Инфекционные заболевания

Сифилис у мужчин: признаки, диагностика и лечение

  20.06.2017

Сифилис у мужчин: признаки, диагностика и лечениеШокирующая статистика Всемирной организации здравоохранения указывает на то, что каждый день подвергаются заражению инфекциями, которые передаются половым путем, более 1 млн. человек.

Распространенными из них были и остаются трихомониаз, хламидиоз, гонорея и сифилис.

Микроорганизмы, которые провоцируют заболевания половых органов венерического характера, опасны для организма человека. Только симптомы сифилиса у мужчин и женщин ежегодно диагностируются у 5,6 млн. лиц во всем мире. В результате повышается риск приобретения сопутствующих неизлечимых болезней, как ВИЧ и СПИД.

Как передается сифилис

Грамотрицательная анаэробная бактерия, бледная трепонема, является возбудителем серьезного системного заболевания, известного, как сифилис, который проявляется не только на половых органах, но и разрушает работу всего организма. При отсутствии квалифицированной помощи наступает летальный исход. Пути проникновения инфекции и заражения сифилисом разнообразны.

Беспорядочные и случайные сексуальные контакты часто сопровождаются отсутствием контрацептивов. Один половой акт в 98% случаев и является причиной, по которой возникает сифилис на члене у мужчин. При наличии небольших порезов или ран в области гениталий бактерия легко попадает в кровеносную систему.

Невинный поцелуй с инфицированной девушкой спровоцирует заболевание, если у представителей мужского пола есть микротрещины кожного покрова.

В группе риска находятся медицинские работники и лечащие врачи венерологи. Они сталкиваются с пациентами, у которых наблюдается мужской сифилис, контактируют с язвенными поражениями и проводят медикаментозное лечение капельницами и с помощью уколов. Подвергаются заражению и люди с наркотической зависимостью. Они часто пренебрегают правилами гигиены и используют один общий шприц для проведения инъекции.Кровеносная система значительно ускоряет распространение инфекции по организму.

Вероятность бытового заражения сифилисом так же велика, как и в остальных случаях. Ярко выраженные язвы на теле у больного могут передавать бледную трепонему через совместные предметы домашнего назначения: полотенце, зубная щетка, мыло, посуда.

Первые симптомы сифилиса у мужчин

К сожалению, определить, что в организме инфекция, на начальной стадии достаточно сложно без соответствующих лабораторных анализов. Именно по этой причине наблюдаются первые признаки сифилиса у мужчин только после того, как пройдет 3 и более недель, а на половом члене, крайней плоти и головке возникнут небольшие одиночные язвы, твердые шанкры. Почувствовать их можно в области анального отверстия. Размеры достигают в диаметре 4-5 см и выделяются на фоне естественного кожного покрова красноватым оттенком. Нетипичные эрозии имеют синий тон.

Через неделю после того, как проявляется сифилис у мужчин в виде нарушения целостности кожи и гнойных ранок, сопутствующими признаками выступают значительные увеличения лимфатических, в основном, паховых узлов.

Сопровождается воспалительный процесс мышечными болями, мигренью, нервными расстройствами.

Постепенно происходит отек полового органа, а характерные первые симптомы, которые проявляются на головке члена, вызывают ее сужение и уплотнение или фимоз. Около 1,5-2 месяцев длится такое состояние у больного, далее наступает улучшение: язвы заживают и образуются рубцы. Но даже первичные проявления сифилиса уже несут с собой осложнения: кровянистые выделения и болевые ощущения при мочеиспускании, некроз крайней плоти. Их достаточно много: баланопостит, вызывающий зуд и жжение, частичный некроз мягких тканей, уретрит.

Признаки у мужчин вторичного сифилиса

Сифилис у мужчин: признаки, диагностика и лечениеВ зависимости от того, через сколько закончился инкубационный и начальный период заболевания, определяется следующая стадия или вторичный сифилис. Может проявляться месяцы, и даже годы, пока не перейдет в запущенную, трудноизлечимую форму. Заболевание вредит не только половой активности. От начального сифилиса на члене переходит инфекция на сердечно-сосудистую, нервную систему, пищеварительный тракт и опорно-двигательный аппарат. Появляется лихорадка, температура достигает 38°C, частая бессонница провоцирует нервозность и упадок сил.

Вторичные сифилиды, гнойные воспалительного характера образования распространяются по всему телу, как снаружи на пенисе и коже, так и изнутри. Мелкая бледная розеолезная, ярко-красная папулезная сыпь и гнойные пустулы поражают слизистые оболочки, подошвы и ладони, уголки рта, десна и нёбо.

Характерным является и выпадение волос. Начиная с теменной и височной области и до полного отсутствия волосяного покрова не только на голове, но и в паху, районе подмышек. Это касается бровей и ресниц, бороды и усов.

Изменяется и пигментация кожи. Все чаще обнаруживаются более светлые или темные участки по всему телу.

Третичный сифилис: симптомы и проявления

Запущенная, последняя стадия, после которой повышается вероятность инвалидности, паралича и летального исхода. Третичный сифилис становится уже не только венерической проблемой, которая наблюдалась в области полового члена. Обширное поражение всех без исключения систем становится опасным.

Гуммозная гранулема, сифилид, разрушает мягкие ткани и слизистые оболочки, хрящи, кости и органы. Носовая гумма провоцирует атрофию стенок носовой перегородки, в ротовой полости гранулема вызывает изменение структуры языка.

Поздние осложнения, казалось бы, простого инфекционного заболевания, как сифилис на члене, достигают отделов головного мозга и центральной нервной системы, провоцируют слабоумие, нарушение двигательной активности, частичные парезы и полный паралич, слабую передачу электронных импульсов, эпилептические припадки.

Имеет большое значение, какие органы были наиболее подвержены грамотрицательной бактерии. Проявится это тяжелыми формами большого количества заболеваний. Сифилис на головке, с которого и начинала развиваться анаэробная бледная трепонема, вызовет гепатит, миокардит, дисфункцию почек, ухудшение зрения или слепоту, отсутствие слуха. Естественно, что половое бессилие и импотенция неизбежны.

Диагностика сифилиса у мужчин

Чтобы доказать или опровергнуть принадлежность имеющихся симптомов к венерическому заболеванию, специалист назначает тщательное обследование на проявление сифилиса в результатах аппаратной и лабораторной диагностики.

Соскоб на бледную трепонему. Благоприятная среда слизистых оболочек ротовой полости прекрасно подходит для исследования. Образец, выделенный из язвы, дает возможность без сложной процедуры окрашивания и вспомогательных ферментов через микроскоп увидеть бактерию.

Бактериологическое исследование. Процедура взятия мазка из уретры для определения инфекции мочевыводящих путей. Микроскопия показывает состояние мочеиспускательного канала: гнойные выделения, микроорганизмы, слизь.

Самый распространенный анализ для проявления сифилиса RPR-тест, который проводится после взятия образца крови у мужчин на наличие кардиолипинового антигена. При исследовании ответная реакция иммунитета должна выражаться антителами IgG и IgM. Если показатель титра выше 1:2, результат считается положительным. Информативность данного теста составляет 100%.

Уретроскопия. Проведенное квалифицированным специалистом эндоскопическое исследование мочевого пузыря позволяет выявить воспалительные процессы и визуально оценить состояния мочеиспускательного канала.

ПЦР на сифилис. Исследование подразумевает изучение биологических материалов, взятых у пациента: кровь, мазок, участки твердого шанкра, эрозии, гнойное содержание пустулы. В 97% достоверный результат выявляет наличие бледной трепонемы.

Как лечить сифилис

Сифилис у мужчин: признаки, диагностика и лечениеСуществует несколько методов, чтобы предупредить распространение и вылечить сифилис на любой стадии заболевания у мужчин. Специфическое медикаментозное лечение проводится, как в условиях стационара, так и амбулаторно с назначением сильнодействующих препаратов.

  1. «Бициллин-1». Оказывает разрушающее действие на грамотрицательные бактерии. После приема наблюдается длительный эффект. Количество инъекций — 1-2 внутримышечных укола. Дозировка — 2.4 млн. ЕД в разные ягодицы при повторной терапии. Интервал лечения — дважды в неделю.
  2. «Бициллин-3». Комбинированное бактерицидное средство, разрушает клеточные стенки микроорганизмов. Количество инъекций — 1 укол внутримышечно. Норма препарата — 1.8 млн. ЕД 2 раза в неделю.
  3. «Бициллин-5». Бактерицидный антибиотик длительного действия. Назначают 1 раз в месяц по 1.5 млн. ЕД. Биосинтетическая «Бензилпенициллина новокаиновая соль». Количество введений — 2 раза в сутки. Дозировка — 300 тыс. Ед. Продолжительность курса подбирается индивидуально от 1 недели и до 2 месяцев.
  4. «Пеницилин». Внутримышечное введение 400 тыс. Ед каждые три часа. Длительность лечения составляет 2 недели. Современное лечение третичного сифилиса занимает больше времени, так как требует интенсивной антибактериальной терапии, устранения сопутствующих инфекций и восстановления ослабленного организма.
  5. «Бийохинол» определяет дальнейшую готовность больного к началу лечения. Предварительно назначают 2 мл препарата 1 раз в 2 дня. После того, как количество лекарственного средства дойдет до 14 мл, используют в медицине так называемую пенициллинотерапию.
  6. «Пенициллин» вводят по схеме: 50тыс. Ед, 100 тыс. Ед, 200 тыс. и 400 тыс. Ед. Курс продолжается 28 дней.
  7. Способствует проникновению препарата в органы и ткани «Химотрипсин». Поэтому его рекомендуют применять в сочетании с «Пенициллином» в суточной дозировке 5 мг 2 раза внутримышечно. Дополняют курс лечения сифилиса средством «Бисмоверол». Его вводят пациенту 2 раза в неделю по 1,5 мл. В конечном результате в организм должно попасть не менее 20 мл действующего вещества.