Инфекционные заболевания
Оральный хламидиоз
24.06.2017
Хламидиоз – распространенное заболевание, поражающее женщин и мужчин любого возраста, хламидии могут обнаруживаться даже во рту у новорожденных.
Возбудитель болезни может передаваться разными путями, в том числе, при генитальных контактах, поэтому различают урогенитальную инфекцию и оральный хламидиоз. Последним можно заразиться при оральном сексе (чаще всего) и бытовым способом – через грязные руки, гигиенические средства и бельё больного человека (редко).
Chlamydia trachomatis может передаваться и через поцелуй, но такие случаи встречаются всего в 1% от всех выявленных болезней.
Больше такая опасность грозит при слабом иммунитете, если у больного человека число патогенных бактерий в слюне очень высокое.
Группа риска по оральному хламидиозу
Инфекция считается достаточно заразной. К примеру, дотрагиваясь до половых органов больного человека, а после, потрогав свои глаза, можно занести туда инфекцию и вызывать конъюнктивит. Это лишь один пример того, как можно подхватить инфекцию. Хламидиоз не имеет чёткой географической привязки, отличается широким распространением.
Чаще хламидиоз во рту выявляют у молодых людей, ведущих активную сексуальную жизнь. Это касается мужчин в возрасте 19-30 лет и женщин в возрасте 26-40 лет. Другая группа риска – люди, социальный и культурный уровень развития которых очень низкий.
Пренебрежение элементарной гигиеной и правилами безопасного секса провоцирует инфицирование разными ЗППП. И наоборот, согласно исследованиям, реже подвержены заражению хламидиозом женщины, которые соблюдают гигиену, информированы и активно используют разновидности оральных контрацептивов. Эти лекарства уплотняют слизистые, благодаря чему инфекция не может внедриться в организм.
Симптомы хламидиоза во рту
Попадая в полость гортани, хламидии вызывают бесконтрольный рост клеток, чтобы в дальнейшем использовать их для паразитирования. Под таким воздействием меняется эпителий во рту и слизистая – ткани перерождаются, возможно формирование новообразований – полипов, спаек, папиллом, гиперплазии, фиброзов. Как правило, появление таких новообразований хламидии в горле могут спровоцировать только на последней стадии.
Основные симптомы хламидиоза не слишком красноречивы. Если на последней стадии теряется чувствительность рецепторов во рту и снижается иммунитет, то поначалу ощущается лишь заложенность носа, где скапливается липкая слизь. Позже мокрота покрывает нёбо, язык. Слизь имеет неприятный запах сгнившей рыбы, похожа на белую пасту. Сначала поражены небольшие участки во рту, потом хламидии во рту распространяются на всю полость.
Пораженные миндалины и задняя часть горла опухают, при нажатии на мягкие ткани возникает боль. Из-за налёта язык теряет способность распознавать вкус, позже осложняется процесс пережевывания и глотания пищи, поскольку ротовая полость отекает и болит.
Во рту и трахее ощущается жжение, будто там много ссадин. Эпителий сохнет, трескается и шелушится, запах изо рта очень неприятный. Иногда возникают спазмы – подёргивания языка.
Препараты для лечения хламидий в горле
Основу лечения хламидиоза составляют антибиотики. Есть много их видов, и каждая группы действует по-своему. Чтобы правильно лечить хламидиоз горла симптомы и результаты анализов тщательно изучаются специалистом, собирается анамнез о предшествующих болезнях, возрасте и пр. Основные виды антибиотиков, которые назначают при хламидиозе, это:
- макролиды. Проникая внутрь клеток бактерий, лекарства нарушают синтез их белка. Часто назначают Сумамед, Эритромицин, Кларитромицин. Если сравнивать Сумамед и Эритромицин, то первый не столь эффективный, но зато не вызывает таких серьёзных диспепсических реакций, как второй;
- тетрациклины. Такие препараты, как Дорикс, хорошо лечат хламидиоз горла, действуют на уровне рибосом;
- фторхинолы. Действуют на РНК, ДНК бактерий, вызывая стабильность клеточных стенок патогенных микробов. Фторхинолы (Вильпрофен, Фипрофлоксацин, Джозамицин) по сравнению с макролидами не так эффективны, и если дозировка будет меньше необходимой, хламидии приобретут устойчивость к лекарствам.
Схема лечения хламидиоза
Примерная тактика лечения будет одинаковой, независимо, если обнаружен хламидиоз в горле или на половых органах. Выбор определенного плана терапии зависит от того, как протекает инфекция. К примеру, неосложненную инфекцию, выявленную у пациента впервые, лечат примерно так:
- в течение первой недели подготавливают организм. Для этого назначают иммуномодуляторы, если иммунитет снижен. На этой стадии применяют Амиксин и Полиоксидоний. Проводится терапия энзимами (Вобензим), локально горло и полость рта обрабатывают хлоргексидином;
- следующие две недели отводятся под основное лечение от хламидиоза. Пациенту выписывают антибактериальные препараты. Чтобы инфекция не рецидивировала, курс должен длиться не меньше, чем 2 недели. Параллельно с антибиотиками назначают препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), и ферменты для улучшения пищеварения (Мезим и пр.);
- восстановительный период. Этот этап длится около 2 недель. В это время пациенту прописывают пробиотики, чтобы избежать дисбактериоза. На фоне этих лекарств продолжают принимать гепатопротекторы.
Хронический хламидиоз ротовой полости лечат несколько иначе. Главное отличие заключается в том, что схема терапии не включает этап подготовки организма, лечение сразу начинают с приёма антибиотиков. Длительность курса будет зависеть от стадии болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих инфекций. Кроме антибиотиков в лечении применяют иммуномодуляторы и локальную обработку ротовой полости раствором хлоргексидина.
После того, как лечение закончится, выжидают неделю и начинают принимать противогрибковые препараты и энзимы. Восстановительная стадия терапии аналогична той, что описана выше для впервые выявленного хламидиоза.
Профилактика
Главным фактором успеха в лечении хламидиоза и прочих инфекций становится своевременное выявление патогенных микроорганизмов и грамотное лечение, назначенное специалистом. Самолечение не только нежелательно, но и чревато серьезными осложнениями. Стесняться не нужно, врач не будет стыдить за болезнь, а поможет вылечиться и не заболеть в будущем.
Здоровым можно считать человека, когда все беспокоящие симптомы ушли, а результаты лабораторных тестов показывают, что количество лейкоцитов в крови находится в пределах нормы. Если даже инфекция была в горле, обязательно нужно проверить и половые органы, поскольку бывают случаи, когда хламидии распространяются на них. Если клиническая картина и микробиологическое исследование дают отрицательное заключение о болезни, значит, человек здоров.
Учитывая, что болезнь чаще выявляется у тех людей, кто не следит за гигиеной и не придает значения гигиене партнера, первая рекомендация врача – соблюдать меры безопасности при сексуальных связях, включая оральные ласки.
Чтобы избежать проблем в будущем, нужно мыть руки, поддерживать чистоту тела и одежды, следить за гигиеной рта и серьезно подходить к выбору партнера.
Лечащий врач подробно объяснит, как защитить себя и своих близких от инфекций, которые передаются половым путём, даст необходимые рекомендации и всегда будет готов ответить на возникающие вопросы.