Инфекционные заболевания

Возбудитель сифилиса

27.06.2017

Сифилис, это венерическое инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмом Treponema pallidum.

Возбудитель сифилиса инфекция бледная трепонема негативно влияет на органы человека, его кожу и слизистые оболочки организма, также нервную и сосудистую систему. Бледная спирохета или трепонема имеет свойства размножаться методом деления и проникать в лимфатические узлы и кровь. При помощи кровяной системы быстро распространяется по организму, поражая органы и системы. Данное заболевание относится к тем болезням, которые в основном передаются половым путем.

Первые признаки сифилиса появляются не сразу, спустя какое-то время, что делает эту болезнь опасной.

Первые симптомы сифилиса бывают очень разнообразны и проявляются в зависимости от периода болезни.

Сифилис условно можно поделить по категориям:

Происхождение заболевания — приобретенная болезнь или врождённая.

Стадия сифилиса — первая (первичная) стадия, вторая стадия, и третья стадия болезни.

Сроки возникновения болезни — ранние сроки и поздние.

Сифилис — способы заражения Treponema pallidum

Заболевание сифилис и возбудитель бледная спирохета от больного человека к здоровому человеку передается несколькими путями:

половой незащищенный презервативом контакт;
оральный и анальный секс;
через кровь от больного, к здоровому человеку;
внутриутробно от больной матери к новорожденному ребенку;
через материнское молоко при кормлении младенца;
через общие гигиенические вещи пользования;
довольно редко передается болезнь через слюну.

Самые распространённые причины сифилиса — это незащищенный половой контакт и пользование одним шприцом в среде наркоманов.

Самым лучшим способом предохраниться от заражения, это использовать презерватив. Даже если вы пользовались презервативом при половом акте со случайным партнером, необходимо антисептикам обработать половые органы. Обследование на сифилис проходят почти месяц после контакта. Бледная трепонема начинает проявляться в организме спустя 21 календарный день и до 30 календарных дней, после того, как произошло заражение. Раньше болезнь не проявляет себя никак, и результаты анализов могут быть отрицательными.

Все язвы, эрозии на теле болеющего сифилисом человека очень опасны, потому что отделяемые фрагменты этих ран заразны и способны заразить здорового человека методом соприкосновения, если у него есть ссадины и микротравмы на коже. С самого первого дня и до окончательного срока выздоровления, кровь у больного имеет заразную форму и возможные варианты, передать сифилис через общие вещи пользования.

Период инкубации болезни сифилис

Как только бактерия трепонема оказывается в организме, она переходит в систему кровоснабжения, и переходит в лимфу, и с помощью этих систем разносится по органам. В первое время человек ощущает себя абсолютно здоровым и сильным. Заболевание сифилис первые признаки проявляются в среднем от 21 календарных дней до 50 дней, после того, как бактерия спирохета попадает в человеческий организм.

В течение периода до 20 дней с момента заражения даже анализы показывают отрицательный результат на инфекцию бледная спирохета.

Длительность инкубационного периода заражения сифилисом удлиняют:

состояние организма, которое сопровождается повышенной температурой;
лечение комплексом антибиотиков вирусов в организме и воспалительных процессов;
возраст, чем старше человек, тем длиннее инкубационный период.

Если же в организм человека попало много трепонем, тогда инкубационный период значительно сокращается и признаки болезни сифилис начинается быстрее.

Признаки заболевания сифилисом на первой стадии

Сифилис первой стадии течения болезни — признаки проявляются в увеличении лимфатических узлов и твердом шанкре. Первые признаки сифилиса у мужчин: образование шанкра на головке пениса, а в женском организме симптомы сифилиса проявляются на стенках матки и на внешних половых органах. Также эти язвочки бывают на лобке, возле анального отверстия, на языке и губах.

Сифилис развивается быстро, и первыми воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы, а потом уже образование твердого шанкра.

Ближе к окончанию этого периода становятся такие симптомы:

состояние общего недомогания;
постоянная головная боль;
повышенная температура;
боль в мышечных тканях;
ломота и боль в костях;
пониженный гемоглобин;
значительное увеличение лейкоцитов.

Твердый шанкр представляет собой круглые с диаметром около одного сантиметра язвочки на теле больного. По цвету они красные с синевой, иногда они болезненные, но в основном нет.

Шанкр может рассосаться сам по себе, даже без медикаментозного лечения спустя, от одного месяца до двух месяцев. Он проходит почти бесследно, хотя если язвочки большие, могут остаться пятна темного цвета. Шанкр при сифилисе — это очаг сифиломы, который образуется на месте трепонемы в организме.

За период 21 — 30 дней, инфекция бледная спирохета успевает попасть во многие органы и в лимфу, при этом начать размножаться, что вызывает воспалительный процесс и может появиться температура. Помимо твердого шанкра при первичном сифилисе образуется атипичный шанкр со многими своими видами:

индуративный отек;
панариций;
бубон;
полиаденит.

Лимфатические узлы очень сильно увеличиваются в этом периоде. В зависимости, в какой части тела образовался шанкр, то воспаляются ближайшие к шанкру лимфоузлы.

Осложнения при сифилисе в первый период развития болезни, бывают очень серьезные для обоих полов. Не начатое лечение бледной спирохеты в первичном периоде, грозит развитию болезни в более сложном вторичном сифилитическом периоде.

Симптомы сифилиса второго периода развития болезни

Возбудитель сифилиса Сифилис и его симптомы на вторичной стадии начинаются не раньше, чем через 90 дней после момента заражения и продолжается до 5 лет. На этом периоде развития болезни проявляется периодичность, а через 30 -60 дней проходит не оставляя следов и так на всем периоде.

К признакам сифилиса второго периода развития, относятся сифилиды кожного покрова — это сыпь, которая не чешется, продолжается несколько недель.

Сифилиды бывают разных типов:

розеола сифилитическая;
сифилид папулезный;
милиарный сифилид;
себорея;
сифилид пустулезный;
пигментный вид сифилида.

Сифилиды, которые образуются на слизистых оболочках и проявляют себя в виде ангины нескольких типов и фарингитов:

ангина эритематозного характера;
ангина папулезная;
фарингит.

Во второй стадии развития болезни, возможно облысение волосяных покровов и волосы начинают отрастать спустя два или три месяца.

Главным осложнением сифилиса во втором периоде развития болезни, есть то, что он может перейти в состояние нейросифилиса.

Третья стадия развития сифилиса

Третичный сифилис может начинать период разрушения организма спустя много лет или даже десятилетий после вторичного периода.

Сифилиды на коже третичного периода образуют бугорковый и гуммозный сифилид.

Носовые гуммы, это гуммы разрушающие переносицу и деформируют нос или твердое небо.

Языковая гумма деформирует язык, который со временем атрофируется и не может должным образом выполнить свою функцию.

Сифилис симптомы и лечение в этот период самые сложные из всех стадий заболевания.

Осложнениями являются гуммы, которые образуются на внутренних органах человеческого организма и могут привести к разрушению этого организма и к смерти.

А также переход сифилиса в состояние нейросифилиса, с последующим слабоумием параличом и смертью.

Скрытая форма сифилиса

Сифилис в скрытой форме — это заболевание, которое вызвано инфекцией бледной трепонемой и протекает без явных признаков и симптомов сифилиса. Обнаружить возбудитель сифилиса возможно только при помощи лабораторных исследований. Так же, как и обычный сифилис, скрытый сифилис проходит несколько стадий развития болезни. Микроорганизмы спирохеты при попадании в организм, могут находиться в лимфатических узлах долгое время, не выявлять себя никакими признаками. Если организм ослаблен, и иммунная система не справляется с его защитой, тогда спирохета активируется и начинает разрушать организм.

Скрытая форма сифилиса не имеет визуально видимых симптомов и признаков. Этим скрытый сифилис опасен для половых партнеров, для ближайшего окружения (вероятность заражения бытовым способом), для будущего ребенка (если сифилис у беременной женщины).

Симптомы скрытого сифилиса могут протекать у человека, по признакам некоторых других заболеваний:

поднимается до 38 градусов температура тела, без видимых причин и регулярно как при воспалительных процессах или вирусных заболеваниях;
беспричинное и резкое похудение — как при онкологии;
психологические расстройства депрессия, апатия как при развитии шизофрении и деменции;
состояние слабости во всем организме как при заболеваниях, связанных с болезнями внутренних органов;
увеличение и уплотнение лимфатических узлов.

Диагностика бледной спирохеты (трепонемы)

Для того, чтобы установить диагноз сифилис, необходимо провести обследование организма на наличие трепонемы в организме. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов. Только после того, как будет произведён осмотр кожных покровов человека, его половые органы и лимфоузлы, а также будут результаты исследований микробиологии, можно поставить правильный диагноз и прописать лечение.

Для лабораторного подтверждение трепонемы в организме, нужно сдать на анализ соскоб с язвы твердого шанкра или мазок сифилитических выделений с половых органов.

На 20 -21 день после попадания бледной спирохеты в организм, наступает серопозитивная стадия течения болезни, и анализы показывают положительный результат на наличие сифилиса.

Дифференциальное диагностическое исследование сифилиса на первой стадии проводится:

с травматической эрозией половых органов;
с баланопоститом, переходящим в стадию гангрены, который может развиваться, как самостоятельно, так и быть осложнением заболеваний половой сферы;
с шанкром, лишаем на гениталиях, стафилококковой инфекцией, стрептококковой инфекцией или грибковыми заболеваниями;
с язвами и эрозиями, которые вызваны гонококковой инфекцией и трихомонадами;
с язвами на половых губах подростков женского пола.

Диагностика сифилиса состоит из нескольких видов обследований и анализов:

серологическая диагностика — это обнаружение бактерий трепонем из соскоба твердого шанкра. По результатам данного обследования, доктор устанавливает диагноз;
реакция иммобилизации трепонемы;
реакция иммунофлюоресценции;
реакция Вассермана;
микрореакция на стекле;
иммуноферментный анализ;
реакция микропреципитации;
реакция пассивной гемагглютинации.

На основании диагностического обследования и результатов лабораторных исследований, врач венеролог, составляет схему лечения сифилиса в первичной стадии.

Лечение заболевания, вызванного бледной спирохетой

Бороться с возбудителем сифилиса — микроорганизмом бледная спирохета, необходимо на первой стадии развития заболевания. На первичном этапе ставиться задача, вылечить инфекцию и не дать сифилису перейти во вторую стадию. Сифилис — это болезнь, которая лечится длительный период. Если на первой стадии поставили диагноз сифилис, в этом случае лечение может проходить до 90 календарных дней. Если же диагностика показала сифилис на второй или более поздней стадии, тогда медикаментозное лечение может продолжаться период до 2 лет. Все члены семьи должны пройти обследование и провести комплекс лечения для профилактики.

Основные препараты, которые используются при лечении бледной трепонемы — это антибиотики разных групп и направлений:

пенициллины;
макролиты;
тетрациклины;
фторхинолоны.

Совместно с антибиотиками в процессе лечения сифилиса участвуют:

противогрибковые препараты;
иммуномодуляторы;
поливитамины;
пробиотики.

Лечение сифилиса на первом этапе — методом: введение пенициллинов каждые 3 часа в течение 24 дней в стационарных условиях. Больные с ранним скрытым видом лечатся в клинике не менее 3 недель. После этого можно продолжить лечение амбулаторно. Длительность курса лечения зависит от стадии заболевания и его тяжести. В случае аллергии на пенициллин, пациенту вводят макролиды, фторхинолоны и тетрациклины и лекарства на основе висмута и йода. Этот комплекс препаратов способен увеличить действие антибиотика в организме. Также при лечении заболевания, помимо антибиотиков приписывают больному витамины, иммуностимуляторы.

При поставленном диагнозе сифилис — лечить необходимо оба сексуальных партнера.

В момент терапии, больному назначают питание, в рационе которого преобладает белковая пища и ограничение в потреблении жиров и углеводов.

В этом этапе противопоказано курение и употребление алкоголя, а также необходимо снизить физическую нагрузку на организм.

Главное условие качественного лечения, это соблюдения правил личной гигиены и в период лечения воздержаться от сексуальных контактов, даже если они будут защищены презервативом.

Первичный сифилис лечение необходимо начинать с антибиотиков:

Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки;
Эритромицин — по 0,5 мг принять 4 раза за сутки;
Доксициклин — по 0,5 мг принять 4 раза за сутки;
Экстенциллин — внутримышечные уколы, достаточно двух уколов;
Бициллин — уколы, два укола, через промежуток 5 дней.

Для местного лечения твердого шанкра при первичном сифилисе, необходимы примочки на шанкре с применением препарата бензилпенициллина и препарата димексид.

Нужно смазывать сифилитический шанкр гепариновой мазью, эритромициновой мазью, мазью на основе ртути и висмута. Синтомициновая мазь и левориновая мазь, способствуют отделению гноя с язвы.

Шанкры, которые находятся во рту, необходимо полоскать растворами:

фурацилина;
кислоты борной;

Чем раньше выявлена инфекция в организме, тем быстрее начнется лечение болезни, и длительность курса медикаментозного лечения может быть минимальным. В этом случае самолечение небезопасно для организма. Только компетентный врач, сможет установить диагноз и прописать необходимое лечение. Выполнение всех предписаний врача, здоровый образ жизни, соблюдение гигиены, даст положительный результат в излечении сифилиса на первой стадии развития болезни.

Последствия запущенного сифилиса

Все стадии течения болезни сифилис вызывают расстройства систем организма и патологий органов, но наиболее сильное поражение организма идет в третьей (запущенной) стадии течения заболевания. Осложнения третичного сифилиса могут быть опасными для жизни: