Неврология
Органическое поражение хвостатого ядра
03.05.2019
Один из важнейших органов, контролирующих правильное функционирование всего организма – головной мозг. Он имеет чрезвычайно сложную структуру, включающую в себя миллиарды нервных клеток, которые соединяются нейронной связью.
Присутствует в составе и так называемое хвостатое ядро, представляющее нейтронную массу, входящую в состав базальных ядер мозговой ткани.
Строение хвостатого ядра
Ядро состоит из тела, хвоста и головки. Ядро имеет довольно значительную длину, поэтому, располагаясь под всей корой мозга, свернуто в форме запятой. Данное строение позволяет ему осуществлять связь с любыми отделами мозговой коры.
Ядро, называемое также стриатум, находится в тесном взаимоотношении с бледным шаром (парной структурой переднего мозга, называемой также паллидум), образуя стриопаллидарную систему.
В процессе эволюции хвостатое ядро появилось позже, чем бледный шар, так, например, у рептилий оно есть, а вот у рыб наблюдается только паллидум. Ядро оказывает сдерживающее действие на нейронную активность паллидума, с которого импульсы поступают в субталамическое ядро, называемое таламус.
Нарушения в работе системы
Чтобы разобраться в причинах и последствиях недугов, нужно знать, органическое поражение хвостатого ядра – что это такое? Поражение стриатума может быть обусловлено травмами, новообразованиями, инсультами.
Существуют некоторые болезни мозговой структуры, которые затрагивают и подкорковые строения. Причинами выступают либо генетические дефекты, либо патологии, передающиеся по наследству.
К ним относят:
- Синдром Паркинсона.
- Заболевание (Хорея) Гентингтона.
- Гиперкинез.
- Заболевание Вильсона-Коновалова.
Симптомы заболевания
Человеческий мозг устроен таким образом, что, для осуществления самого простого действия, задействуются сразу несколько его сегментов. Если присутствует поражение одного отдела, проявляется целый ряд симптомов.
В случае, если поражены части хвостатого ядра, последствия бывают таковы:
- Нарушенное сознание.
- Ослабление лицевых мышц.
- Апатия, вялость, нежелание предпринимать какие-либо действия.
- Отсутствие способности к принятию решений.
- Психоэмоциональные расстройства.
- Затрудненная речь.
- Трудности восприятия новой информации и контролировании своего поведения.
- Тремор.
Наиболее часто встречающиеся клинические симптомы, обусловленные поражения хвостатого ядра:
Гиперкинез
Болезнь развивается на фоне патологических поражений нейронов ядра. Спровоцировать ее могут такие факторы:
- ДЦП.
- Сильный стресс.
- Интоксикация организма.
- Травмы черепной коробки.
- Заболевания эндокринной системы.
- Энцефалиты.
- Врожденные аномалии.
При этом наблюдаются такие признаки:
- Тахикардия.
- Невольное сокращение и подергивание мышц.
- Учащенное моргание.
- Спазмы лицевых мышц.
- Язык непроизвольно высовывается.
- Стабильные боли внизу живота.
Осложнения могут привести к суставным болям и ограничению подвижности. Заболевание считается неизлечимым, но определенные медикаментозные средства и физиотерапия значительно снижают симптомы и улучшают общее состояние.
Гипокинезия
Поражения стриатума выступают частой причиной развития болезней, которые связаны со снижением двигательной активности. Признаки и последствия:
- Стабильно низкое АД (гипотония).
- Брадикардия.
- Ухудшение вентиляции легких.
- Плохая всасываемость кишечника.
- Снижение работоспособности органов чувств.
- Атрофия мышц.
- Изменение осанки.
- Застой крови.
Снижение АД влечет не только ухудшение физической активности, но также и умственной деятельности. В результате гипокинезии больной утрачивает работоспособность, теряет связь с социумом.
Заболевание Паркинсона
При развитии данной болезни в структуре ядра происходят дегенеративные изменения, и это провоцирует потеряю контроля человеком над собственными движениями. Клетки организма прекращают вырабатывать дофамин, отвечающий за отправку импульсов от ядра к черному веществу. Недуг относится к хроническим и неизлечимым. Начальные признаки:
- Мышечная напряженность.
- Дрожание рук.
- Движения становятся медленными, речь – неразборчивой.
- Меняется почерк.
- Депрессия.
- Нарушения памяти.
- Изменения осанки и походки.
При обнаружении одного или нескольких симптомов следует получить консультацию невропатолога.
Хорея Гентингтона
Заболевание относится к патологиям ЦНС, которые носят характер наследственности. Болезнь характеризуется деменцией, гиперкинезом, нарушениями психики. Кроме этого, наблюдаются расстройства двигательных функций, которые проявляются в виде порывистых, неподдающихся контролю движений.
При развитии недуга возникает поражение мозговых нейронов, в том числе и стриатума. Современная медицина имеет достаточные сведения о строении мозговых структур, но хорея до настоящего времени изучена мало.
Основные симптомы:
- Гиперактивность.
- Резкие движения.
- Судороги.
- Снижение памяти.
- Агрессивность, перепады настроения.
- Неподконтрольная мимика.
- Пританцовывающие движения.
Дальнейшее развитие приводит к:
- Психозам.
- Развитию бредовых идей.
- Неспособности обслуживать себя.
- Атакам паники.
- Пневмонии.
- Недостаточности сердечной мышцы.
- Деменции.
- Суицидальным наклонностям.
Недуг относится к неизлечимым, терапия фармпрепаратами средствами может лишь облегчить общее состояние и несколько продлить трудоспособный период больного.
Чтобы предупредить возможные осложнения, чаще всего прописываются препараты нейролептического ряда. Чем раньше будет осуществлена диагностика и составлена схема терапии, чем меньше заболевание проявит себя.
Методы лечения
При первых признаках нарушения деятельности, вызванной патологиями стриатума, необходимо посетить невролога. Диагноз выставляется на основании сбора анамнеза, общего осмотра пациента и дополнительных исследований, например, томографии мозговых тканей и ультразвукового исследования. Это позволит выявить дисфункции не только ядра, но и иных сегментов мозга.
Терапия включает в себя прием антипсихотических медикаментов, нейролептиков, поддерживающих витаминных комплексов, антидепрессантов, полипептидов. В некоторых случаях показана лечебная гимнастика и массаж.
Современное лечение патологий ядра малоэффективно. Терапия направлена на снижение проявления негативных симптомов. Чтобы результат был стойким, продолжать лечение придется в течение всей жизни.
Прогностические данные патологий хвостатого ядра зависят об большого количества причин. В их число входят возраст, общее состояние пациента до болезни, пол, момент возникновения недуга и время диагностики, генетические предрасположенности, вид патологии и скорость и прогрессирования. Статистические данные свидетельствуют о том, что примерно в половине случаев поражения стриатума имеют неблагоприятный прогноз. Оставшиеся 50% случаев поддаются медикаментозной и поддерживающей терапии, больные адаптируются и продолжают нормальную жизнь в социуме.
Патологии хвостатого ядра влекут за собой тяжелые и неизлечимые заболевания. Именно поэтому человеку необходимо внимательно следить за собственным состоянием и, при малейших подозрениях на наличие патологий, незамедлительно обращаться к невропатологу. Только он сможет адекватно оценить состояние пациента и назначить оптимальную схему лечения.