследования при помощи УЗИ, МРТ и т. п.

Тупая боль ощущается как распирание изнутри, при своей слабой интенсивности, она ноющая и изнурительная. Опасно, когда длительно ощущающаяся боль тупого характера резко прекратилась. Это может свидетельствовать о некрозе некоторых частей органов. Тупая боль нередко комбинируется с ощущением тошноты, желтушностью кожи и слизистых.

Резкая или колющая боль в правой стороне брюшины с отдачей книзу сопровождается ощущением удара ножа, фокусируясь в отдельном месте. Может быть, следствием гинекологических проблем, воспалением аппендикса, движением камней в протоках желчного пузыря, переполнении кишечника. Боль становится более интенсивной при наклонах, вздохе, повороте, кашле.

Дополнять боли в животе могут температура, тошнота, рвота, головная боль, помутнение сознания. В любых случаях, если объективных причин для возникновения боли не имеется, если боль не проходит, усиливается или сопровождается дополнительными симптомами, следует срочно обратиться к врачу, или если состояние не позволяет добраться до поликлиники, вызвать скорую помощь.