Неврология

Мозжечковый тремор

  30.01.2019

Тремор конечностей (рук и ног), головы негативно влияет на общее состояние здоровья. Человек рано или поздно утрачивает первоначальные физические возможности и становится зависимым перед окружающими.

При появлении мозжечкового тремора потребуется длительное и специфическое лечение, ведь дегенеративные изменения мозжечка не могут проходить бесследно.

Что это такое тремор

Мозжечковый тремор: причиныХарактер нарушений является интенционным. Если движение предполагает вовлечение большого числа суставов, проявления становятся более яркими. Тремор отличается нестабильным ритмом. При диагностике выявляют, что частота дрожания составляет 1-7 Гц.

Низкие частоты наблюдаются в проксимальных отделках. Они связаны с увеличенной нагрузкой. В этом случае активация антагонистов происходит несвоевременно. На координацию влияет состояние транскортикальной сенсомоторной петли, являющейся системой обратного контроля.

Предвосхищающие коррекции связаны с неправильным восприятием сенсорной информации. Человек физиологически не может на подсознательном уровне прогнозировать правильность движений, вследствие чего происходит тремор и больной начинает часто промахиваться. По этой причине требуется продуманная коррекция двигательной деятельности.

Симптомы мозжечкового тремора

Если развивается мозжечковый тремор, симптомы негативно влияют на физическое состояние пациента. Он постепенно утрачивает свои первоначальные физиологические возможности. Тремор проявляется в ситуациях, когда должна проявляться мелкая моторика. Например, человек не может дотронуться пальцем до кончика своего носа, держать вытянутую руку в определенном положении.

Дрожание может проявляться с одной или двух сторон, причем при двустороннем поражении часто проявляются асимметричные нарушения. Только тогда, когда человек оказывается полностью расслабленным, симптомы проходят. В остальных случаях мышцы отличаются недостаточным тонусом, причем даже малейшие движения приводят к усталости и необходимости отдыха. Человек старается контролировать свои движения, хотя регулярно промахивается.

Мозжечковый тремор часто проявляется следующими нежелательными проявлениями:

  • проблемы с речевой деятельностью;
  • неправильная походка;
  • движения глазами становятся непроизвольными.

Мозжечковый тремор головы и верхних, нижних конечностей практически невозможно успешно лечить. Заболевание является достаточно серьезным, поэтому требуется малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Причины мозжечкового тремора

Основная причина – дегенеративные изменения мозжечка. К таким процессам обычно приводят следующие обстоятельства:

  • Мозжечковый треморчерепно-мозговая травма;
  • онкологическое новообразование головного мозга;
  • сильное отравление барбитуратами;
  • развитие дегенеративных заболеваний головного мозга;
  • инсульт;
  • длительный алкоголизм, наркомания.

Классический тремор мозжечкового типа проявляется только с одной стороны.

Механизм развития тремора

Развитие нарушений начинается из-за поражения структур и связей мозжечка. Серьезность ситуации определяется тем, насколько сильными оказываются нарушения движений, с какой стороны проявляется неправильная координация (с левой или правой, с двух). Мозжечковый тремор рук, ног и головы свидетельствует о прогрессировании заболевания. В дальнейшем человек страдает шаткой походкой и даже с трудом ориентируется в пространстве.

Дегенеративные изменения мозжечка являются серьезными. По данной причине лечебный курс обычно оказывается не таким эффективным, каким должен быть.

Каких видов бывает тремор

Тремор – это дрожание тела, но такое нарушение бывает различных видов и проявляется по-разному.

  1. Психогенный. В этом случае наблюдается перенапряжение нервной системы. Природа может быть физиологической. Часто к приступам приводят психологические и эмоциональные переживания. Он становится признаком глубокого депрессивного состояния, неврозов и истерии. Психогенный тремор проявляется сильнее, если человек эмоционально возбуждается. Только после того, как больной успокоится, состояние постепенно улучшается. Иногда начало и утихание приступа оказываются внезапными. Отсутствие правильного лечения приведет к ухудшению ситуации. Изначально частота оказывается низкой, но впоследствии она становится больше. Даже малейшие раздражители могут привести к психогенному тремору. Также длительность приступов постепенно увеличивается: с нескольких минут до пары суток. Рано или поздно создается «порочный круг», так как больной постоянно находится в состоянии стресса и не может успокоиться.
  2. Дистонический. В этом случае мышцы сокращаются. Мозг посылает неправильные сигналы к мышце, вследствие чего начинаются серьезные проблемы. Больные стараются принимать вынужденные позы для того, чтобы облегчить свое состояние. Иногда люди совершают движения без контроля, так как нарушения являются серьезными. Дистонический тремор обычно проявляется у людей молодого и среднего возраста, причем он поражает практически все мышцы организма. Иногда приступов удается избежать при полном расслаблении. Ситуацию можно улучшить даже при легком прикосновении к дергающейся мышце. Тремор часто оказывает влияние на движение кистей и пальцев рук, головы. Больные также страдают речевыми нарушениями, связанными с неправильной работой мышц рта. Дистонический тремор часто проявляется в состоянии покоя.
  3. Паркинсонический. Приступы в большей степени проявляются в спокойном состоянии, если человек не концентрирует внимание на своих действиях. Нарушения также проявляются при ходьбе. Совершение движений часто помогает ослабить приступ. Тремор проявляется в конечностях и дрожании рта, в исключительных случаях человек сложно держать голову прямо. В большинстве случаев наблюдаются ассиметричные односторонние нарушения.
  4. Эссенциальный. При таком треморе непроизвольно дрожат практически все части тела. Прогрессирование заболеваний приводит к неправильной работе рук, поэтому человеку сложно писать или бриться. Тонус мышц рук постепенно повышается, вследствие чего развивается кривошея. Обычно возраст больных превышает 60 лет.
  5. Рубральный или мезенцефальный. Частоты дрожания являются низкими. Приступы проявляются в состоянии покоя. Впоследствии частоты увеличиваются.
  6. Невропатический. Нарушение внимания или спешка приводит к дрожанию.

Мозжечковый тремор: симптомыВне зависимости от того, как проявляются нарушения, требуется обязательное обращение к врачам для проведения эффективных лечебных мероприятий.

Механизм лечения мозжечкового тремора

Только при легкой форме лечение является необязательным. В этом случае можно ограничиться следующими лечебными мероприятиями:

  • гимнастические упражнения для дыхательной системы;
  • стабилизация эмоционального состояния с помощью разных психологических упражнений;
  • прием натуральных успокаивающих препаратов;
  • принятие ванн с добавлением натуральных масел, обладающих седативным эффектом.

При мозжечковом треморе рекомендуется проведение лечебной физкультуры и ношение тяжелых браслетов (до 800 грамм) с целью утяжеления конечностей.

Если проявляется мозжечковый тремор, лечение предполагает прием медикаментов:

  • бета-адреноблокаторы для облегчения приступов;
  • небольшие дозировки Примидонн или Клоназепам;
  • препараты для нормализации работы щитовидной железы;
  • лекарства, улучшающие мозговое кровоснабжение;
  • гормональные медикаменты.

Для стимуляции мозжечка требуется хирургическое вмешательство с применением электрических сигналов. Также используются другие методики для улучшения работы мозжечка. Если проявляется мозжечковый тремор, лечение народными средствами не может проводиться, ведь оно будет малоэффективным в большинстве случаев.Мозжечковый тремор: симптомы и причины

Профилактика заболевания

Профилактика обязательно включает в себя следующие действия:

  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • исключение из рациона или ограничение напитков с кофеином;
  • предотвращение эмоционального и психологического напряжения;
  • правильный образ жизни и умеренный спорт (плавание, бег).

Несколько форм тремора сочетаются друг с другом, поэтому нельзя проводить самолечение. Необходимо обратиться к врачу-неврологу, так как специалист поставит правильный диагноз и проведет эффективное лечение.