Неврология

Болезнь Паркинсона в молодом и пожилом возрасте

02.12.2018

Болезнь Паркинсона является одной из самых опасных среди неврологических. К тому же развитие такого заболевания встречается не только у пожилых, но и у молодых людей.

Темп развития паркинсонизма бывает разным, вследствие чего прогноз также отличается.

Что происходит с человеком при наступлении Паркинсона

Длительное время после постановки диагноза сохраняется когнитивное восприятие окружающего мира и мозг работает правильно. Если развиваются двигательные нарушения, синдром стремительно развивается и нейроны погибают. Только при диагностике на начальном этапе удастся замедлить развитие необратимых процессов и отодвинуть появление серьезной симптоматики.

Самое важное – это поставить точный диагноз, когда у человека меняется характер, появляются частые депрессии, проявляются серьезные вегетативные симптомы, слюноотделение становится чрезмерно обильным. Однако пациенты пренебрегают обращением к врачу на этой стадии, вследствие чего состояние ухудшается.

Диагноз легче поставить после того, как появляются проблемы с движением, меняется тонус мышц. Требуется длительное обследование и дифференциальная диагностика с большим количеством неврологических заболеваний. В результате время оказывается упущенным и состояние здоровья сложно нормализовать.

Первые признаки болезни Паркинсона

При появлении первых признаков важно обратиться к врачу, который проявит серьезное отношение и сможет оказать эффективную помощь своему пациенту.

Обычно рассматриваются следующие признаки:

повышенная сонливость, которая проявляется даже в дневное время;
депрессивное и тревожное состояние;
проблемы в интимной сфере;
симптоматическая гипотензия.

В последние несколько десятилетий отмечается повышение количества пациентов с паркинсонизмом, причем клинические признаки проявляются позже начала органических изменений головного мозга. Считается, что для ярко выраженной симптоматики требуется, чтобы наступила гибель 60-70% нейронов черной субстанции головного мозга. До этого момента может отмечаться развитие длительной стадии без выраженных симптомов.

При этом латентную стадию можно заподозрить по симптомам:

нарушение обоняния;
серьезные проблемы со зрением;
ярко выраженный болевой синдром;
вегетативные и нервно-психические нарушения.

В остальном заболевание прогрессирует только через 6-8 лет после начала. Если за этот период не поставить точный диагноз, появляются серьезные риски для тяжелобольного.

Болевые синдромы при болезни Паркинсона

Болевые синдромы проявляются у 40-89% людей, страдающих паркинсонизмом. При этом у 10% пациентов боль является одним из основных признаков, связанных с нарушением двигательной активности. Нужно отметить, что болевой синдром является хроническим признаком и при этом локализация неприятных ощущений может быть разной.

Связь с паркинсонизмом подтверждается благодаря тому, что самочувствие улучшается при назначении медикаментов и последующему ухудшению состояния здоровья при адаптации к лекарственным средствам.

Одна из возможностей своевременно поставить диагноз – это следить за проявлением болевых ощущений. Боли становятся сильнее практически с самого начала развития заболевания.

У большинства пациентов болевой синдром становится выраженным и хроническим еще до того, как наблюдаются двигательные нарушения. Потом состояние здоровья ухудшается, после появляются моторные симптомы. Большинство пациентов жалуется на сильные или очень сильные боли.

Болезнь Паркинсона в молодом возрасте

В последнее время многие молодые люди страдают от такого неврологического заболевания. Если синдром проявляется в юном возрасте, отмечаются наследственные формы. При этом в типичных случаях, когда отсутствует влияние генетики, симптоматика проявляется на 5-7 десятилетии жизни.

В России не могут правильно оценить распространенность паркинсонизма. Пациенты и даже врачи недостаточно осведомлены о серьезном заболевании нервной системы, вследствие чего диагноз ставится с существенным опозданием.

К тому же молодые люди не могут понять, что они могут заболеть паркинсонизмом даже в юношеском возрасте и в дальнейшем их жизнь будет кардинально отличаться от прежней. Обычно у молодых пациентов ставят ошибочные диагнозы, поэтому проводится лечение шизофрении, сенильной хореи.

Болезнь Паркинсона, что можно делать?

Основная задача пациентов – сформировать правильное психологическое отношение к заболеванию. Несмотря на то, что будут регулярно появляться новые симптомы, с этим потребуется смириться.

К тому же медицина в 21-ом веке развивается и появляются дополнительные способы эффективного лечения.

Важно позаботиться об улучшении общения с родственниками дома. Основная задача – это получить дополнительную уверенность в себе и понять, что близкие будут поддерживать.
Рекомендуется пообщаться с людьми, которые также страдают болезнью Паркинсона. В этом случае можно понять, как удается преодолевать возникающие затруднения и сохранять веру в будущее.
Обязательно соблюдается режим приема препаратов. Это обусловлено тем, что медикаментозная терапия будет эффективной только при определенном подходе. В противном случае лечение окажется неэффективным.
Важно правильно вести повседневную деятельность. Нужно учитывать реальные возможности пациента и особенности его физического состояния. Перегрузки становятся крайне нежелательными, так как они могут привести к ухудшению состояния здоровья и даже ускорению развития заболевания.
Важно правильно планировать активную деятельность: работа, спортивные тренировки, пешие прогулки. При этом нужно планировать такие занятия в часы наиболее сильного действия применяемых лекарств. При этом пациенты не должны отказываться от спорта и работы, ведь малоподвижный образ жизни приведет к депрессии и не поможет улучшить состояние здоровья.
Физическая нагрузка очень важна. При этом необходимо выполнять специальные упражнения, которые будут подобраны врачом. Только в этом случае можно сохранять оптимальную двигательную деятельность. Рекомендуется работать с мышцами и выполнять упражнения на сгибание, расслабление. К тому же правильные спортивные занятия улучшат осанку, состояние мышц всего тела, устранят болевые ощущения.
Также рекомендуется выполнять дыхательные упражнения. Они предполагают минимальную нагрузку, но при этом полезны для всех мышц и даже улучшают общее состояние здоровья.
Важно тренировать речь. Для этого необходимо регулярно читать вслух любимые книги, тексты. Нужно понимать, что в противном случае будут отмечаться высокие риски развития речевых нарушений, даже обычное общение с окружающими людьми будет затруднительным.
Рекомендуется регулярно тренировать письмо с помощью компьютерной клавиатуры. Это становится доступным вариантом проведения полезных тренировок.
Рекомендуется использовать разнообразные приемы со звуковыми и зрительными стимулами. Это важно при ходьбе. Считается, что такие тренировки будут влиять на восприятие окружающего мира.

Для каждой стадии существуют упражнения и правила поведения. К тому же симптоматика проявляется по-разному и люди сталкиваются с разными трудностями. По этой причине каждый человек должен сам определить, какой вариант тренировки будет наиболее подходящим. В таких ситуациях важной становится консультация с врачом и проведения обследований, ведь это позволит определиться с решением задач.

Даже ходьба, которая должна быть регулярной, способна улучшать всасывание активных компонентов лекарства из ЖКТ. Поэтому в индивидуальном порядке удастся определить, как проводить лечебные мероприятия для поддержания состояния здоровья и предотвращения осложнений.

Важны регулярные занятия физкультурой, так как они обладают следующим положительным влиянием на состояние здоровья:

нормализация настроения и повышение психологической устойчивости;
улучшение состояния мышц;
увеличение подвижности суставов;
уменьшение болевого синдрома;
улучшение ходьбы;
облегчение начала двигательной деятельности;
нормализация равновесия;
профилактика дыхательных нарушений.

Врачи отмечают обязательный контроль за массой тела, состоянием кожи и органов пищеварительной системы. Нельзя пускать на самотек дополнительные признаки, которые могут появляться в дополнении к основным. Несмотря на то, что паркинсонизм является излечимым, нельзя смириться с его неизбежностью. В противном случае возникает высокий риск проявления вегетативных нарушений и остальных симптомов, вследствие чего состояние пациента становится плохим.

Паркинсонизм приводит к общему ухудшению здоровья, поэтому важно внимательно следить даже за следующими признаками:

снижение массы тела;
проблемы с органами мочеиспускательной системы;
хронические запоры;
головокружение;
обмороки из-за низкого артериального давления;
повышенное потоотделение;
зависимость самочувствия от жары и холода.

Больные часто сталкиваются с нарушениями сна, настроения, эмоциональной неустойчивостью. Нужно понимать, что эти признаки не всегда характерны для людей, так как иногда они становятся проявлением заболевания. Только правильное лечение, поддержка близких людей и общение с теми, кому был поставлен такой же диагноз, помогут улучшить настроение и предотвратить эмоциональные проблемы.

Изменение лекарственной терапии и назначение дополнительных препаратов не всегда становится правильным решением. Прежде всего, нужна поддержка и изменение образа жизни. К тому же отказ от вредных привычек будет положительно влиять на общее состояние здоровья.

Например, для профилактики большинства вегетативных нарушений необходимо отказаться от курения. Такие вредные привычки, как курение и алкоголизм, часто повышают риски, связанные с заболеванием.

Важно предотвращать нарушения ЖКТ, в противном случае активные компоненты препаратов будут всасываться хуже, лекарства будут не эффективными. Для полноценного лечения и возможного эффекта от медикаментозной терапии необходимо проводить профилактику запоров и других проблем с ЖКТ. Можно заниматься физическими упражнениями для стимуляции моторики кишечника, правильно питаться и при необходимости принимать препараты.

Паркинсонизм приводит к ограничению двигательной деятельности и малоподвижному образу жизни, непроизвольным движениям рук и ног, дрожанию тела. Нельзя отказываться от движения, это ухудшает эмоциональное и физическое состояние. Рекомендуется учитывать рекомендации врача, стремиться к хорошему образу жизни, регулярной физической нагрузке и сбалансированной диете.

Здоровье и течение заболевания зависят не только от врачей, но и от пациента, так как он должен обязательно вести здоровый образ жизни с учетом своих физических возможностей.

Болезнь Паркинсона симптомы у пожилых людей

Тяжелее приходится пожилым людям, возникающие симптомы проявляются ярко. Диагноз тяжелобольному человеку ставится легко и симптоматика является классической. Сначала болезнь протекает в вялой форме и жалобы можно связать с возрастными изменениями. Через время симптоматика становится выраженной и требует помощи врача.

У пожилых людей проявляются симптомы:

снижение активности мышц;
замедление двигательной деятельности;
ухудшение реакции на окружающие факторы;
нарушение координации;
повышенный тонус мышц;
непроизвольная реакция на прикосновения;
вегетативные нарушения: заболевания ЖКТ, половая дисфункция;
речь становится неразборчивой;
слюноотделение повышается;
рот остается приоткрытым;
отмечается тремор челюсти;
внезапные изменения давления;
угнетенность и депрессия;
обмороки.

Такие симптомы характерны для заболевания в пожилом возрасте.

Болезнь Паркинсона сколько с ней живут?

Темп развития болезни зависит от следующих факторов:

возраст пациента, в котором появились начальные симптомы;
форма, так как паркинсонизм разделяется на несколько разновидностей с различным прогнозом;
особенности лечебных мероприятий;
наличие или отсутствие сопутствующих болезней;
наследственный фактор.

Обычно неврологи выделяют 3 варианта развития паркинсонизма:

быстрый: последняя стадия наступает через 5 лет или менее;
умеренный: 5-10 лет;
медленный: более 10 лет.

На последних стадиях пациент уже утрачивает возможность полноценного ухода за собой, нуждается в постоянном уходе. Больной становится обездвиженным и глубоким инвалидом. В это время важно обеспечить правильный уход, проводить профилактику осложнений.

Какой врач лечит болезнь Паркинсона?

За лечение несет ответственность невролог. Именно по этой причине необходимо своевременно обратиться к врачу, который сможет провести диагностику и оказать эффективную помощь своему пациенту. Основная задача – это проведение комплексного обследования, дифференциации с другими неврологическими заболеваниями и дальнейшего лечения с учетом симптомов, жалоб пациента.

Последствия болезни Паркинсона

Паркинсонизм обладает различными последствиями, но при этом они определены особенностью развития паркинсонизма. Основные последствия:

Руки и ноги сильно дрожат. Это приводит к изменению внешнего вида человека и проблемам с поведением.
Мышечные расстройства проявляются даже на лице. По этой причине больной не может выражать свои эмоции мимикой. Лицо становится безучастным к происходящему. Иногда кажется, что человек надел маску. Это может осложнять взаимодействие с окружающими людьми.
Мышцы изначально становятся скованными. Затем проявляется их ригидность. По данной причине появляется потребность занимать только те позы, в которых удобно находиться. Затем нормальная жизнедеятельность становится невозможной.
Нарушения нервной системы приводят к появлению различной симптоматики. Часто пациенты страдают судорогами рук и ног, запорами хронической формы, нарушениями сна. В тяжелых случаях проявляются слуховые и зрительные галлюцинации, интеллектуальные возможности исчезают, начинаются проблемы с памятью и ориентацией в пространстве.

Болезнь Паркинсона обладает достаточно благополучным прогнозом, если проводится своевременная диагностика с правильным лечением. При этом нужно понимать, что многое зависит от действий пациента и его родственников, а не только от лечебных мероприятий и врача.

К тому же на развитие заболевания влияет форма, так как иногда отмечается слишком быстрое развитие. Например, дрожательный паралич развивается медленно, ригидная – быстро и наблюдается скованность без тремора.

Современная медицина позволяет поддерживать паркинсонизм на определенной стадии и предотвращать проявление осложнений.

Болезнь Паркинсона – криз

При тяжелом развитии может проявиться криз. Если пациент не соблюдает нормы лечения, причина обуславливается нарушением лечебных рекомендаций. В остальных случаях нарушения, связанные с организмом, приводят к спонтанному ухудшению самочувствия.

Обычно к кризу приводят следующие обстоятельства:

неправильный прием назначенных медикаментозных средств или недостаточным всасыванием в ЖКТ;
отмена препарата по вынужденным причинам;
прием нейролептиков, которые назначают с учетом жалоб больного;
лечение соматических заболеваний, которые часто сопровождают паркинсонизм;
черепно-мозговая травма;
проведение оперативных вмешательств.

При этом при высокой тяжести заболевания и его длительном протекании, пожилом возрасте повышаются риски нежелательных проблем со здоровьем.

Криз проявляется в острой форме, причем симптоматика достаточно быстро усугубляется. В дальнейшем человек становится обездвиженным, состояние оказывается бредовым и наблюдается дезориентация. Такие симптомы сохраняются более суток. Также возможны такие симптомы:

нарушения процесса дыхания;
недержание мочи;
запор;
тахикардия;
обильное потоотделение;
скачки артериального давления.

Наблюдаются проблемы с общим физиологическим состоянием и проявляются расстройства нервной системы. В дальнейшем возникает криз, при котором человек не может кушать, пить и даже принимать таблетки. Это приводит к возникновению риска асфиксии и пневмонии.

Лечение при кризе обязательно должно проводиться в больнице, а точнее – в отделении интенсивной терапии. При необходимости проводят интубацию и искусственную вентиляцию легких. Лекарства подбирают только в индивидуальном порядке с учетом причин ухудшения самочувствия и имеющихся симптомов. Если подобная помощь не будет оказана, повышается риск летального исхода. Смерть наступает в 60-70% случаев. К летальному исходу приводят тромбоэмболия, пневмония, водно-электролитные нарушения.

Ложка для людей с Паркинсона

Для людей, страдающих паркинсонизмом, предлагаются разнообразные полезные приборы и устройства. Например, часто используется специальная ложка Liftware. Она оснащена микрочипом и сенсорами.

В результате при использовании ложки автоматически определяется, насколько сильно трясутся руки больного. Столовый прибор компенсирует тремор: рукоятка меняет свое положение под влиянием автоматики, насадка и ложка сохраняют стабильную позицию. Такая схема работы столового прибора гарантирует легкость его использования.

Ложка компенсирует такую дрожь на 70%. При этом амплитуда тремора может быть только до 5 сантиметров. Несмотря на эти нюансы, современная ложка оказывается очень важной для тех, кто страдает паркинсонизмом.

В настоящее время ложка доступна для предварительного заказа на официальном ресурсе производителя. Стоимость составляет 295 долларов.

Болезнь Паркинсона передается по наследству

Болезнь Паркинсона часто развивается из-за неправильной выработки дофамина, который отвечает за передачу импульсов в головном мозге. Это приводит к нарушению функций клеток головного мозга, вследствие чего работа нервной системы усложняется, движения становятся неконтролируемыми. Статистика подтверждает, что предрасположенность часто передается по наследству.

Паркинсонизм – синдром, с которым можно жить при своевременном оказании помощи больному человеку и комплексному подходу к борьбе с подобным заболеванием.