Инфекционные заболевания

Антибиотики при гонореи

  29.06.2017

 Антибиотики при гонореиГонорея — это венерическая болезнь, возбудителем данного заболевания является микроорганизм Neisseria gonorrhoeae. Гонорея — это самая распространенная венерическая болезнь.

Neisseria gonorrhoeae поражает органы половой системы и мочевой, а также поражаются прямая кишка, ротовая полость с гортанью.

Гонококки находятся в лейкоцитах и клетках эпителия и в неблагоприятный для организма момент активируются и размножаются, и образуют колонии микроорганизмов, что способствует воспалению зараженного органа и его разрушению.

Основным путем заражения гонореей, является половой контакт. Также заразиться можно от орального и анального сексуального контакта.

Инкубационный период болезни составляет 3 — 5 суток в мужском организме и 5 — суток в женском организме.

Способы передачи инфекции гонореи

Методами передачи гонореи являются:

  • способ передачи при половых отношениях;
  • распространение инфекции на бытовом уровне;
  • от инфицированной беременной матери ребенку в момент родов.

Факторы, которые увеличивают риск заразиться инфекцией, есть:

  • ранняя сексуальная жизнь;
  • сексуальные контакты, которые не защищены презервативом;
  • регулярная смена партнеров;
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • наличие заболеваний по гинекологии;
  • долгое время пользование гормональными средствами;
  • стрессовые ситуации, которым подвергается человек.

Признаки развития Neisseria gonorrhoeae в организме

Первыми симптомами и признаками заболевания гонореей в организме, являются:

  • неприятные и болевые ощущения в уретре;
  • боли внизу живота;
  • гнойные выделения из уретры и влагалища;
  • жжение в момент мочеиспускания и зуд;
  • частое мочеиспускание;
  • покраснение и отек уретры;
  • воспаление малых и больших половых губ;
  • в составе мочи появляются гнойные частички.

Диагностика гонореи и этапы обследования

Перед тем, как проводить лечение, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию гонококки. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов.

Только после того, как будет произведён осмотр половых органов пациента, а также будут результаты лабораторных анализов, можно поставить диагноз и прописать какие антибиотики принимать при гонорее.

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.

Диагностика гонореи делится на несколько этапов:

  • бактериоскопическое исследование;
  • бактериологическое исследование;
  • эпидемиологический анамнез;

Обязательно при обследовании на гонококки, необходимо провести молекулярно — биологические тесты:

  • ПЦР;
  • анализ крови по методу иммуноферментного анализа;
  • GEN PROBE.

Применение антибиотиков при лечении гонококковой инфекции

Антибиотики при гонореиСхема лечения антибиотиками гонококковой инфекции в организме — это прием таблеток и инъекции антибиотиками. Антибиотики при гонорее зависят от стадии развития болезни. На начальной стадии заболевания можно применять лечение таблетками:

  • Цефиксим – принимается внутрь, одна таблетка по 400 мг. Возможно, применять в период вынашивания ребенка.
  • Ципрофлоксацин – перорально, один раз 500 мг при гонорее на начальном этапе заражения. Если в организме помимо гонореи есть заболевание  хламидиоз, в данном случае курс длится до 10 календарных дней. При беременности не рекомендуется принимать данный препарат.
  • Офлоксацин — перорально, один раз 400мг. Если в организме помимо гонококковой инфекции наблюдается заболевание хламидиоз и уреаплазмоз, лечение проводится 10 — 15 дней. При беременности препарат применять нельзя.

В момент медикаментозного лечения гонореи необходимо пить таблетки, применять антисептические свечи, растворы с антисептиком и мази.

При острой инфекции можно лечиться таблетками, но лечить гонорею внутримышечными уколами займет намного меньше времени и побочные действия антибиотиков на организм будет намного меньше. Таблетки принимаются только на начальной стадии триппера, а в остальных случаях медикаментозное лечение проводится с применением инъекций:

  • Цефтриаксон – один раз внутримышечно 250 мг. Препарат разводится новокаином или ледокаином. Применяется лекарственное средство в период вынашивания ребенка. При запущенной форме гонореи Цефтриаксон вводят внутривенно один раз в сутки в течение двух недель.
  • Спектиномицин – один раз внутримышечно 2000мг. Препарат применяют при беременности. Запущенную форму болезни, лечат на протяжении двух недель такой же дозировкой препарата.

Лекарственные препараты от гонореи для женского и мужского организма

При лечении заболевания гонорея, антибиотики приводит к нарушениям микрофлоры женского организма, что может привести к вагиниту, как грибковому, так и к бактериальному. Поэтому терапию антибиотиками, необходимо совмещать с приемом пробиотиков и применением противогрибковой местной терапии:

  • свечи, в составе которых лактобактерии (Эфкомин, Лактонорм, Ацилакт, Лактобактерин);
  • вагинальные свечи, в составе которых противогрибковые препараты (Изоконазол, Клотримазол, Кандид, Канизон, Кандибене).

Лечение вагинальными свечами проводится только перед сном и не менее 10 календарных дней.

Также местные антисептические препараты применяются в период вынашивания ребенка, если прием медицинских препаратов внутрь запрещено.

Местную терапию антибиотиками применяют в случаях:

  • воспалительные процессы в наружных органах половой сферы — теплые ванночки отваром ромашки, календулы или марганцовки;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале (уретрит) — спринцевание уретры препаратом протаргол и препаратом колларгол;
  • вагинальные воспаления — свечи противовоспалительные и антисептические.

При менструации пользоваться вагинальными свечами противопоказано.

Лечение гонококковой инфекции медикаментозными препаратами для мужчин и для женщин идентично. Разница только в применении местных антисептических препаратов. Для промывания канала уретры применяются растворы перманганата калия и хлоргексина. В случае поражения кожи в районе гениталий, следует применять ванночки с фурацилином и марганцовкой.

Препараты при лечении смешанной формы гонореи

Довольно часто гонококковая инфекция передается совместно с другими половыми инфекциями, такими как хламидии, уреаплазма и бледная спирохета.

В случае диагностики дополнительных инфекций в организме, назначают терапию антибиотиками группы фторхинолонов, и курс медикаментозного лечения продолжается до полного очищения организма от инфекций.

Для лечения гонореи и хламидиоза:

  • Ципрофлоксацин – однократно или курсом 10 дней внутримышечно 500 мг;
  • Офлоксацин — внутрь, 800 мг 1 раз в день, курс лечения две недели;
  • Доксициклин — внутрь, 100 мг 1 или 2 раза в день в течение недели;
  • Эритромицин – внутрь 0,5 г 4 раза в сутки, в течение 10 календарных дней;

 Для лечения гонококковой инфекции и трихомониаза:

  • Метронидазол — 500 мг 2 — 3 раза в день, курс лечения одна неделя;
  • Тинидазол — внутрь 2г, 1 раз в день, в течение 3 — 5 календарных дней.

Для лечения гонококковой инфекции и бледной спирохеты:

  • Бициллин 5 — инъекция внутримышечно, в течение 7 дней две процедуры;
  • бензилпенициллина новокаиновая соль — инъекция внутримышечно, в течение 7 дней, два раза за сутки;
  • Бензилпенициллин (новокаиновая соль) — инъекция внутримышечно, в течение 20 дней, два раза за сутки.

Последствия заболевания гонорея

Антибиотики при гонореиНеправильное лечение может привести к тому, что триппер не вылечивается, а переходит в латентную стадию и ждет удобного случая возобновить размножение гонококки снова.

Причины, по которым происходит рецидив гонореи, и быстро размножаются бактерии:

  • низкий иммунитет;
  • очень частая обработка антисептиками половые органы;
  • лечение антибиотиками;
  • не применение интимной гигиены;
  • пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
  • использование в сексе интимных игрушек, в том числе и анальных;
  • оральный секс при случайных половых контактах;
  • половые инфекции, которые есть в организме;
  • множество сменяющих друг друга сексуальных партнеров.

При рецидиве болезни в организме обоих полов, возможно повышение температуры.

Последствиями гонореи в женском организме являются:

  • распространение болезни выше шейки матки;
  • нарушения менструального цикла;
  • эндометрит матки;
  • патология маточных труб;
  • поражения яичников и придатков;
  • бесплодие.

Последствиями гонореи в мужском организме являются:

  • распространение болезни в простате;
  • нарушения эректильной функции;
  • раннее семяизвержение;
  • хронический уретрит;
  • малоподвижные сперматозоиды;
  • импотенция;
  • бесплодие.