Неврология

Имигран: инструкция по применению

  21.11.2019

Имигран представляет собой лекарственный препарат, содержащий суматриптан, который относится к группе серотониновых рецепторов и применяется с целью удаления мигренозного приступа.

По инструкции, существует много противопоказаний к приему Имиграна пациентом с диагнозом мигрень: к ним относят инсульт, ишемию сердца, неконтролируемую гипертензию, а также патологию периферических сосудов. Во избежание осложнений лечащий врач назначает прием данного медикамента после прохождения больным комплексного обследования: с профилактической целью средство на основе суматриптана не используется.

Имигран: инструкция по применению

Состав Имигран

Лекарственный препарат Имигран производится в двух формах – в виде таблеток и назального спрея. Таблетки представляют собой розовые пилюли овальной формы, в состав которых входит активное вещество, он же суматриптан, а также такие вспомогательные компоненты, как безводная лактоза, стеарат магния, триацетин, красное железо и натрий.

Состав Имиграна в виде назального спрея включает в себя фосфат калия, гидроксид натрия, серную кислоту и очищенную воду. Помимо вспомогательных компонентов, в лекарственном растворе присутствует в виде активного вещества также суматриптан – это обуславливает тот факт, что эффект от приема таблеток и применения спрея одинаковый.

Механизм действия

Действующий компонент Имиграна суматриптан способствует сужению просвета кровеносных сосудов, не нарушая при этом интенсивность церебрального кровоснабжения. Помимо основного эффекта, активное вещество подавляет функционирование тройничного нерва, благодаря чему купируется характерный для мигрени приступ пульсирующей головной боли.

Преимущество противомигренозного средства заключается в быстрой всасываемости действующего компонента: в среднем процесс полного растворения суматриптана в плазме крови занимает 45 минут, а положительный эффект наблюдается уже через полчаса после приема. Выведение суматриптана происходит в процессе мочеотделения.

Показания

Вне зависимости от формы выпуска, лечащий врач включает лекарственный препарат «Имигран» в схему медикаментозной терапии при лечении мигрени, как простой, так и усугубляющейся аурой.

Как принимать таблетки

Имигран в виде таблеток предназначен для перорального приема: пациент проглатывает пилюлю, не раскусывая её, и запивает достаточным объемом жидкости. Поскольку эффективность лекарственного препарата зависит от того, на какой стадии мигренозного приступа начало действовать активное вещество, принять супрастин нужно сразу после появления резкой боли.

Стандартная дозировка Имиграна, позволяющая купировать острый болезненный приступ, составляет 70 мг. В том случае, если прием лекарственного средства оказался малоэффективным, принимать Имигран в течение суток вторично категорически запрещено. При наличии показаний врач может установить максимальную дневную дозу на уровне 300 мг.

Как использовать спрей

Спрей от мигрени показано использовать интраназально: чтобы купировать болевой синдром, пациент аккуратно впрыскивает дозу лекарственного раствора в ноздрю. Согласно инструкции по применению, нужно медленно изъять дозатор и ввести его в ноздрю, предварительно отодвинув её к носовой перегородке с целью открытия носового хода, вглубь на 1 см.

После введения лекарственного раствора необходимо закрыть ротовую полость и принять удобное положение: запрокидывать голову назад категорически запрещено. Во время глубокого вдоха носом нужно нажать на синюю кнопку дозатора, задержать дыхание, после чего сделать медленный выдох: данную манипуляцию рекомендуется повторять в течение 10 секунд.

Стандартная дозировка Имиграна в виде спрея при лечении мигрени составляет 10 мг на одну ноздрю. Поскольку частота проявлений мигренозных приступов и скорость всасывания в кровоток супрастина у каждого пациента индивидуальна, врач может увеличить суточную дозировку до 20 мг. Если после первичного введения Имиграна купировать боль не получилось, в качестве обезболивающего рекомендуется принять Парацетамол либо другой противовоспалительный препарат.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, Имигран категорически запрещено включать в лечебную схему при наличии таких патологий:

  • индивидуальная непереносимость суматриптана или вспомогательных веществ, которые входят в состав противомигренозного средства;
  • расстройство мозгового кровообращения на фоне инсульта;
  • ранее перенесенный инфаркт миокарда;
  • печеночная дисфункция;
  • заболевания периферических сосудов;
  • артериальная гипертензия неконтролируемого типа;
  • неправильное функционирование почек;
  • ишемическая патология сердечной системы;
  • стенокардия.

Имигран противопоказано принимать пациентам, не достигшим совершеннолетия, и пожилым людям старше 65 лет. Помимо этого, данный медикамент не рекомендуется принимать больным, у которых диагностирована гемиплегическая либо базилярная форма патологии, а также тем, кто принимает в лечебных целях ингибиторы либо триптаны.

К относительным противопоказаниям к приему Имигран относят:

  • предрасположенность больного к эпилептическим припадкам, в ходе которых возникают хаотичные движения конечностями;
  • индивидуальная непереносимость галактозы;
  • гиперчувствительность к сульфаниламидам, что обусловлено высоким риском развития аллергической реакции;
  • патологии, которые провоцируют расстройство метаболизма и абсорбции, а также замедляют процесс выведения суматриптана;
  • острая нехватка лактозы.

С осторожностью противосудорожный препарат нужно принимать беременным девушкам и женщинам в период грудного вскармливания.

Побочные реакции

Если пациент не следует инструкции по применению и врачебным рекомендациям, существует риск возникновения побочных эффектов.

При приеме таблеток

Нерациональный прием Имиграна в виде таблеток может спровоцировать развитие таких осложнений:

  1. Расстройство нервной системы проявляется в виде частого головокружения, сонливости, постоянного чувства усталости, судорожных припадков как симптома поражения коры мозга, приливов жара. Гораздо реже поражение нервных клеток становится причиной ухудшения либо абсолютной потери зрения.
  2. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы является результатом резких скачков артериального давления, расстройства сердечного ритма, развития инфаркта, ишемии либо тахикардии.
  3. Поражение пищеварительной системы проявляется тошнотой, рвотой, дискомфортом в брюшине, дисфагией. Имигран также может спровоцировать развитие ишемического колита либо повысить активность печеночных ферментов.
  4. Развитие аллергической реакции предшествует образованию воспаленной сыпи и возникновению зуда.

К общим побочным эффектам относят болевой синдром, который иррадирует в лобную долю черепа, чувство тяжести в грудине, а также сильный жар.

При использовании спрея

Некорректная дозировка Имиграна, которая вводится интраназально, становится причиной возникновения следующих побочных эффектов:

  1. Поражение нервной системы проявляется тремором и судорогами конечностей, а также дистонией.
  2. Нарушение работы органов сердца приводит к образованию брадикардии, аритмии, гипотонии, а также стенокардии.
  3. Расстройство пищеварительной функции сопровождается постоянным дискомфортом в брюшной полости и ишемическим колитом.
  4. Поражение органов зрения предшествует снижению остроты зрения, частому проявлению мельканий, развитию диплопии.

Редко несоблюдение пациентом правил использования спрея приводит к развитию аллергии, которая способствует повышению чувствительности.

Передозировка

При однократном увеличении дозировки побочных реакций не наблюдается. Если пациент систематически превышает дозу 40 мг при назальном введении либо 400 мг при пероральном приеме, образуется неприятная клиническая картина, которую показано купировать путем симптоматической терапии.

Сведения, которые подтверждают или, напротив, опровергают воздействие гемодиализа на активность суматриптана, на сегодняшний день отсутствуют.

Можно ли управлять автомобилем

Поскольку препарат «Имигран» используется с целью купирования мигренозного приступа, во время и в течение нескольких часов после его приема не рекомендуется управлять транспортом и сложными механизмами.

Опасен ли для беременных и кормящих

Применение лекарства на основе суматриптана во время беременности признается целесообразным, если риск появления осложнений на фоне мигрени превышает риск нарушения эмбрионального развития плода. В период грудного вскармливания девушке не запрещается принимать Имигран: чтобы исключить вероятность негативного влияния на малыша активного вещества, после приема противомигренозного препарата нужно ограничить кормление материнским молоком не менее чем на 12 часов.

Опасен ли для детей

Имигран противопоказано принимать как маленьким детям, так и подросткам, которые не достигли совершеннолетнего возраста.

Взаимодействие

Прием суматриптана в комплексе с эрготамином провоцирует мощный спазм сосудов. Чтобы исключить риск развития данного осложнения, Имигран необходимо принимать не ранее чем через сутки после применения лекарственных препаратов с высоким содержанием эрготамина. Интервал между приемом медикаментозного препарата на основе эрготамина и лекарственного средства «Имигран» должен составлять не менее 6 часов.

Одновременный прием Имиграна и триптанового медикамента, который относится к группе селективных ингибиторов, предшествует возникновению серотонинового синдрома, характеризующегося расстройством психики, нарушением мышечного тонуса, образованием вегетативной лабильности. Помимо этого, комплексное использование суматриптана и селективного лекарства приводит к нарушению рефлекторной функции и координации.

Данные о характере взаимодействия суматриптана с препаратами, в состав которых входят этанол, пропраналол, а также пизотифен, отсутствуют.

Как хранить Имигран

Имигран в виде таблеток необходимо хранить при низкой температуре в месте, куда не поступают прямые солнечные лучи: срок хранения составляет три года. Имигран в виде назального спрея показано хранить в запечатанной упаковке в прохладном темном месте, доступ к которому ограничен для маленьких детей: срок хранения так же, как и у пилюль, три года.

Аналоги

К популярным аналогам Имиграна относят:

  1. Альгомакс содержит такое активное вещество, как суматриптан сукцинат, благодаря чему применяется с целью купирования острого приступа мигрени, который усугубляется симптомами ауры. Данный препарат противопоказано принимать пациентам, у которых диагностирована печеночная недостаточность, гипертензия в тяжелой форме, ишемия сердца либо аллергия на действующий компонент.
  2. Мигранол представляет собой селективный агонист, который используется в ходе лечения различных форм мигрени. Недостаток данного лекарственного средства состоит в том, что он оказывает раздражающее действие на рецепторы кровеносных сосудов мозга.
  3. Релпакс состоит из элетриптана, выступающего активным компонентом, лактозы, стеарат магния, а также триацетина, из которого сформирована оболочка пилюль. Главное отличие элетриптана от суматриптана состоит в том, что он оказывает больший селективный эффект на серотониновые рецепторы, которые локализуются в сонных артериях.

При наличии в анамнезе больного противопоказаний к приему Имиграна, лечащий врач направляет его на комплексную диагностику, результаты которой в последующем используются при выборе препарата – аналога. Оптимальная дозировка, так же как и вид противомигренозного средства, определяется доктором с учетом особенностей организма пациента.