Инфекционные заболевания
Мягкий шанкр
27.06.2017
Мягкий шанкр или шанкроид — это заболевание, которое относится к инфекционным заболеваниям передающееся половым путем.
При попадании бактерии Haemophilus ducreyi. Шанкроид — распространённое заболевание из всех венерических заболеваний в странах с теплым и влажным климатом.
До недавнего времени это заболевание связывали с симптомами СПИДа. Основной путь заражения болезни — это путь половых контактов, в том числе оральный и анальный секс. Только не соблюдение правил интимной гигиены, может привести к заражению шанкроидом в быту.
Симптомы заболевания мягкий шанкр
С того момента, как возбудитель болезни попал в организм и до первых признаков проходит не более одной недели, в редком случае инкубационный период шанкроида может затянуться на одну декаду.
Главным признаком заболевания является язвочка на теле заполненная гноем, который вытекает из нее в течение 48 часов. На месте этой лопнувшей папулы образуется эрозия, не заживает, а только расширяется в ширину и в глубину. Из нее сочиться постоянно кровь, гной, ликвор. Эта язва имеет сильный и болезненный признак. Корочка на язве не имеет плотной корочки, поэтому данное заболевание назвали мягкий шанкр. По всему края язва постоянно воспалена и отечна. Гнойное отделение от язвы имеет свойства развивать такие язвочки на том месте кожи, куда оно попало.
Места образования шанкра в женском и мужском организме
Мягкий шанкр помимо половых органов может образоваться на теле, только в случае не соблюдения элементарных правил гигиены.
Мягкий шанкр симптомы в женском организме возникают:
- на больших и малых половых губах;
- на клиторе;
- на стенках шейки матки;
- в районе между анусом и влагалищем.
На стенках влагалища, мягкий шанкр возникает очень редко, так как кислотность влагалища пагубно действует на бациллу Haemophilus ducreyi.
Очень часто шанкр образовывается на шейке матки. Этот шанкр невидимый и его диагностируют в основном на поздней стадии развития заболевания.
При оральном сексе в ротовой полости шанкр образовывается на языке, губах, мягком небе и миндалинах. Нередки случаи возникновения язвы на деснах, щеках. При анальном сексе поражается анус.
Мягкий шанкр в мужском организме возникает:
- на крайней плоти;
- на головке пениса;
- на уздечке;
- возле ануса;
- на мошонке и стволе фаллоса.
При оральном сексе поражается ротовая полость, при анальном сексуальном контакте — поражается анус и место вокруг него.
Язвы на теле образуются в течение одного месяца, максимально до двух месяцев, а после этого эрозия начинает подсыхать и затягиваться, образовывая после себя рубцы.
Когда язвы принимают масштабный характер поражения организма, то в этом случае человек испытывает такие симптомы:
- состояние общего недомогания;
- постоянная головная боль;
- повышенная температура;
- боль в мышечных тканях;
- ломота и боль в костях;
- лихорадка, озноб;
- кровотечения из язв.
Самое тяжелое состояние развития болезни, это когда язвы мягкого шанкра переходят в гангрену и сепсис.
Диагностика мягкого шанкра
Обследование на заболевание шанкроид проводят по двум направлениям: выявить в организме бациллу Haemophilus ducreyi и дифференциальное диагностическое исследование. На первых этапах развития заболевания, шанкроид имеет схожую симптоматику с сифилисом, поэтому лабораторные исследования проводятся по такому же принципу, как и диагностика сифилиса:
- серологическая диагностика — это обнаружение бациллы Haemophilus ducreyi из соскоба мягкого шанкра;
- реакция иммобилизации бациллы Haemophilus ducreyi;
- реакция иммунофлюоресценции;
- реакция Вассермана;
- микрореакция на стекле;
- иммуноферментный анализ;
- реакция микропреципитации.
Дифференциальное диагностическое исследование шанкроида проводится:
- с травматической эрозией половых органов;
- с аллергическим баланитом, с баланопоститом, у людей, которые не соблюдают интимную гигиену;
- с баланопоститом, переходящим в стадию гангрены, который может развиваться, как самостоятельно, так и быть осложнением заболеваний половой сферы;
- с шанкром, лишаем на гениталиях, стафилококковой инфекцией, стрептококковой инфекцией или грибковыми заболеваниями;
- с язвами и эрозиями, которые вызваны гонококковой инфекцией и трихомонадами;
- с язвами на половых губах девочек-подростков.
Лечение заболевания шанкроид
Мягкий шанкр, лечение необходимо проводить как можно раньше.
Основные препараты, которые используются при лечении — это антибиотики разных групп и направлений:
- пенициллины;
- макролиты (азитромицин, эритромицин);
- тетрациклины (доксициклин, тетрациклин);
- аминогликозиды (гентамицин, канамицин);
- цефалоспорины (цефтриаксон).
Совместно с антибиотиками назначают:
- противогрибковые препараты;
- иммуномодуляторы;
- витамины (В1, В6, В12);
- пробиотики.
Схему лечения шанкроида прописывает лечащий врач, на основании диагностики и результатов анализов.
В момент терапии, больному назначают питание, в рационе которого преобладает белковая пища и ограничение в потреблении жиров и углеводов.
В этот период противопоказано курение и употребление алкоголя, а также необходимо снизить физическую нагрузку на организм.
Главное условие качественного лечения, это соблюдения правил личной гигиены и в период лечения — не заниматься сексом: вагинальным, оральным, анальным.
Лечить шанкроид необходимо антибиотиками:
- Экстенциллин — внутримышечные уколы, достаточно провести процедуру дважды;
- Бициллин — уколы, дважды, через 5 календарных дней;
- Эритромицин — по 0,5 мг принять 4 раза за сутки;
- Доксициклин — по 0,5 мг принять 4 раза за сутки.
Для местного лечения мягкого шанкра, необходимы примочки на шанкре из препаратов бензилпенициллином и препаратом димексид.
Нужно смазывать мягкий шанкр гепариновой мазью, эритромициновой мазью. Синтомициновая мазь и левориновая мазь, способствуют отделению гноя с язвы.
Шанкры, которые находятся во рту, необходимо полоскать растворами:
- фурациллина;
- кислоты борной;
- грамицидина.
Процедуру лечения шанкроида проходят оба сексуальных партнера, независимо от заражения. Профилактическое обследование и лечение проходят все члены семьи.
Также при лечении данного заболевания, необходимо постоянное соблюдение гигиенических процедур. Постельное белье, нательное белье и полотенца, нужно менять ежедневно и после стирки, необходимо кипячение с добавлением антисептиков в течение одного часа. Стирать вещи больного необходимо отдельно от других вещей.
Правильно прописанное доктором лечение и соблюдение всех рекомендаций врача пациентом, дает положительные результаты лечения уже через 14 — 16 календарных дней.
Заболевание мягкий шанкр или шанкроид считается вылеченным, если после полугодовалого ежемесячного обследования в организме не выявлена бацилла Haemophilus ducreyi.
Осложнения мягкого шанкра
Осложнения мягкого шанкра возникают от неправильного лечения или от самолечения. Осложнениями являются следующие признаки:
- сильное воспаление и увеличение лимфы (лимфаденит);
- образование свищей на лимфе;
- регулярное повышение температуры и лихорадка;
- фимоз полового органа;
- парафимоз головки пениса;
- инфекционный эндоцервицит шейки матки;
- вагинит;
- рожистое воспаление участков кожи, пораженной шанкром;
- распространение инфекции ведет к заражению крови.
Самолечение шанкроида недопустимо и может привести к необратимым процессам в половых органах, а также отрицательно повлиять на организм.
Профилактические меры, чтобы не заразиться шанкроидом
Мягкий шанкр или шанкроид, это венерическая болезнь, которая передается при помощи сексуальных контактов.
Профилактическими методами шанкроида, являются:
- постоянный половой партнер;
- не заниматься незащищенным сексом в туристических поездках с иностранцами;
- постоянное пользование презервативом при сексуальных контактах;
- воздержаться от секса в момент медикаментозного лечения антибиотиками;
- избегать беспорядочной сексуальной жизни;
- соблюдение интимной гигиены;
- постоянно поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии;
- регулярное обследование у гинеколога, уролога и венеролога.
Здоровый образ жизни, соблюдение гигиены, культура в сексуальных отношениях — это то, что сможет уберечь вас от заражения венерическими заболеваниями.