Кардиология
Бета блокаторы список препаратов при гипертонии
03.06.2017
Лечение гипертонии у пациентов сопровождается приемом альфа-адреноблокаторов.
Эти препараты воздействуют на сосуды, укрепляя их и нейтрализуя их адреналиновые рецепторы. Проще говоря, они купируют скачки артериального давления и нормализуют работу сердечнососудистой системы.
Альфа и бета-рецепторы – их действие, особенности
Медицина не стоит на месте и с каждым днем изобретаются все новые методы лечения повышенного давления. Но все же, некоторые препараты, хотя разработаны давно, остаются наиболее эффективными. Медикаментозные средства на основе альфа- бета-блокаторов используют с начала ХХ века. Одним из самых первых препаратов на основе этих компонентов был пропранолол.
Говоря о принципе воздействия, альфа-адреноблокаторы действуют не на сами сосуды, а на адренорецепторы, которые расположены на стенках сосудов, блокируя их. Это делается для того, чтобы на рецепторы не повлиял адреналин или норадреналин.
Происходит препятствие прохождению сосудосуживающих импульсов к артериям, и, как следствие, способствуют нормализации работы сердечнососудистой системы и приводят показатель артериального давления в норму. Человеческий организм насчитывает тысячи типов рецепторов. В кровеносных сосудах можно наблюдать четыре типа таких рецепторов:
- Альфа-1 и Бета-1 рецепторы. Находятся они в гладкомышечных волокнах сосудов. Повышение артериального давления производится за счет спазма, который создают эти рецепторы;
- Альфа-2 и Бета-2 рецепторы расположены непосредственно в сосудодвигательном центре и в адренергическом синапсе, а именно в пресинаптической мембране.
Для блокировки спазмов и нормализации работы сердечно-сосудистой системы рекомендовано использование препаратов-блокаторов.
Бета-блокаторы – принцип действия
Адреналин и норадреналин, поступая в организм, вызывают спазмы сосудов и являются причиной:
- резкого сужения просвета кровеносных сосудов;
- повышения артериального давления;
- расширения просвета бронхов;
- повышения уровня глюкозы в крови.
Это может привести к резкому ухудшению общего состояния человека, которое проявляется в головокружении, сдавливании в висках, тошноте и прочих симптомах гипертонии. Поэтому, чтобы болезнь не привела к более пагубным последствиям, необходим прием адреноблокаторов.
Действие альфа и бета-блокаторов направлено на угнетение на сосудодвигательный центр, тем самым происходит снижение норадреналина в крови. Их прием будет эффективным при таких симптомах:
- Альфа-блокаторы используют при гипертонии.
- Адреноблокаторы эффективны при предотвращении возникновения кризов и инсультов.
- Эффективны при болезнях предстательной железы.
- Для профилактики негативных последствий от скачков артериального давления.
В зависимости от воздействия на определенный тип рецепторов, адреноброкаторы подразделяют на две группы:
- Неселективные адреноблокаторы купируют активность рецепторов, которые расположены в кровеносных сосудах. Несмотря на эффективность, такие ингибиторы имеют ряд негативных реакций организма.
- Селективные адреноблокаторы наиболее эффективные препараты для избавления от гипертензии. Их действие направлено на выборочную блокировку исключительно альфа1- рецепторов.
Не следует забывать, что бета-блокаторы, список препаратов при гипертонии которых достаточно большой, могут оказывать сосудорасширяющее воздействие. В связи с этим, такие средства могут быть двух типов:
- Бета-адреноблокаторы, которые расширяют сосуды. В свою очередь врач может выписать для лечения неселективные блокаторы, которые находятся в препаратах пропранолол, соталол, либо селективные, в составе средств атенолол, бисопролол.
- Адреноблокаторы, которые оказывают сосудорасширяющее воздействие. Это могут быть кардиоселективные блокаторы (в лекарствах небиволол, карведилол), и неселективные (буциндолол, лабеталол).
Действие определенных типов неселективных блокаторов может быть направлено на увеличение норадреналина в крови. Это провоцирует увеличение работы бета-рецепторов в сердечных сосудах. Как следствие – возникновение учащенного сердцебиения из-за циркуляции увеличенного объема крови. Пациентам с артериальной гипертензией такой эффект от препарата нежелателен.
Что же касается действия лекарств на основе селективных блокаторов, при их введении не наблюдается увеличение показателя норадреналина в крови.
Такие ингибиторы уменьшают тонус сосудов, что может стать причиной расширения вен и нормализации притока крови. Именно такие медикаментозные средства улучшают липидный обмен, повышают восприимчивость тканей к инсулину.
Альфа и бета-блокаторы – эффект и особенности использования
Как уже обозначено, действие адреноблокаторов направлено на расширение сосудов. Препараты на основе альфа-блокаторов полезны для пациентов, страдающих на повышенный уровень холестерина, для очищения от него сосудов. Также преимущество этих препаратов заключается в том, что их использование никак не отразится на обычном ритме жизни: блокаторы не вызывают сонливость, а у мужчин зрелого возраста при проблемах с предстательной железой, лекарства облегчают мочеиспускание.
Альфа-блокаторы используют для лечения заболеваний:
- Инсульт и атеросклероз.
- Некоторые виды доброкачественных опухолей.
- Болезнь Рейно.
- Феохромоцитроны.
- Абстинентный синдром.
Эффективное использование альфа-блокаторов отмечается у людей, которых выявлены симптомы, как сахарный диабет, обструктивные болезни легких. Для восстановления нормальной работы сердца, препараты на основе этого типа блокаторов назначают людям с зависимостью от курения для исключения вероятности возникновения гипертонического криза.
Что касается эффектов, пациент при первом приеме препаратов на основе альфа-блокаторов может ощутить головокружение и тошноту, но эти симптомы пройдут.
В отличие от действия альфа-блокаторов, действие бета-блокаторов направлено на снижение ритма сердца, улучшение его работы для понижения артериального давления. Такие препараты, как ацебутолол, надолол, тимолол, карведилол могут использоваться не только для эффективного лечения гипертонии, но и при таких симптомах, как:
- резкая боль в груди, вызванная закупоркой сосудов;
- стенокардия;
- при возникновении риска повторного сердечного приступа.
Именно благодаря эффективному воздействию таких препаратов, количество летальных исходов у людей, страдающих болезнями сердца, уменьшилось.
Однако лечение адреноблокаторами подходит далеко не всем и в некоторых случаях может вызывать побочные реакции.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на свою эффективность, альфа и бета-блокаторы имеют ряд противопоказаний к применению. Использование их может вызвать ряд симптомов реакции организма. Такие реакции могут быть временными либо нести постоянный характер. Поэтому, при возникновении каких-либо отклонений в здоровье при приеме препаратов для снижения давления, следует немедленно обратиться к врачу.
Бета-блокаторы противопоказаны пациентам, которые страдают на сердечную недостаточность. Это вызвано тем, что при болезни, сердце с трудом перегоняет кровь по артериям, а эффект снижения сердечного ритма от ингибиторов усугубит состояние больного.
Бронхиальная астма также является противопоказанием приема препаратов на основе адреноблокаторов. Диабетики должны постоянно контролировать уровень сахара в крови, а при повышенном холестерине наблюдать за отклонением от нормы уровня холестерина.
Мужчинам следует с особой осторожностью принимать бета-блокаторы. Препарат может снизить половую активность. Наблюдались случаи возникновения импотенции у пациентов.
Но резкое прекращение приема препаратов без разрешения и наблюдения лечащего врача также недопустимо. Ведь резкое прекращение купирования работы бета-рецепторов может вызвать проявление гипертонии.
Альфа-блокаторы, в свою очередь, хоть и эффективно понижают артериальное давление, но также имеют ряд побочных реакций и противопоказаний к применению.
-
- При первых приемах препаратов на основе альфа-аденоблокаторов может наблюдаться такое явление, как ортостатическая гипотония. Это заключается в резком понижении давления, когда человек переходит из положения лежа в положение стоя.
- Внезапная сердечная недостаточность, проще говоря, коллапс, также может возникнуть из-за приема альфа-блокаторов;
- Не является эффективным длительное использование адреноблокаторов;
- У ряда пациентов во время приема наблюдалась отечность, задержка вывода воды из организма, головная боль, заложенность носа и приступы тахикардии.
Прием альфа- адреноблокаторов не рекомендован пациентам, которые имеют такие диагнозы, как порок сердца, аортальный стеноз, гипертрофия желудочков, сердечная недостаточность, неселективные формы тахикардии. Также нежелательно использование адреноблокаторов беременным женщинам и кормящим грудью матерям.
Для того чтобы лечение альфа- и бета-блокаторами было эффективным и не принесло вред организму, назначать лечения препаратами на основе адреноблокаторов может исключительно профильный врач.
Ни в коем случае не нужно подбирать дозы медикаментозных средств на свое усмотрение.