Атипичные формы инфаркта миокарда

  09.05.2017

 Если у человека появляются такие симптомы, как высокое давление на фоне болей в грудной клетке, тогда говорят, что у него инфаркт миокарда.

Но есть некоторые формы этого заболевания, которые имеют совершенно другие симптомы, к примеру, может не быть боли. Это называется атипичные формы инфаркта миокарда.

Особенности разновидностей

Атипичные формы характерны для людей преклонного возраста и проявляются они, как некроз тканей сердца, из-за плохого кровотока. Этот недуг диагностируют часто мужчинам, чем женщинам. В основном атипичная форма проявляется в начале развития инфаркта, позже он перерастает в типичную форму.

Существуют разные атипичные формы, каждая имеет отличия:

• Периферическая. Болевой синдром появляется не в грудине, а в других областях. К примеру: в лопатке с левой стороны, мизинце или в челюсти.
• Абдоминальная. Возникает при развитии заднего инфаркта и тяжело поддается диагностированию. Поэтому при выявлении заболевания, необходимо проводить дифференцированное диагностирование с болезнями желудка, панкреатитом, аппендицитом.
• Астмическая. Может развиться, если проявился повторный инфаркт, или инфаркт, возникший из-за атеросклероза, протекающего в тяжелой форме.
• Аритмическая. Тяжело поддается диагностированию, потому что из-за тахикардии невозможно рассмотреть наличие заболевания на ЭКГ.

Классификация

Возможны различные формы заболевания инфаркт миокарда но атипичные формы выглядят так:

• Периферическая.
• Абдоминальная.
• Астматическая.
• Коллаптоидная.
• Отечная.
• Аритмическая.
• Стертая.
• Комбинированная.
• Церебральная.

Обширность инфаркта также может быть различной. Если это мелкоочаговая, тогда поражение небольшое, а если инфаркт обширный, тогда поражается большая часть сердца.

Когда может появиться нетипичная симптоматика

1. Ранний этап развития острого инфаркта.
2. Преклонный возраст больного.
3. Постоянное высокое давление и сердечная недостаточность.
4. Повторный инфаркт.
5. Диабет. Из-за того, что при этом заболевании слишком понижается чувствительность организма, повышается болевой порог.

Причины развития заболевания

Атипичные формы инфаркта миокарда проявляются из-за холестериновых бляшек, которые способны сузить просвет кровеносного сосуда или вообще перекрыть его. На фоне этого, сердце не дополучает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Следствием этому становиться отмирание тканей сердца.

В медицинской практике выделяют несколько причин, которые влияют на развитие инфаркта. Одной из главных причин можно назвать табакокурение. А все потому, что табак способен сузить кровеносные сосуды, которые и так поражены атеросклеротическими бляшками. Из-за этого и возникает инфаркт. Но есть и другие причины:

• Стенокардия.
• Высокое давление.
• Лишний вес.
• Диабет.
• Генетическая предрасположенность. Особенно это касается тех, чьи родственники страдали от этого заболевания. Риск появления у них инфаркта возрастает на шестьдесят процентов.

Симптомы болезни

Следует отметить, что каждая форма инфаркта миокарда имеет свои симптомы. Поэтому рассмотрим их по порядку.

1. Периферическая. В этой ситуации, проявляется болевой синдром, который вообще не похож на обычную боль, возникающую в грудине. К примеру, больной испытывает боль в левой руке, плече, в области левой лопатки, на шее и нижней челюсти. Также могут появиться и сердечные боли, но по сравнению с другими, он  будут не такими сильными. Из-за этого, больной может просто их не заметить и это станет первой причиной того, что инфаркт диагностируют с запозданием. Кроме этого, диагностика может оказаться неправильной. И показать, что у больного развивается, к примеру, ангина или другое заболевание. Но пациент должен понимать, что эта форма может проявляться и другими симптомами. И если они появляются, тогда это должно насторожить больного и его лечащего врача:

• Внезапно появившаяся слабость в организме.
• Головокружение.
• Повышенное потоотделение.
• Учащенное сердцебиение.
• Низкое давление.

1. Абдоминальная. Ее симптомы напоминают болезни кишечника и желудка. Поэтому все ее признаки будут выглядеть так:

• Болевой синдром «под ложечкой» слишком выражен, при этом он может отдавать в спину на область между лопаток.
• Тошнота и регулярные приступы рвоты, после которой больной испытывает облегчение.
• Отрыжка и изжога.
• Метеоризм и диарея.
• Кровотечение в желудке, на это указывает рвота с кровью и кровь в каловых массах.

Больной должен помнить, что такие симптомы в этой форме заболевания возможны, если до инфаркта было какое-либо хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. В основном, это язвы и эрозивный гастрит, с кровотечением.

1. Астматическая. Название этой формы говорит само за себя, потому что оно симптомы сильно похожи на астму сердца. Признаки этой формы, таковы:

• Нехватка воздуха, не только во время вдоха, но и выдоха.
• Постоянное сидячее положение.
• Посторонние шумы в груди, напоминающие бульканье или клокотание.
• Пенистый кашель, при этом цвет пены будет розовым.
• Повышенное потоотделение.
• Бледность кожного покрова в области кистей, ушей и в районе носогубного треугольника.

Эта форма возникает, если случился обширный инфаркт и сильно нарушена способность к сокращению. К этому могут привести:

• Повторные приступы инфаркта миокарда.
• Отмирание мышц, которые открывают и закрывают сердечные клапаны.

1. Обморочная. В этой ситуации, болевые симптомы, могут и не быть вообще, или же будут слишком слабыми.

• Резкое появление слабости в организме.
• Упадок зрения и появление головокружения.
• Обмороки, при которых больной не теряет сознания.
• Низкое давление.
• Прощупывается слабый пульс.
• Учащенное сердцебиение или сбои в сердце.

Эта форма появляется, если внезапно нарушаются сердечные сокращения, из-за этого, больной может испытать шок.

1. Отечная. Указывает на сбои в насосной работе сердца и возникает при обширном инфаркте. Симптомы этой формы выглядят так:

• Общая слабость в организме.
• Трудное дыхание.
• Учащенное сердцебиение и сбои в сердечной работе.
• Отеки проявляющиеся на нижних конечностях.

1. Аритмическая. Эта форма проявляется при разных ритмических нарушениях сердца. Главным симптомом этой формы является аритмия. Все нарушения сердечных сокращений, могут выглядеть по-разному, а именно: частое или медленное сокращение сердца, нехарактерный ритм. Эта форма проявляет симптомы, которые указывают на неправильный кровоток в мозгу:

• Головокружение.
• Потемнение в глазах.
• Шум в ушах.
• Частые обмороки.

1. Церебральная. Эта форма также указывает на сбои в кровообращении головного мозга. Очень часто она проявляется у людей преклонного возраста, если кровеносные сосуды головного мозга поражены атеросклеротическими бляшками. Симптомы этой формы, такие:

• Головокружение.
• Любые нарушения зрения.
• Шум, появившийся в ушах.
• Тошнота.
• Слабость в верхних и нижних конечностях.
• Плохая чувствительность.

1. Стертая. Можно сказать, что симптомы этой формы не совсем четко выражены, и ее можно спутать со стенокардией. Но при этом, симптомы будут не такие, как при стенокардии, и на них необходимо будет обратить особое внимание:

• Общая слабость организма.
• Повышенное потоотделение.
• Головокружение.
• Удушье.
• Учащенное сердцебиение.

Эти симптомы быстро проходят и поэтому больной, и даже врач могут их попросту не заметить.

1. Комбинированная. Это означает, что все симптомы будут сборными из всех вышеперечисленных форм одновременно.
2. Безболевая. Считается, что эта плохая форма заболевания, прогноз которой не очень положителен. Потому что появление болевого синдрома может быть спасительным сигналом организма. Таким образом, он указывает на развитие какого-то заболевания. А при такой форме, боль отсутствует. Другие признаки инфаркта, вроде слабости или повышенного потоотделения, больной может просто не отнести к серьезным изменениям в организме. Если при инфаркте нет боли, впоследствии это может дать серьезные осложнения. Иногда, человек даже не знает, что у него был инфаркт и узнать это можно только на электрокардиограмме.

Из выше описанного, можно сделать вывод, что наличие различных симптомов, только затрудняет диагностирование болезни и ее лечение.

Диагностика

Диагностирование атипического вида заболевания будет зависеть от формы протекания. Помимо того, что врач соберет анамнез пациента, и проведет визуальный осмотр, он еще назначит такие процедуры:

• Лабораторные анализы крови и мочи.
• ЭКГ.
• ЭхоКГ.
• Рентген груди.
• Коронарографию.

Изучив результаты данных исследований, врач подберет эффективное лечение.

Терапия заболевания

Любая атипичная форма инфаркта лечится в условиях стационара, чтоб врач мог контролировать процесс лечения и выздоровления пациента. Терапия будет проводиться с применением лекарственных препаратов и различных методов оперативного вмешательства. Последний способ применяют только в крайних случаях.

Если больной хочет проводить лечение с помощью рецептов народной медицины, то он должен понимать, что «бабушкины» способы необходимо применять в совокупности с традиционной медициной.  

Возможные профилактические меры

Профилактика инфаркта направлена на снижение риска развития сердечных заболеваний. Для этого необходимо просто придерживаться простых правил:

• Отказаться от вредных привычек.
• Ежедневно делать физические упражнения.
• Употреблять меньше вредной пищи.
• Добавить в ежедневный рацион больше свежих овощей и фруктов, морепродуктов и постного мяса.
• Сбалансировать работу/отдых.
• Следить за давлением и холестерином.

Также необходимо проходить ежегодные профилактические медицинские осмотры.