Неврология

Болезнь Паркинсона в молодом и пожилом возрасте

  02.12.2018

Болезнь Паркинсона является одной из самых опасных среди неврологических. К тому же развитие такого заболевания встречается не только у пожилых, но и у молодых людей.

Темп развития паркинсонизма бывает разным, вследствие чего прогноз также отличается.

Что происходит с человеком при наступлении Паркинсона

Длительное время после постановки диагноза сохраняется когнитивное восприятие окружающего мира и мозг работает правильно. Однако, если развиваются двигательные нарушения, синдром стремительно развивается и нейроны погибают. Только при диагностике на начальном этапе удастся замедлить развитие необратимых процессов и отодвинуть появление серьезной симптоматики.

Паркинсон в молодом возрастеСамое важное – это поставить точный диагноз, когда у человека меняется характер, появляются частые депрессии, проявляются серьезные вегетативные симптомы, слюноотделение становится чрезмерно обильным. Однако часто пациенты пренебрегают обращением к врачу на этой стадии, вследствие чего со временем состояние ухудшается.

Диагноз легче поставить после того, как появляются проблемы с движением, меняется тонус мышц. При этом требуется длительное обследование и дифференциальная диагностика с большим количеством неврологических заболеваний. В результате время оказывается упущенным и состояние здоровья сложно нормализовать.

Первые признаки болезни Паркинсона

При появлении первых признаков важно обратиться к врачу, который проявит серьезное отношение и сможет оказать эффективную помощь своему пациенту.

Обычно рассматриваются следующие признаки:

  • повышенная сонливость, которая проявляется даже в дневное время;
  • депрессивное и тревожное состояние;
  • проблемы в интимной сфере;
  • симптоматическая гипотензия.

В последние несколько десятилетий отмечается повышение количества пациентов с паркинсонизмом, причем клинические признаки проявляются позже начала органических изменений головного мозга. Считается, что для ярко выраженной симптоматики требуется, чтобы наступила гибель 60-70% нейронов черной субстанции головного мозга. До этого момента может отмечаться развитие длительной стадии без ярко выраженных симптомов.

При этом латентную стадию можно заподозрить по следующим симптомам:

  • нарушение обоняния;
  • серьезные проблемы со зрением;
  • ярко выраженный болевой синдром;
  • вегетативные и нервно-психические нарушения.

В остальном заболевание прогрессирует только через 6-8 лет после начала. Если за этот период не поставить точный диагноз, появляются серьезные риски для тяжелобольного.

Болевые синдромы при болезни Паркинсона

Болевые синдромы проявляются у 40-89% людей, страдающих паркинсонизмом. При этом у 10% пациентов боль является одним из основных признаков, связанных с нарушением двигательной активности. Нужно отметить, что болевой синдром является хроническим признаком и при этом локализация неприятных ощущений может быть разной.

Паркинсон в молодом возрастеСвязь с паркинсонизмом подтверждается благодаря тому, что самочувствие улучшается при назначении специальных медикаментов и последующему ухудшению состояния здоровья при адаптации к лекарственным средствам.

Одна из возможностей своевременно поставить диагноз – это тщательно следить за проявлением болевых ощущений. Боли становятся сильнее практически с самого начала развития заболевания.

У большинства пациентов болевой синдром становится ярко выраженным и хроническим еще до того, как наблюдаются двигательные нарушения. В дальнейшем состояние здоровья ухудшается, после чего появляются моторные симптомы. При этом большинство пациентов жалуется на сильные или очень сильные болевые ощущения.

Болезнь Паркинсона в молодом возрасте

В последнее время многие молодые люди страдают от такого неврологического заболевания. Если синдром проявляется в юном возрасте, отмечаются наследственные формы. При этом в типичных случаях, когда отсутствует влияние генетики, симптоматика проявляется на 5-7 десятилетии жизни.

В России не могут правильно оценить распространенность паркинсонизма. Пациенты и даже врачи недостаточно осведомлены о серьезном заболевании нервной системы, вследствие чего диагноз ставится с существенным опозданием.

К тому же молодые люди не могут понять, что они могут заболеть паркинсонизмом даже в юношеском возрасте и в дальнейшем их жизнь будет кардинально отличаться от прежней. Обычно у молодых пациентов ставят ошибочные диагнозы, поэтому проводится лечение шизофрении, сенильной хореи.

Болезнь Паркинсона, что можно делать?

Основная задача большинства пациентов – это сформировать правильное психологическое отношение к заболеванию. Несмотря на то, что будут регулярно появляться новые симптомы, с этим потребуется смириться.

К тому же медицина в 21-ом веке развивается и появляются дополнительные способы эффективного лечения.

  1. Важно позаботиться об улучшении общения с родственниками дома. Основная задача – это получить дополнительную уверенность в себе и понять, что близкие будут поддерживать.
  2. Паркинсон в молодом возрастеРекомендуется пообщаться с людьми, которые также страдают болезнью Паркинсона. В этом случае можно понять, как удается преодолевать возникающие затруднения и сохранять веру в будущее.
  3. Обязательно соблюдается режим приема препаратов. Это обусловлено тем, что медикаментозная терапия будет эффективной только при определенном подходе. В противном случае лечение окажется неэффективным.
  4. Важно правильно вести повседневную деятельность. Нужно учитывать реальные возможности пациента и особенности его физического состояния. Перегрузки становятся крайне нежелательными, так как они могут привести к ухудшению состояния здоровья и даже ускорению развития заболевания.
  5. Важно правильно планировать активную деятельность: работа, спортивные тренировки, пешие прогулки. При этом нужно планировать такие занятия в часы наиболее сильного действия применяемых лекарств. При этом пациенты не должны отказываться от спорта и работы, ведь малоподвижный образ жизни приведет к депрессии и не поможет улучшить состояние здоровья.
  6. Физическая нагрузка очень важна. При этом необходимо выполнять специальные упражнения, которые будут подобраны врачом. Только в этом случае можно сохранять оптимальную двигательную деятельность. Рекомендуется работать с мышцами и выполнять упражнения на сгибание, расслабление. К тому же правильные спортивные занятия улучшат осанку, состояние мышц всего тела, устранят болевые ощущения.
  7. Также рекомендуется выполнять дыхательные упражнения. Они предполагают минимальную нагрузку, но при этом полезны для всех мышц и даже улучшают общее состояние здоровья.
  8. Важно тренировать речь. Для этого необходимо регулярно читать вслух любимые книги, тексты. Нужно понимать, что в противном случае будут отмечаться высокие риски развития речевых нарушений, вследствие чего даже обычное общение с окружающими людьми будет крайне затруднительным.
  9. Рекомендуется регулярно тренировать письмо с помощью компьютерной клавиатуры. Это становится эффективным и доступным вариантом проведения полезных тренировок.
  10. Рекомендуется использовать разнообразные приемы со звуковыми и зрительными стимулами. Это особенно важно при ходьбе. Считается, что такие тренировки будут положительно влиять на восприятие окружающего мира.

Нужно отметить, что для каждой стадии существуют определенные упражнения и правила поведения. К тому же симптоматика проявляется по-разному и люди сталкиваются с различными трудностями. Именно по этой причине каждый человек должен самостоятельно определить, какой вариант тренировки будет наиболее подходящим. Конечно, в таких ситуациях особенно важной становится консультация с врачом и проведения обследований, ведь это позволит определиться с дальнейшим решением существующих задач.

Даже обычная ходьба, которая  должна быть регулярной, способна улучшать всасывание активных компонентов лекарства из ЖКТ. По этой причине только в индивидуальном порядке удастся определить, как проводить лечебные мероприятия для  поддержания состояния здоровья и предотвращения нежелательных осложнений.

Важны регулярные занятия физкультурой, так как они обладают следующим положительным влиянием на состояние здоровья:

  • нормализация настроения и повышение психологической устойчивости;
  • улучшение состояния мышц;
  • увеличение подвижности суставов;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • улучшение ходьбы;
  • облегчение начала двигательной деятельности;
  • нормализация равновесия;
  • профилактика дыхательных нарушений.

Врачи отмечают обязательный контроль за массой тела, состоянием кожи и органов пищеварительной системы. Нельзя пускать на самотек дополнительные признаки, которые могут появляться в дополнении к основным. Несмотря на то, что паркинсонизм является излечимым, нельзя смириться с его неизбежностью. В противном случае возникает высокий риск проявления вегетативных нарушений и остальных симптомов, вследствие чего состояние пациента становится плохим.

Нужно понимать, что паркинсонизм приводит к общему ухудшению здоровья, поэтому важно внимательно следить даже за следующими признаками:

  • снижение массы тела;
  • проблемы с органами мочеиспускательной системы;
  • хронические запоры;
  • головокружение;
  • обмороки из-за низкого артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • зависимость самочувствия от жары и холода.

Больные часто сталкиваются с нарушениями сна, настроения, эмоциональной неустойчивостью. Нужно понимать, что эти признаки не всегда характерны для людей, так как иногда они становятся проявлением заболевания. Только правильное лечение, поддержка близких людей и общение с теми, кому был поставлен такой же диагноз, помогут улучшить настроение и предотвратить эмоциональные проблемы.

Изменение лекарственной терапии и назначение дополнительных препаратов не всегда становится правильным решением. Прежде всего, нужна поддержка и изменение образа жизни. К тому же отказ от вредных привычек будет положительно влиять на общее состояние здоровья.

Паркинсон в молодом возрастеНапример, для профилактики большинства вегетативных нарушений необходимо отказаться от курения. Такие вредные привычки, как курение и алкоголизм, часто повышают риски, связанные с заболеванием.

Важно предотвращать нарушения ЖКТ, ведь в противном случае активные компоненты препаратов будут всасываться хуже и лекарства будут менее эффективными. Для полноценного лечения и максимально возможного эффекта от медикаментозной терапии необходимо проводить профилактику запоров и других проблем с ЖКТ. Например, можно заниматься специальными физическими упражнениями для стимуляции моторики кишечника, правильно питаться и при необходимости принимать специальные препараты.

Паркинсонизм приводит к ограничению двигательной деятельности и малоподвижному образу жизни, непроизвольным движениям рук и ног, дрожанию тела. При этом нельзя полностью отказываться от движения, ведь это только ухудшает эмоциональное и физическое состояние. Рекомендуется учитывать рекомендации врача, стремиться к правильному образу жизни, регулярной физической нагрузке и сбалансированной диете.

Здоровье и течение заболевания зависят не только от врачей, но и от пациента, так как он должен обязательно вести здоровый образ жизни с учетом своих физических возможностей.

Болезнь Паркинсона симптомы у пожилых людей

Тяжелее всего приходится пожилым людям, так возникающие симптомы проявляются достаточно ярко. В большинстве случаев диагноз тяжелобольному человеку ставится легко, ведь симптоматика является классической. Изначально болезнь протекает в вялой форме и жалобы можно связать с возрастными изменениями. Только через время симптоматика становится ярко выраженной и требует обязательной помощи врача.

Обычно у пожилых людей проявляются следующие симптомы:

  • снижение активности мышц;
  • замедление двигательной деятельности;
  • ухудшение реакции на окружающие факторы;
  • нарушение координации;
  • повышенный тонус мышц;
  • непроизвольная реакция на прикосновения;
  • вегетативные нарушения: заболевания ЖКТ, половая дисфункция;
  • речь становится неразборчивой;
  • слюноотделение повышается;
  • рот остается приоткрытым;
  • отмечается тремор челюсти;
  • внезапные изменения давления;
  • угнетенность и депрессия;
  • обмороки.

Такие симптомы характерны для заболевания в пожилом возрасте.

Болезнь Паркинсона сколько с ней живут?

Темп развития болезни зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента, в котором появились начальные симптомы;
  • форма, так как паркинсонизм разделяется на несколько разновидностей с различным прогнозом;
  • особенности лечебных мероприятий;
  • Паркинсон в молодом возрастеналичие или отсутствие сопутствующих болезней;
  • наследственный фактор.

Обычно неврологи выделяют 3 варианта развития паркинсонизма:

  • быстрый: последняя стадия наступает через 5 лет или менее;
  • умеренный: 5-10 лет;
  • медленный: более 10 лет.

Важно понимать, что на последних стадиях пациент уже утрачивает возможность полноценного ухода за собой и он нуждается в постоянном уходе. Рано или поздно больной становится полностью обездвиженным, глубоким инвалидом. В это время крайне важно обеспечить правильный уход и проводить профилактику осложнений.

Какой врач лечит болезнь Паркинсона?

В большинстве случаев за лечение несет ответственность невролог. Именно по этой причине необходимо своевременно обратиться к врачу, который сможет провести диагностику и оказать эффективную помощь своему пациенту. Основная задача – это проведение комплексного обследования, дифференциации с другими неврологическими заболеваниями и дальнейшего лечения с учетом симптомов, жалоб пациента.

Последствия болезни Паркинсона

Паркинсонизм обладает различными последствиями, но при этом они определены особенностью развития паркинсонизма. Основные последствия:

  1. Руки и ноги сильно дрожат. Это приводит к изменению внешнего вида человека и проблемам с поведением.
  2. Мышечные расстройства проявляются даже на лице. По этой причине больной не может выражать свои эмоции мимикой. Лицо становится безучастным к происходящему. Иногда кажется, что человек надел маску. Это может осложнять взаимодействие с окружающими людьми.
  3. Мышцы изначально становятся скованными. Затем проявляется их ригидность. По данной причине появляется потребность занимать только те позы, в которых удобно находиться. Затем нормальная жизнедеятельность становится невозможной.
  4. Нарушения нервной системы приводят к появлению различной симптоматики. Часто пациенты страдают судорогами рук и ног, запорами хронической формы, нарушениями сна. В тяжелых случаях проявляются слуховые и зрительные галлюцинации, интеллектуальные возможности исчезают, начинаются проблемы с памятью и ориентацией в пространстве.

Паркинсон в молодом возрастеБолезнь Паркинсона обладает достаточно благополучным прогнозом, если проводится своевременная диагностика с правильным лечением. При этом нужно понимать, что многое зависит от действий пациента и его родственников, а не только от лечебных мероприятий и врача.

К тому же на развитие заболевания влияет форма, так как иногда отмечается слишком быстрое развитие. Например, дрожательный паралич развивается медленно, ригидная – быстро и наблюдается скованность без тремора.

Современная медицина позволяет поддерживать паркинсонизм на определенной стадии и предотвращать проявление осложнений.

Болезнь Паркинсона – криз

При тяжелом развитии может проявиться криз. Если пациент не соблюдает нормы лечения, причина обуславливается нарушением лечебных рекомендаций. В остальных случаях нарушения, связанные с организмом, приводят к спонтанному ухудшению самочувствия.

Обычно к кризу приводят следующие обстоятельства:

  • неправильный прием назначенных медикаментозных средств или недостаточным всасыванием в ЖКТ;
  • отмена препарата по вынужденным причинам;
  • прием нейролептиков, которые назначают с учетом жалоб больного;
  • лечение соматических заболеваний, которые часто сопровождают паркинсонизм;
  • черепно-мозговая травма;
  • проведение оперативных вмешательств.

При этом при высокой тяжести заболевания и его длительном протекании, пожилом возрасте повышаются риски нежелательных проблем со здоровьем.

Криз проявляется в острой форме, причем симптоматика достаточно быстро усугубляется. В дальнейшем человек становится обездвиженным, состояние оказывается бредовым и наблюдается дезориентация. Такие симптомы сохраняются более суток. Также возможны следующие симптомы:

  • нарушения процесса дыхания;
  • недержание мочи;
  • запор;
  • тахикардия;
  • обильное потоотделение;
  • скачки артериального давления.

Наблюдаются проблемы с общим физиологическим состоянием и проявляются расстройства нервной системы. В дальнейшем возникает криз, при котором человек не может кушать, пить и даже принимать таблетки. Это приводит к возникновению риска асфиксии и пневмонии.

Лечение при кризе обязательно должно проводиться в больнице, а точнее – в отделении интенсивной терапии. При необходимости проводят интубацию и искусственную вентиляцию легких. Лекарства подбирают только в индивидуальном порядке с учетом причин ухудшения самочувствия и имеющихся симптомов. Если подобная помощь не будет оказана, повышается риск летального исхода. Смерть наступает в 60-70% случаев. К летальному исходу приводят тромбоэмболия, пневмония, водно-электролитные нарушения.

Ложка для людей с Паркинсона

Для людей, страдающих паркинсонизмом, предлагаются разнообразные полезные приборы и устройства. Например, часто используется специальная ложка Liftware. Она оснащена микрочипом и сенсорами.

Паркинсон в молодом возрастеВ результате при использовании ложки автоматически определяется, насколько сильно трясутся руки больного. Столовый прибор компенсирует тремор: рукоятка меняет свое положение под влиянием автоматики, насадка и ложка сохраняют стабильную позицию. Такая схема работы столового прибора гарантирует легкость его использования.

Ложка компенсирует такую дрожь на 70%. При этом амплитуда тремора может быть только до 5 сантиметров. Несмотря на эти нюансы, современная ложка оказывается очень важной для тех, кто страдает паркинсонизмом.

В настоящее время ложка доступна для предварительного заказа на официальном ресурсе производителя. Стоимость составляет 295 долларов.

Болезнь Паркинсона передается по наследству

Болезнь Паркинсона часто развивается из-за неправильной выработки дофамина, который отвечает за передачу импульсов в головном мозге. Это приводит к нарушению функций клеток головного мозга, вследствие чего работа нервной системы усложняется, движения становятся неконтролируемыми. Статистика подтверждает, что предрасположенность часто передается по наследству.

Паркинсонизм – синдром, с которым можно жить при своевременном оказании помощи больному человеку и комплексному подходу к борьбе с подобным заболеванием.