Инфекционные заболевания
Антибиотики при гонореи
29.06.2017
Гонорея — это венерическая болезнь, возбудителем данного заболевания является микроорганизм Neisseria gonorrhoeae. Гонорея — это самая распространенная венерическая болезнь.
Neisseria gonorrhoeae поражает органы половой системы и мочевой, а также поражаются прямая кишка, ротовая полость с гортанью.
Гонококки находятся в лейкоцитах и клетках эпителия и в неблагоприятный для организма момент активируются и размножаются, и образуют колонии микроорганизмов, что способствует воспалению зараженного органа и его разрушению.
Основным путем заражения гонореей, является половой контакт. Также заразиться можно от орального и анального сексуального контакта.
Инкубационный период болезни составляет 3 — 5 суток в мужском организме и 5 — суток в женском организме.
Способы передачи инфекции гонореи
Методами передачи гонореи являются:
- способ передачи при половых отношениях;
- распространение инфекции на бытовом уровне;
- от инфицированной беременной матери ребенку в момент родов.
Факторы, которые увеличивают риск заразиться инфекцией, есть:
- ранняя сексуальная жизнь;
- сексуальные контакты, которые не защищены презервативом;
- регулярная смена партнеров;
- беспорядочная сексуальная жизнь;
- наличие заболеваний по гинекологии;
- долгое время пользование гормональными средствами;
- стрессовые ситуации, которым подвергается человек.
Признаки развития Neisseria gonorrhoeae в организме
Первыми симптомами и признаками заболевания гонореей в организме, являются:
- неприятные и болевые ощущения в уретре;
- боли внизу живота;
- гнойные выделения из уретры и влагалища;
- жжение в момент мочеиспускания и зуд;
- частое мочеиспускание;
- покраснение и отек уретры;
- воспаление малых и больших половых губ;
- в составе мочи появляются гнойные частички.
Диагностика гонореи и этапы обследования
Перед тем, как проводить лечение, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию гонококки. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов.
Только после того, как будет произведён осмотр половых органов пациента, а также будут результаты лабораторных анализов, можно поставить диагноз и прописать какие антибиотики принимать при гонорее.
Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.
Диагностика гонореи делится на несколько этапов:
- бактериоскопическое исследование;
- бактериологическое исследование;
- эпидемиологический анамнез;
Обязательно при обследовании на гонококки, необходимо провести молекулярно — биологические тесты:
- ПЦР;
- анализ крови по методу иммуноферментного анализа;
- GEN PROBE.
Применение антибиотиков при лечении гонококковой инфекции
Схема лечения антибиотиками гонококковой инфекции в организме — это прием таблеток и инъекции антибиотиками. Антибиотики при гонорее зависят от стадии развития болезни. На начальной стадии заболевания можно применять лечение таблетками:
- Цефиксим – принимается внутрь, одна таблетка по 400 мг. Возможно, применять в период вынашивания ребенка.
- Ципрофлоксацин – перорально, один раз 500 мг при гонорее на начальном этапе заражения. Если в организме помимо гонореи есть заболевание хламидиоз, в данном случае курс длится до 10 календарных дней. При беременности не рекомендуется принимать данный препарат.
- Офлоксацин — перорально, один раз 400мг. Если в организме помимо гонококковой инфекции наблюдается заболевание хламидиоз и уреаплазмоз, лечение проводится 10 — 15 дней. При беременности препарат применять нельзя.
В момент медикаментозного лечения гонореи необходимо пить таблетки, применять антисептические свечи, растворы с антисептиком и мази.
При острой инфекции можно лечиться таблетками, но лечить гонорею внутримышечными уколами займет намного меньше времени и побочные действия антибиотиков на организм будет намного меньше. Таблетки принимаются только на начальной стадии триппера, а в остальных случаях медикаментозное лечение проводится с применением инъекций:
- Цефтриаксон – один раз внутримышечно 250 мг. Препарат разводится новокаином или ледокаином. Применяется лекарственное средство в период вынашивания ребенка. При запущенной форме гонореи Цефтриаксон вводят внутривенно один раз в сутки в течение двух недель.
- Спектиномицин – один раз внутримышечно 2000мг. Препарат применяют при беременности. Запущенную форму болезни, лечат на протяжении двух недель такой же дозировкой препарата.
Лекарственные препараты от гонореи для женского и мужского организма
При лечении заболевания гонорея, антибиотики приводит к нарушениям микрофлоры женского организма, что может привести к вагиниту, как грибковому, так и к бактериальному. Поэтому терапию антибиотиками, необходимо совмещать с приемом пробиотиков и применением противогрибковой местной терапии:
- свечи, в составе которых лактобактерии (Эфкомин, Лактонорм, Ацилакт, Лактобактерин);
- вагинальные свечи, в составе которых противогрибковые препараты (Изоконазол, Клотримазол, Кандид, Канизон, Кандибене).
Лечение вагинальными свечами проводится только перед сном и не менее 10 календарных дней.
Также местные антисептические препараты применяются в период вынашивания ребенка, если прием медицинских препаратов внутрь запрещено.
Местную терапию антибиотиками применяют в случаях:
- воспалительные процессы в наружных органах половой сферы — теплые ванночки отваром ромашки, календулы или марганцовки;
- воспалительные процессы в мочеиспускательном канале (уретрит) — спринцевание уретры препаратом протаргол и препаратом колларгол;
- вагинальные воспаления — свечи противовоспалительные и антисептические.
При менструации пользоваться вагинальными свечами противопоказано.
Лечение гонококковой инфекции медикаментозными препаратами для мужчин и для женщин идентично. Разница только в применении местных антисептических препаратов. Для промывания канала уретры применяются растворы перманганата калия и хлоргексина. В случае поражения кожи в районе гениталий, следует применять ванночки с фурацилином и марганцовкой.
Препараты при лечении смешанной формы гонореи
Довольно часто гонококковая инфекция передается совместно с другими половыми инфекциями, такими как хламидии, уреаплазма и бледная спирохета.
В случае диагностики дополнительных инфекций в организме, назначают терапию антибиотиками группы фторхинолонов, и курс медикаментозного лечения продолжается до полного очищения организма от инфекций.
Для лечения гонореи и хламидиоза:
- Ципрофлоксацин – однократно или курсом 10 дней внутримышечно 500 мг;
- Офлоксацин — внутрь, 800 мг 1 раз в день, курс лечения две недели;
- Доксициклин — внутрь, 100 мг 1 или 2 раза в день в течение недели;
- Эритромицин – внутрь 0,5 г 4 раза в сутки, в течение 10 календарных дней;
Для лечения гонококковой инфекции и трихомониаза:
- Метронидазол — 500 мг 2 — 3 раза в день, курс лечения одна неделя;
- Тинидазол — внутрь 2г, 1 раз в день, в течение 3 — 5 календарных дней.
Для лечения гонококковой инфекции и бледной спирохеты:
- Бициллин 5 — инъекция внутримышечно, в течение 7 дней две процедуры;
- бензилпенициллина новокаиновая соль — инъекция внутримышечно, в течение 7 дней, два раза за сутки;
- Бензилпенициллин (новокаиновая соль) — инъекция внутримышечно, в течение 20 дней, два раза за сутки.
Последствия заболевания гонорея
Неправильное лечение может привести к тому, что триппер не вылечивается, а переходит в латентную стадию и ждет удобного случая возобновить размножение гонококки снова.
Причины, по которым происходит рецидив гонореи, и быстро размножаются бактерии:
- низкий иммунитет;
- очень частая обработка антисептиками половые органы;
- лечение антибиотиками;
- не применение интимной гигиены;
- пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
- использование в сексе интимных игрушек, в том числе и анальных;
- оральный секс при случайных половых контактах;
- половые инфекции, которые есть в организме;
- множество сменяющих друг друга сексуальных партнеров.
При рецидиве болезни в организме обоих полов, возможно повышение температуры.
Последствиями гонореи в женском организме являются:
- распространение болезни выше шейки матки;
- нарушения менструального цикла;
- эндометрит матки;
- патология маточных труб;
- поражения яичников и придатков;
- бесплодие.
Последствиями гонореи в мужском организме являются:
- распространение болезни в простате;
- нарушения эректильной функции;
- раннее семяизвержение;
- хронический уретрит;
- малоподвижные сперматозоиды;
- импотенция;
- бесплодие.