Кардиология
Верхнее давление высокое и нижнее нормальное
13.05.2017
Верхним называют давление при сокращении сердечной мышцы. Состояние носит название систола, поэтому в медицинской терминологии верхнее АД называют систолическим.
Создают такое давление крупные сосуды. Показатели тонометра говорят о том, с какой силой сердечная мышца выталкивает кровь в артерии. Чем активнее сокращается сердце, тем выше давление. Второй показатель тонометра, или нижнее давление, проявляется на фоне расслабления сердца – диастолы. Зависит диастолическое давление от тонуса кровеносных сосудов.
Оптимальный показатель АД – от 115 до 130 систолического и 70-80 диастолического. Небольшое превышение не опасно, а вот если оба значения превышают норму, говорят о гипертонии. Встречаются состояния, когда верхнее давление высокое нижнее нормальное. Врачи называют это состояние изолированной систолической гипертензией, или ИСГ.
Почему повышается верхнее давление
Важно знать, если верхнее давление высокое, а нижнее в пределах нормы, это состояние небезопасно. Прежде, как понизить верхнее давление, нужно понять, почему оно растет. Причинами состояния могут быть:
- нарушенные функции сосудов у людей старше 65 лет. С возрастом стенки сосудов теряют эластичность, кровоток в этих артериях ухудшается из-за снижения объема крови, выбрасываемой сердцем;
- изменения гормонального фона. Нередко высокое систолическое давление выявляют у подростков в период гормональной перестройки;
- порок аортального клапана сердца;
- болезни щитовидки и нарушения в работе почек;
- неправильный образ жизни (малая подвижность, курение и злоупотребление спиртным, частые стрессы, переедание).
Причиной повышенного систолического давления становится наследственность. Важно знать, какие болезни были у близких родственников. Мужчины до 50 лет чаще, чем женщины, сталкиваются с гипертонической болезнью, с повышенным систолическим давлением.
С возрастом и женщины начинают сталкиваться с повышенным давлением, когда вступят в период менопаузы. Дело в том, что при климаксе концентрация женских гормонов (эстрогенов) снижается, а именно они поддерживали эластичность стенок кровеносных сосудов, защищали их от атеросклероза. После наступления климакса и женщины узнают, что такое изолированная систолическая гипертензия.
Симптомы повышенного верхнего давления те же, что и при гипертонии. Человек испытывает:
- боли в затылке и висках, колющие боли в области сердца;
- шум в ушах, потемнение в глазах;
- головокружение, потеря координации;
- тошнота, иногда до рвоты;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Наиболее опасным состоянием при повышении АД считают гипертонический криз, при котором повышенное систолическое давление проявляется наиболее ярко. Опасность криза – в риске возникновения ишемии мозга, инфаркта миокарда, отека легких. Криз может закончиться летальным исходом, поэтому нельзя оставлять без внимания состояние, когда систолическое давление повышено.
Как выявить высокое давление
Дома можно выявить повышенное верхнее давление с помощью прибора, измеряющего АД – тонометра. Если верхнее артериальное давление часто повышается, а диастолическое пониженное или в пределах нормы, скорее всего, это означает, что развивается изолированная систолическая гипертония и нужно обратиться к кардиологу.
Он определит причины и лечение назначит в соответствии с общим состоянием, возрастом, сопутствующими недугами. Чтобы уточнить, почему выросло систолическое давление при нормальном диастолическом и как лечить проблему, врач назначит:
- клинический и биохимический анализ крови;
- ЭКГ;
- рентген грудной клетки;
- анализ мочи на глюкозу и белок;
- контроль АД на обеих руках.
В случае если некоторые показатели в норме, а причина высокого верхнего давления при нормальном нижнем не до конца ясна, назначают развернутый анализ крови на холестерин, после чего врач определит, почему проявляется артериальная гипертензия и
что принимать, когда повышается АД.
Лечение систолической гипертензии
Ни в коем случае лечение изолированной систолической гипертонии пожилых не проводится самостоятельно. То же касается молодых пациентов и людей зрелого возраста, у которых высокое верхнее давление, высокого верхнего давления показатели говорят о многих болезнях, поэтому требуют серьезного подхода. Первым делом при этой патологии врач оценивает образ жизни пациента и рекомендует его скорректировать. При избыточном весе рекомендовано похудение, уже одно это позволит немного снизить давление без таблеток. В диетическое питание должны входить продукты, снижающие АД, оздоравливают организм. Диета основывается на принципах:
- питание должно быть дробным;
- в рационе должно быть больше сложных углеводов (круп, овощей с фруктами), чем простых (сахара, белого хлеба, макарон из муки в/с);
- каждый день употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки;
- ограничить блюда с высоким содержанием холестерина;
- употреблять около 1,5 л жидкости.
С каждым потерянным килограммом лишнего веса можно снизить систолическое давление на 1 мм. Помимо диеты, уменьшает верхнее давление, а нижнее оставляет в норме физическая активность. Это позволит увеличить расход калорий, значит, стимулирует похудение, а также укрепит кровеносные сосуды. Увеличивает и верхнее, и нижнее давление курение, злоупотребление спиртными напитками.
Если коррекция рациона не помогла снижению давления, что делать дальше подскажет врач. Будет назначена схема лечения индивидуально для каждого пациента, поскольку гипертония у пожилых носит свой характер течения, а верхнее давление у молодых людей скачет по другим причинам и иначе.
Обычно если нижнее давление в норме, а высокое растет из-за патологий сердца, назначают блокаторы Са-каналов. Другой вариант, как снизить АД – принять ингибиторы АПФ. Врач подскажет, что делать, если давление систематически скачет, и что принять, если проблема носит эпизодический характер.
Как дома снизить давление
Если нижнее давление в норме, а верхнее часто выше, рекомендуется чаще пить овощные соки, приготовленные самостоятельно. В рационе должны быть: морковь, бобовые, зелень, бананы, помидоры, апельсины и самый полезный овощ – свекла. Из ягод, нормализующих давление, самой полезной будет калина. Разрешается рыба и нежирные молочные продукты, из круп – овсянка, греча, рис. Избыток соли может повысить давление за чет задержки воды в организме, поэтому солить пищу можно только тем, у кого давление низкое.
Среди множества методик, от чего давление быстро приходит в норму, можно выделить несколько самых эффективных:
- перепад температуры. Понадобится 2 таза, один с горячей водой, второй – с холодной. Нужно попеременно погружать ноги в каждый таз, задерживаясь в горячей воде на 2 минуты, а в холодной – на полминуты. Средняя частота повторений 3-5 раз;
- компресс с уксусом. Понадобится яблочный уксус, который нужно смешать с равным количеством воды и смочить в этой жидкости полотенце. На мокрое полотенце нужно встать обеими ногами, уксус быстро снимет давление;
- массаж головы. Нужно медленно и легко массажировать область лба, переходя на виски и темя, постепенно наращивая усилие. Это нормализует кровоток и снизит давление;
- настойка календулы. Употребляется на протяжении длительного времени. Готовится из календулы и спирта 40% в пропорции 1:50. Принимается по 30 капель трижды в день.
Перечисленные методы нужно применять после консультации с врачом, если он одобрит тот или иной вариант.