Электроэнцефалография (ЭЭГ)

  13.02.2019

Электроэнцефалографией (ЭЭГ) называют высокоинформативный и безболезненный метод диагностики, который применятся с целью оценки работы головного мозга, а также  определения степени его электрической активности.

Преимущество данного инструментального метода состоит в том, что продуцируемые специальным прибором импульсы позволяют выявить минимальные патологические изменения в паренхиме мозговых клеток и предотвратить образование опухоли или воспаления.

Основным показанием к проведению ЭЭГ является подозрение на расстройство центральной нервной системы: при развитии невралгической симптоматики больному нужно обратиться к врачу, который расскажет, что такое электроэнцефалография, а после направит пациента её прохождение.

Механизм проведения

Структура головного мозга состоит из множества нервных клеток, каждая из которых генерирует собственный электрический сигнал. Несмотря на то, что продуцируемые нейронами микропритоки характеризуются нестабильностью и имеют разную амплитуду, все электрические импульсы должны быть согласованными между собой на конкретных участках мозговой коры.

Электроэнцефалография позволяет определить уровень биологической активности главного органа посредством специальных металлических датчиков, которые крепятся на пораженную область мозга. В ходе процедуры, прикрепленные к голове, электроды начинают улавливать мозговые колебания, увеличивают их интенсивность и отображают результат на мониторе в виде плавных линий, что является визуальной интерпретацией работы головного мозга.

Чтобы исследование методом ЭЭГ было информативным, диагностику осуществляют в специально оборудованном кабинете, который изолирован от света и шума. Во время процедуры в помещении присутствуют пациент и доктор: реже врач обследует больного, пребывая в отдельной комнате и поддерживая связь посредством микрофона.

Актуальной темой среди пациентов, которым врач назначил диагностику, является вопрос о том, как проводится электроэнцефалография. В первую очередь больной располагается в удобном кресле либо на кушетку: после того, как пациент принял комфортное положение, врач надевает ему на голову шапочку, оснащенную взаимосвязанными электродами.

На первом этапе пациенту необходимо ограничить двигательную активность: закрыть глаза и полежать некоторое время в тишине, чтобы доктор имел возможность зафиксировать мозговую активность в состоянии покоя. Второй этап предполагает применение нагрузочных проб, которые позволяют оценить погрешности в работе главного органа, образовавшиеся на фоне стрессовых ситуаций. К таким пробам относят воздействие громким звуком, фотостимуляцию, глубокое дыхание, а также искусственный сон.

Средняя продолжительность электроэнцефалографии составляет один час. Врачи рекомендуют проводить инструментальную диагностику в первой половине дня, когда электрическая активность мозга достигает максимального уровня: при наличии показаний процедуру разрешается осуществлять в вечернее время суток.

Цели проведения

Исследование путем проведения электроэнцефалографии направлено на получение информации о степени разрушения мозговых клеток и динамике функционирования мозга, а также определение участка, пораженного патологией. Помимо этого, метод ЭЭГ предоставляет доктору возможность выявить наличие таких сопутствующих симптомов:

• головная боль;
• панические атаки;
• частые обмороки;
• эпилепсия;
• судорожные припадки;
• вегетативный криз.

В ходе проведения электроэнцефалографии доктор выявляет противопоказания к применению, как медикаментозных препаратов, так и консервативных методов лечения, а также диагностирует отравление химическими веществами и продуктами питания.

Результаты инструментального обследования используются лечащим врачом в качестве исходной информации при составлении индивидуальной схемы лечения.

Показания

Пациентам, страдающим от невралгической симптоматики необходимо знать, кто назначает электроэнцефалографию. При расстройстве работы головного мозга больному показано посетить консультацию невролога, который посредством внешнего осмотра и устного опроса определит клиническую картину и при подозрении на нарушение мозговой активности выпишет направление на прохождение ЭЭГ.

Выделяют основные показания к проведению диагностики путем электроэнцефалографии:

1. Расстройство сна: продолжительная бессонница.
2. Головные боли и головокружение постоянного характера.
3. Заболевание головных и шейных сосудов, выявленное при ультразвуковом исследовании.
4. Патологии эндокринной системы.
5. Механическое повреждение головы: черепно-мозговая травма.
6. Сильные спазмы и судороги.
7. Вегетососудистая дистония, которая сопровождается приступами панической атаки.
8. Поражение анатомической структуры мозга как врожденного, так и приобретенного характера.
9. Злокачественные опухоли и доброкачественные кисты, которые локализуются в паренхиме главного органа.
10. Воспалительный процесс, усугубляющийся сопутствующими патологиями.
11. Цереброваскулярная болезнь.
12. Неполноценное функционирование центральной нервной системы.

Электроэнцефалография применяется в период реабилитации после проведения нейрохирургической операции, чтобы доктор имел возможность определить степень восстановления головного мозга. Выполнять диагностику посредством ЭЭГ необходимо также при необходимости оценки качества проведенной медикаментозной терапии. Поскольку процедура является безболезненной и не провоцирует развитие осложнений,  её разрешается проводить детям при наличии отклонений в развитии.

Правила подготовки

Для того чтобы результаты инструментальной диагностики были достоверными, перед проведением процедуры врач информирует пациента о том, как пройти самостоятельную подготовку к электроэнцефалографии. Основополагающим правилом является временное ограничение приема лекарственных препаратов: не рекомендуется также за 12 часов до обследования потреблять продукты, в составе которых присутствует кофеин.

Подготовка к процедуре электроэнцефалография предполагает проведение тщательного мытья волос. Во избежание ослабевания действия металлических электродов в процессе мытья запрещено использовать вспомогательные косметические средства – фиксирующий лак для волос, кондиционер, увлажняющие масла и маски.

На состояние колебаний головного мозга влияют такие факторы, как психоэмоциональная возбужденность и чувство голода. Для того чтобы предотвратить искажение результата, не менее чем за два часа до начала процедуры больному необходимо осуществить прием пищи и ограничить влияние раздражающих факторов, что поможет нормализовать его состояние.

Основные виды

Различают два типа проведения электроэнцефалографии: ЭЭГ на основе депривации сна и ЭЭГ-видеомониторинг. ЭЭГ путем депривации сна проводится с целью точного определения патологических изменений и предполагает применение в ходе процедуры провоцирующих факторов – гипервентиляции, фотостимуляции и фоновой нагрузки.

ЭЭГ-видеомониторинг представляет собой исследование, в процессе которого осуществляется синхронная запись информации о двигательной активности и поведенческой функции пациента. Этот тип электроэнцефалограммы целесообразно применять в ходе диагностики невралгических расстройств, пароксизмальных приступов, эпилепсии.

Информативным метод ЭЭГ-видеомониторинга признается при обследовании пациентов, у которых присутствуют жалобы на нарушение сна, проявление панических атак, развитие галлюцинаций.

Противопоказания

Безболезненность и безопасность проведения процедуры обуславливает малое количество противопоказаний к её применению в целях диагностики. Запрещено посещать электроэнцефалограмму пациентам с черепно-мозговой травмой, носителям острого инфекционного процесса, больным, у которых на поверхности головы присутствуют послеоперационные рубцы.

Относительным противопоказанием к исследованию путем ЭЭГ является беременность: детям проводить электроэнцефалограмму разрешено без применения вспомогательных проб.