Неврология

Позвоночник и нервная система

  12.01.2019

Позвоночник – основа скелета человека. Он выполняет опорную функцию, служит защитой для спинного мозга, поддерживает голову и верхнюю часть туловища, участвует в их движениях.

Позвоночник, состоящий из отдельных костей (позвонков), соединяющихся при помощи связок, мышц и межпозвоночных дисков, имеет S-образную форму. Строение обеспечивает его подвижность. Он начинается у основания черепной коробки, а заканчивается копчиком. В позвоночном столбе взрослого 32-33 позвонка и 23 межпозвоночных диска: семь позвонков образуют шейный отдел, двенадцать грудной, пять поясничный, пять крестцовый и 3-4 сросшихся копчиковый.

Какие функции выполняет позвоночный столб

Позвоночник выступает основой организма, а его главные функции следующие:

  • Позвоночник и нервная системаОпорная. К нему присоединяются кости пояса верхних и нижних конечностей, ребра, мышцы, фасции, связки на которых в свою очередь держатся органы грудной, брюшной и тазовой полости.  Все это образует единую систему – организм.
  • Защитная. Внутри позвоночного столба расположен спинной мозг, который надежно защищен от ударов и других механических повреждений костным остовом. Отростки костей служат для защиты спинномозговых корешков, отвечающих за иннервацию конечностей и внутренних органов.
  • Двигательная. Благодаря межпозвоночным суставам туловище двигается.
  • Амортизационная. Позвоночник смягчает толчки, благодаря мускулам и межпозвоночным дискам. Амортизация снижает нагрузку при активных движениях, повышает износостойкость органа, предотвращает его повреждения.

Отделы позвоночника

Шейный отдел – отличается наибольшей подвижностью. Первый позвонок, примыкающий к черепу называется атлант, за ним следует эпистрофей. Их анатомия значительно отличается от остальных пяти позвонков, имеющих типичное строение. У атланта нет тела позвонка, а в строении эпистрофея есть специальное ответвление – зуб. Это дает возможность не только удержать голову, но и позволяет осуществлять целый ряд движений.

Грудной отдел включает 12 сегментов, к каждому из них крепится ребро. В пределах грудной клетки расположено большинство жизненно важных органов, поэтому данный отдел наименее подвижен.

В поясничном отделе пять крупных сегментов, принимающих на себя наибольшую нагрузку. Физиологически отдел изогнут вперед, а остистые отростки направлены прямо назад. В строении выделяются реберные отростки – бывшие ребра, исчезнувшие в процессе эволюции.

Крестцовый отдел образован пятью сросшимися между собой позвонками. Ребенок рождается с пятью отдельными сегментами крестцового отдела, однако в подростковом возрасте они срастаются, образуя единый костный массив.

Копчиковый отдел является рудиментом хвоста, при этом он играет большую роль в опорно-двигательной системе. К копчику крепятся связки и мышцы, отвечающие за функции мочеполовых органов и толстого кишечника. Подвижность копчика у женщин помогает раскрыться родовым путям в процессе рождения ребенка. Кроме того, копчик принимает на себя нагрузку, когда человек сидит, таким образом защищая остальные отделы позвоночного столба от травм и разрушения.

Позвоночный столб имеет анатомические искривления – шейное, грудное, поясничное и крестцовое. Первые два называют лордозами, так как искривление обращено выпуклостью кпереди, а последние два искривления с выпуклостью кзади, называются кифозами.

Формирование позвоночного столба происходит в детском и юношеском возрасте, а полностью завершается к 25 годам. Поэтому важно обеспечить правильное и гармоничное развитие костного остова в молодом возрасте. Неправильная осанка, чрезмерные или неравномерные нагрузки, неудобная подушка и матрац для сна – все это провоцирует пороки развития спинного хребта, приводя к грыжам, ущемлениям, смещениям и прочим заболеваниям.

Во взрослом возрасте необходимо поддерживать здоровье позвонков и дисков, так как с течением времени они изнашиваются.

Позвоночник и нервная система

Позвонки образуют полый позвоночный канал, где расположена важнейшая часть центральной нервной системы – спинной мозг. Внешне он выглядит как тяж длинной примерно 45 см (у взрослого человека) цилиндрической формы с двумя бороздами, делящими его на правую и левую половину. Он способен растягиваться и приспосабливаться к изменениям положения туловища.

Позвоночник и нервная системаЕсли разрезать тяж фронтально, то можно увидеть, что центральная часть мозга представлена серым веществом в форме бабочки, которую окружает белое вещество. Ткани мозга окутывают три оболочки – сосудистая, паутинная и твердая, а пространство между ними и мозговым веществом заполнено ликвором.

Спинной мозг состоит из 31 участка. От каждого из них отходят передние и задние корешки, образующие пары спинномозговых нервов и узлов. Выходом для спинномозговых нервов служат межпозвоночные отверстия. Пройдя их, нервы разветвляются, обеспечивая иннервацию мышц и внутренних органов.

Каждая пара спинномозговых нервов иннервирует  часть тела. Нервы шейного отдела принимают и отправляют импульсы к голове и поясу верхних конечностей, грудные нервы иннервируют грудную клетку и абдоминальную область. Нервные тяжи, выходящие из поясничного и крестцового отдела, отвечают за нижние конечности и органы таза.

Крупные спинномозговые нервы разветвляются на множество мелких, что позволяет иннервировать все человеческое тело. Работа нервной системы напрямую зависит от здоровья позвоночника, поэтому любые его патологии негативно отражаются на деятельности всего организма.

Распространенные патологии позвоночного столба

  • Сколиоз – деформация позвоночного столба в поперечной плоскости. Он бывает врожденным или приобретенным, а также возникает после серьезных травм. Неправильная конфигурация позвонков приводит к нарушению трофики окружающих тканей, ущемлению нервов, грыжам.
  • Остеохондроз – дистрофические патологии суставных хрящей, связанные с нарушением трофики хрящевых тканей. Наиболее подвержены разрушению межпозвоночные диски. Во взрослом возрасте кровеносные сосуды вокруг межпозвоночных дисков редуцируются, а питание хрящей осуществляется диффузно из суставной жидкости. Неравномерная нагрузка приводит к дефектам хряща, а отсутствие полноценного кровоснабжения тканей существенно тормозит процессы регенерации. Остеохондроз влечет за собой протрузии, межпозвонковые грыжи, патологический кифоз, ущемление нервов и радикулит.
  • Ущемление. Может произойти вследствие усиления давления на нерв за счет грыжи или солевых отложений. Характеризуется болевым синдромом и скованностью движений.Позвоночник и нервная система
  • Межпозвоночные грыжи. Развиваются в результате дегенеративных изменений костей, хрящей, суставов и связок хребта. Фиброзное кольцо диска теряет влагу, подвергается гиалинизации, разволокнению, что приводит к выпячиванию пульпозного кольца. Если фиброзное кольцо деформировалось, сохранило свою целостность, говорят о протрузии диска. При передней или боковой локализации грыжи, наблюдается бессимптомное течение, однако в случае выбухания грыжи в сторону канала или межпозвонкового отверстия оказывается давление на мозг или корешки, что ведет к воспалительному процессу в данной области. В запущенных случаях нарушается работа кишечника и мочеполовых органов, развивается парез или паралич нижних конечностей.
  • Протрузия. Характеризуется выпячиванием межпозвонкового диска за пределы позвоночника, однако в отличие от грыжи, фиброзное кольцо, диски и связки сохраняют свою целостность. Если протрузию не лечить, со временем она может стать грыжей.

Нервная система позвоночника подвержена ущемлениям в шейном и поясничном отделах, что связано с их высокой подвижностью. Отсутствие мощного мышечного корсета, малый размер позвонков и их низкая механическая прочность, делают шейный отдел уязвимым для травматических воздействий.  При этом более 90% межпозвонковых грыж локализуются в области поясницы, на эту область приходится большая нагрузка.

Профилактика патологий позвоночного столба

Чтобы проблемы с позвоночником не беспокоили вас до глубокой старости, о его здоровье необходимо заботиться с юных лет.

В детском возрасте о правильном развитии позвоночного столба и нервной системы ребенка должны позаботиться родители. Важно подобрать удобный матрац и подушку, чтобы минимизировать нагрузку во время сна. Ребенок не должен сутулиться, когда он читает или пишет. Правильная осанка способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и равномерному распределению нагрузки на позвоночник. Перечисленные рекомендации целесообразно выполнять и во взрослом возрасте. Сидячую работу желательно чередовать с умеренными физическими упражнениями.

Сотрясения, ушибы, переломы и другие травмы, полученные человеком на протяжении жизни, могут привести к развитию остеохондроза. Травматические повреждения влекут за собой воспалительные процессы, сопровождающиеся нарушением питания тканей и дегенеративными изменениями хрящей. Следует избегать ситуаций, приводящих к травмам, а при их возникновении своевременно обращаться за медицинской помощью.

Не следует резко поднимать тяжести, а также переохлаждаться.

Неправильное питание и экологические факторы приводят к нарушению метаболических процессов и набору лишнего веса, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб. Чтобы избежать негативных последствий необходимо обогатить рацион белками и клетчаткой, снизить в нем массовую долю углеводов и жиров.