Инфекционные заболевания
Хламидиоз у беременных женщин
24.06.2017
Любое заболевание, возникающее в период вынашивания малыша становится гораздо опаснее, так как касается не только будущей матери, но и ребенка.
Особую опасность представляют инфекционные заболевания, которые передаются путем интимной близости, в том числе и хламидиоз. Что такое хламидиоз?
Хламидиоз — это, инфекционное заболевание. У беременных женщин появляется в результате полового акта с носителем данной инфекции. Хламидии носителя во время интимнойблизости проникают в слизистую оболочку женщины. Попавшие в организм хламидии ищут здоровые клетки и прикрепляются к ним. После того, как хламидии проникают в клетки, они могут там прожить до семи лет.
Через 2 дня после заражения в организме женщины увеличивается концентрация лейкоцитов. Высокий уровень лейкоцитов вызывает воспалительные процессы в организме, которые могут с разной интенсивностью себя проявлять.
Такая бактерия, как хламидия трахоматис у женщин при беременности, может развиваться в организме без явно выраженных симптомов. Таких случаев гораздо больше. Если женщина не подозревает а развитии инфекционного заболевания, то ее должны насторожить признаки желтоватые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Беременная женщина периодически может испытывать боль, дискомфорт в половых органах. Реже, женщина может жаловаться на жжение и зуд.
Когда беременность сопровождается воспалительными процессами половых органов, хроническим суставным заболеванием, конъюнктивитом, а до беременности у нее были преждевременные роды или выкидыш, то можно с уверенность утверждать, что в ее организме присутствуют патогенные микроорганизмы.
Если женщина заразилась хламидиозом еще до беременности, то она могла заметить такие признаки, как острую боль перед менструальным циклом или обильные кровяные выделения. нередко, когда менструальный цикл сопровождается высокой температурой.
Симптомы хламидиоза
Когда инфекционный процесс обостряется, то женщина может наблюдать различные симптомы. Симптоматика напрямую зависит от того, насколько сильно распространились хламидии по организму.
Когда хламидии локализуются в области шейки матки, то женщина замечает выделения, которые сопровождаются тянущей болью внизу живота. Боль возникает только в периоды обострения, при хроническом течении заболевания боль отсутствует.
Когда инфекции распространяются в полости матки и трубах, то симптоматика становится ярко выраженной. К вышеперечисленным симптомам прибавляется еще воспаление придатков.
Если во время беременности хламидийная инфекция обостряется, то могут возникать различные осложнения.
Диагностика хламидиоза в период беременности
Диагностировать хламидиоз у женщин в период беременности гораздо тяжелее. Хламидии у женщин при беременности могут сопровождаться:
- слизисто-гнойными выделениями. При этом появляется желтоватый цвет и неприятный кислый запах;
- незначительными болями, жжением и зудом половых органов;
- дискомфортом внизу живота.
Хроническое течение инфекционного заболевания может долгое время себя не выдавать. Чтобы диагностировать развитие хламидиоза у беременных женщин, врачи используют определенную методику диагностики. Она заключается в:
- анализе крови, который обнаруживает антитела. Когда анализ крови выявил антитела типа IgM и IgA, то это свидетельствует о развитии острой формы хламидиоза. Такой анализ, по другому еще, называют иммуноферментным.
- мазке из шейки матки и мочевыводящего канала. Полученный материал обрабатывается специальным составом, а затем, врачи изучают его под микроскопом;
- полимеразной цепной реакции. Основной целью этого анализа является определение дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) хламидий;
- посеве и выделении возбудителей из клеток. Это считается одним из самых точных анализов, но он очень дорогой и не каждый пациент может себе его позволить.
Бывают ситуации, когда один анализ выявил хламидии, а другой нет. Такое происходит из-за того, что патогенные микроорганизмы живут и размножаются в клетках, и вполне возможно, что они не попадут в один из образцов.
Но, это не повод не начинать лечение. Лечение проводиться даже в тех случаях, когда у женщины отсутствует симптоматика.
Как расшифровать анализы
Любая женщина может сама расшифровать полученные результаты.
- IgM и IgG отрицательные, значит в клетках женщины отсутствует инфекция.
- IgM отрицательный, а IgG положительный, свидетельствует о перенесенном заболевании. В таком случае лечение не требуется.
- IgM положительный, а IgG отрицательный, указывают на острую форму первичного хламидиоза.
- IgM и IgG положительные — период обострения хронической формы хламидиоза или начинает вырабатываться иммунитет во время первичного инфицирования.
Как проводят диагностические исследования
Мы рассмотрим процесс, как проводят исследования на наличие хламидий в организме беременной женщины.
Когда беременная женщина сдает анализ на наличие хламидий в ее организме, то специалисты в лаборатории должны подтвердить или исключить присутствие антител в ее крови. Если они присутствуют, то это может свидетельствовать о первом этапе развития инфекционного заболевания. Концентрация хламидий определяет этап развития хламидиоза. Для полной диагностики, этого анализа будет недостаточно.
Самым востребованным анализом во время диагностических мероприятий, является мазок из влагалищных стенок. Анализ определяет микрофлору влагалища. Стоит анализ недорого, и сдать его можно в любой женской консультации, причем бесплатно. к сожалению, анализ не даст полной картины об инфекции и обнаружить хламидии практически не удается. Напрашивается вопрос: “ Зачем же его сдавать?”. Врачи, с помощью мазка, определяют количественный состав в нем лейкоцитов. Если анализ показал, что уровень лейкоцитов в несколько раз превышает норму или присутствует процесс воспаления или инфекция, то врачи проводят более серьезное обследование. Для этого мазок отправляют под микроскоп и материал исследуется иммунофлуоренсацией.
У беременной женщины все мазки берет лечащий врач-гинеколог. Пробу из влагалища нужно брать из трех мест, это шейка матки, наружное отверстие уретры и влагалище. Затем, врач распределяет материал по медицинскому стеклу. После того, как материал высохнет его отправляют в лабораторию для окрашивания клеток и бактерий в разные цвета. Если в в микрофлоре беременной женщины присутствуют бактерии трахоматис, то они мерцать под микроскопом. Определить инфекцию можно с точностью до 50%, и только при условии, если исследование началось не позднее часа, после взятия мазка.
Достоверно определить наличие инфекционного заболевания можно с помощью полимерной цепной реакции. Она увеличивает число копий дезоксирибонуклеиновой кислоты, взятого из определенной пробы. Специалисты проводят исследования путем увеличения количества дезоксирибонуклеиновой кислоты до того уровня, пока он не станет визуально видимым. такой анализ может выявить даже единичную клетку вируса.
Еще одним методом для диагностики хламидиоза у женщины в период беременности, является посев патогенных клеток. Для этого врачи берут материал и помещают в определенную среду.
Там происходит инкубация клеток. Когда проходит 48 часов, врачи наблюдают последствие роста клеток.
Как влияет хламидиоз на ребенка
Если вовремя не диагностировать и не начать лечение хламидиоза у беременных женщин, то могут начаться серьезные осложнения в виде:
- воспалительных процессов в матке, придатках и маточных трубах. Размножение хламидий могут провоцировать;
- высокого риска заражения синдромом Рейтера, который сопровождается поражением суставом, мочеполовых каналов и конъюнктивы глаз;
- возникновений в слизистой оболочки уретры рубцов, вызванных пагубным влиянием хламидий. Эти рубцы сужают мочеиспускательный канал и вызывают проблемы с мочеиспусканием.
Хламидиоз может плачевно сказаться на развитие плода внутриутробно. Негативное влияние зависит от того, на каком сроке находится женщина.
Гораздо опаснее хламидиоз на первых месяц беременности. В этот период плод полностью поражается хламидиями. Беременность в таком случае может закончиться самопроизвольным выкидышем или замиранием плода. Также зародыш может остановиться в развитии.
Когда заражение хламидиозом произошло на последних сроках, то у ребенка могут поражаться жизненно важные органы. Как показывает практика в таких случаях, малыш рождается почечными, печеночными и поджелудочными патологиями. Также, хламидии влияют на работу центральной нервной системы малыша.
Чтобы такого не произошло, нужно своевременно диагностировать инфекцию и начать соответствующее лечение. Лечение хламидиоза у беременных женщин осуществляется не всеми лекарственными препаратами.
По статистике одна беременная женщина из 10 заражена хламидиями. Поэтому очень важную роль играет профилактика инфекционной болезни.
Чтобы не допустить развитие хламидийной инфекции в период вынашивания плода, женщина должна проходить гинеколога и сдавать анализы на хламидиоз каждый год.
Перед планированием беременности обоим партнерам необходимо сдать анализы.
Даже если вы на 100% уверены в себе и в своем партнере, сдайте анализы, чтобы лишний раз перестраховаться. От вашего отношения к здоровью, зависит будущая жизнь малыша.
Можно ли забеременеть при хламидиозе? Любые инфекционные заболевания могут привести к внематочной беременности. Если хламидии не начали поражать маточные трубы, то забеременеть вполне реально.
Лечение хламидиоза у беременных
Перед тем, как начать лечение, пациента проходит целый ряд диагностических мероприятий. Помимо анализов на наличие хламидий, пациентка еще сдает анализы на другие инфекции. Медицинской практикой доказано, что в большинстве случаев хламидиоз сопровождается другими инфекциями, это могут быть:
- гонококки;
- цитомегаловирусы;
- герпесные вирусы;
- вирус иммунодефицита;
- венерическое заболевание, поражающее кожные покровы, слизистые оболочки и др.;
- уреаплазма.
Только после проведения всех анализов, лечащий врач-гинеколог назначает комплексный курс лечения.
Препараты, которые используются при лечении хламидиоза, могут вызывать серьезные нарушения жизненно важных органов. Поэтому, также важно вовремя диагностировать патологии печени и почек.
Когда беременная женщина принимает какие-либо лекарства, то она должна находиться под строгим контролем лечащего врача. Очень часто женщины почувствовав облегчение, перестают лечиться самостоятельно. Это считается серьезной ошибкой, которая позволяет микробам стать устойчивее к выбранному лекарственному препарату.
Какими же лекарственными средствами можно лечить беременных женщин?Большинство препаратов, широко используемых при лечении хламидиоза, беременным категорически запрещены. К таким препаратам относятся тетрациклиновые антибиотики.
Безопасными антибиотиками считаются макролиды. Но, их назначить может только лечащий врач.
Важно! самолечение во время беременности несет большую угрозу жизни будущего ребенка.
Лечить хламидиоз можно двумя способами:
- однократным употреблением антибиотика, который имеет высокую чувствительность к хламидиям;
- комплексным лечением. Такая схема терапии включает в себя иммуномодуляторы и ферменты.
Хламидии — это, внутриклеточные паразиты, лечение которых производится только антибиотиками.
После окончания лечебного процесса, женщина проходит профилактику витаминами и ферментами, стимулирующими регенерацию организма.