Неврология

Ассоциированная мигрень – что это такое?

30.01.2019

Мигренью называется неврологическое заболевание, имеющее хронический характер. Проявляется оно сильной, приступообразной головной болью и другими неприятными симптомами, например, тошнотой, апатией, повышенной возбудимостью.

Мигрень с аурой – дополнительными неврологическими симптомами, возникающими за 20-40 минут до приступа головной боли, называют ассоциированной. Она встречается 25% случаев.

В данной статье мы подробнее изучим причины, симптомы, способы лечения и диагностики неврологической патологии.

Простая мигрень

Обычная мигрень – это неврологическое заболевание, которое имеет хронический характер и проявляется интенсивными болевыми ощущениями в области головы, повышенной возбужденностью, раздражительностью, приступами агрессии, апатии и другими неприятными симптомами.

Согласно статистическим данным, одноразовый приступ мигрени фиксируется у каждого второго человека. Обычно такая неврологическая болезнь развивается у людей в возрасте от 18 до 40 лет, в 70% случаев – у представительниц женского пола. Также были зафиксированы случаи, когда мигрень диагностировалась у детей пятилетнего возраста.

Спровоцировать приступы сильной головной боли могут психо-эмоциональные потрясения, резкая смена климата, температуры воздуха, прием некоторых фармакологических препаратов, гормональный дисбаланс.

Лечебные мероприятия назначаются исключительно квалифицированными медиками на основе результатов проведенных диагностических процедур.

Причины развития заболевания

На данный момент медицинские специалисты не установили истинные причины развития ассоциированной формы мигрени. Болезнь часто фиксируется у ближайших родственников, что говорит о ее генетическом характере. Также провокаторами такой патологии могут стать:

резкая смена климатических условий;
воздействие чрезмерно высокими или низкими температурами;
сосудистые заболевания;
интеллектуальные, физические перенапряжения;
постоянные стрессы и депрессии;
недостаток отдыха, сна;
прием гормональных медикаментов;
интенсивное воздействие ярких, световых лучей;
длительное перебивание в местах с резкими запахами;
работа с вредными, химическими веществами;
частые сексуальные контакты.

Также провоцировать болезнь у женщин могут:

период менструации, овуляции;
прием оральных контрацептивов (они содержат гормональные элементы);
ипохондрический или депрессивный невроз.

Неврологические головные боли чаще диагностируются у представительниц женского пола именно по вышеперечисленным причинам.

Ассоциированная мигрень

Ассоциированная мигрень или мигрень с аурой – это также хроническое, неврологическое заболевание, встречающееся в 15% всех случаев заболевания мигренью.

Кроме клинических признаков, присущих простой форме болезни, ассоциированная патология сопровождается, так называемой, аурой – нарушениями зрительных, обонятельных или слуховых возможностей. Такие признаки патологии возникают за 20-40 минут до основного приступа головной боли.

Люди, страдающие от данной формы заболевания, отмечают появление перед глазами ярких, разноцветных вспышек, возникновение однообразных посторонних запахов и звуков. Чаще всего наблюдаются признаки, связанные со зрением. У больного возникают перед глазами:

галлюцинации;
разноцветные световые точки;
вспышки молнии;
шарообразные предметы;
другие различные, разноцветные фигуры.

Неврологическое заболевание имеет несколько стадий:

Продромальная – наблюдается не у каждого пациента. Во время ее течения человек подвергается резкой смене настроения, повышенной возбудимости, сонливости, вялости, снижению работоспособности, резким приступам агрессии. Все эти психические расстройства возникают, примерно, за сутки до болевого приступа.
Проявление ауры (расстройства зрительных, обонятельных и слуховых чувств) – фиксируется абсолютно у каждого больного в пределах от 15 до 60 мин. до приступа.
Обостренная – интенсивная головная боль пульсирующего, приступообразного характера, локализующаяся в области лобной доли и висков. Боли могут переходить из одной стороны – в другую. Также у больного развиваются вегетативные расстройства, наблюдается тошнота, рвотные позывы, учащенное мочеиспускание.
Постдромальная – как и продромальная стадия, проявляется не у всех, и у каждого по-разному из-за индивидуальных особенностей организма. Один пациент может столкнуться с эйфорией, а другой – с 3ц3уапатией, депрессивным состоянием.

Появление подобной симптоматики свидетельствует о том, что необходимо немедленно посетить ближайшее медицинское учреждение, пройти обследование и начать лечение патологии.

Симптомы ассоциированной мигрени

Мигрень ассоциированной формы сопровождается проявлением ауры незадолго до приступа сильной головной боли. Затем человек может наблюдать следующую симптоматику:

полную или частичную парализацию конечностей (чаще рук);
онемение различных частей тела (обычно, лица и верхних конечностей в области кисти);
расстройство речевых функций;
ухудшение зрения;
головокружения;
появление посторонних шумов;
спутанность сознания;
интеллектуальные, физические расстройства;
нарушение моторики рук;
трудности при передвижении;
болевые ощущения в области груди;
учащенное сердцебиение;
необоснованные приступы паники, страха;
боль в желудке;
повышенное потоотделение;
тошнотворные, рвотные приступы;
бледнение мягких тканей;
чувство покалывания в пальцах верхних и нижних конечностей;
повышенная возбудимость, агрессия;
резкие перепады настроения;
галлюцинации.

Вышеперечисленные признаки неврологической патологии встречаются не в каждом случае и не одновременно все сразу. Однако некоторые больные часто подвергаются появлению этих неприятных симптомов.

Диагностика

Для подтверждения диагноза ассоциированной мигрени врач опрашивает пациента, согласно присутствующей симптоматике, изучает историю болезни и проверяет, сколько приступов болезни было зафиксировано. Также могут назначаться следующие диагностические мероприятия:

Рентгенография головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Подробное обследование глазного дна.
Лабораторное исследование кровяной жидкости.
Ультразвуковая доплерография.
Исследование артериальных просветов головы и шеи.

На основе полученных результатов диагностического обследования невролог подтверждает или опровергает прогрессирование ассоциированных головных болей, устанавливает текущую стадию заболевания и назначает наиболее эффективный способ терапии.

Лечение мигрени

Лечение мигрени ассоциированной формы направленно на предотвращение повторных приступов головной боли и сопутствующих ее симптомов, а также снижение их интенсивности. Полностью излечить заболевание практически невозможно, так как истинные его причины на данный момент не изучены.

Купирование приступов мигрени

Для купирования приступов сильной головной боли применяются болеутоляющие препараты:

Седалгин;
Парацетамол;
Аспирин;
Ибупрофен.

Для усиления их эффекта рекомендуется принимать фармакологические средства противовоспалительного действа, содержащих кофеин ( Экседрин) или выпить одну чашку крепкого, натурального кофе. Описанные препараты помогают лишь в самом начале приступа, когда проявляются только симптомы ауры. Во время обострения головной боли, чаще всего, они не принесут необходимого результата.

Одним из наиболее эффективных средств при хронической мигрени считается Суматрипан. Он относится к классу триптанов (агонистов серотонина) и быстро устраняет болевые ощущения. Однако действие иногда бывает кратковременным, а рецидив наступает в тот же день и купируется лишь повторным приемом медикамента.

Наиболее действенным способом, помогающим купировать приступ головной боли считается прием противомигренозных средств. Они выпускаются в виде таблеток, назального спрея и ректальных свечей. Последние формы рекомендуются врачами чаще всего, так как препараты не проходят через желудок и не вызывают побочных эффектов в виде тошнотворных и рвотных позывов.

Полезными мероприятиями во время рецидива будут проветривание квартиры, употребление чистой воды, кофе, ограничение от интеллектуальных и физических нагрузок, постельный режим.

Если головная боль не проходит после приема медикаментов – незамедлительно посетите больницу или вызовите бригаду скорой помощи.

В периоды между приступами медицинские специалисты назначают прием седативных препаратов, антагонистов серотонина (Ципрогептадин, Метисергид) и адено-блокаторов (Анаприлин). Также доктор рекомендует к употреблению витамины группы В – они положительно воздействуют на работу центральной нервной системы.

Профилактика мигрени

Для профилактики ассоциированной мигрени рекомендуется соблюдать следующие правила:

Придерживаться правильного питания.
Избавиться от вредных привычек.
Физически и эмоционально не перенапрягаться.
Чаще находится на свежем воздухе.
Ограничивать себя от психо-эмоциональных потрясений.
Давать организму полноценно отдыхать.
При первых подозрениях о проблемах неврологического характера обращаться в медицинское учреждение.