Неврология

Реоэнцефалография

  05.03.2019

Слово реоэнцефалография состоит из нескольких частей и перевести их с греческого можно как прохождение, мозг, изображение.

Становится понятно, что РЭГ показывает изображение состояния сосудистой сетки мозга, а также возможные сбои в ее работе.

Суть методики

Реоэнцефалография: причины и лечениеРеоэнцефалография — что это такое? Это один из вариантов обследования состояния сосудов. С ее помощью можно проконтролировать правильно ли функционируют артерии головы и шеи.

Суть диагностики состоит в проверке того, как происходит трансформация электрического сопротивления живых тканей после проведения через них разрядов электротока (малой мощности). Кровь обладает способностью проводить разряды, при наполнении ею капилляров, электрическое сопротивление снижается, что и можно обнаружить при проведении реоэнцефалографии.

Врач наблюдает за скоростью и временем происходящих изменений, определяет упругость сосудистых стенок, оценивает силу кровооттока на основании  данных, делает заключение относительно состояния артерий, капилляров, мозговой ткани.

Показания к обследованию и ограничения

Реоэнцефалография, показания к применению диагностики:

  • Внутричерепное давление.
  • Инсульт.
  • Патологии сосудов.
  • Травмы черепа.
  • Головокружение.
  • Ощущение «стрекота» в ушах.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Обморочные состояния.
  • Резкое ухудшение памяти или ее потеря.
  • Метеочувствительность.
  • Хроническая бессонница.
  • Остеохондроз.
  • Наследственные заболевания сосудов.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром Паркинсона.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Энцефалопатия.
  • Исследования после проведенного лечения мозга.

Реоэнцефалография: причины и лечениеРЭГ не относится к опасным методам диагностики, поэтому его используют для исследования состояний пациентов любого возраста. Есть и некоторые противопоказания:

  • Открытые раны дермы (на голове).
  • Грибок.
  • Гнойная экзема.
  • Дерматит.

В ситуациях, когда указанные болезни присутствуют, необходимо выждать время, чтобы дерма полностью восстановилась.

Для чего назначают процедуру

РЭГ позволяет изучить некоторые важные факторы:

  • Изменение гемодинамики тканей мозга.
  • Силу и скорость венозного кровооттока.
  • Скорость прохождения крови по сосудам мозга.
  • Насыщенность кровенаполнения.
  • Упругость и состояние тонуса капиллярных стенок.

Реоэнцефалография назначается с проведением фармакологических проб и функциональных тестов. Это позволит выявить причину нарушений кровообращения мозга. Это могут быть патологии сердечной и сосудистой систем, шейный остеохондроз, изменения тканей головного мозга различного происхождения. РЭГ позволит диагностировать, присутствуют ли такие серьезные заболевания, как:

  • Закупоривание артерий (в том числе сонных).
  • Эпилепсия.
  • Кровоизлияние.
  • Склероз.

Обследование помогает выявить и опухоли головного мозга, но в этом случае назначаются и дополнительные диагностики (по решению лечащего врача).

Как подготовиться к процедуре

Специализированной подготовки к проведению исследований не существует. Однако есть некоторые нюансы, на которые надо обратить особое внимание:

  • Реоэнцефалография: причины и лечениеЗа 24 часа до прохождения необходимо отказаться от принятия алкоголя, кофе, никотина, наркотических средств, стимулирующих препаратов. Все это довольно значительно воздействует на кровеносную систему и нервы, поэтому результат диагностики будет недостоверным.
  • Накануне исследования стоит выспаться. Избегать стрессов и психологических нагрузок.
  • Во время проведения РЭГ не нужно волноваться. Это неинвазивное исследование, то есть каких-либо надрезов не потребуется. Диагностика безболезненна и безопасна, ее назначают даже младенцам.

При себе необходимо иметь полотенце, чтобы стереть специальный гель после завершения процесса.

Нужно сообщить врачу о принимаемых лекарственных средствах. От некоторых из них необходимо будет временно отказаться, чтобы результаты не были искажены.

Как проходит РЭГ

Обследование проводится при помощи специального прибора – реографа, в котором установлено определенное количество каналов, и это помогает изучить сразу несколько сегментов мозговых тканей. Снятие показаний проходит при посредстве спецэлектродов, прикрепленных к голове резиновыми лентами. Электроды металлические, имеют диаметр от 3 до 40 мм, форма — круглая. Чтобы улучить проходимость сигнала применяют гель, которым смазывают каждый электрод.

Перед началом человеку рекомендуется успокоиться, привести в норму дыхание. После этого предлагается прилечь или удобно присесть и закрыть глаза. Во время обследования получаемые данные отображаются на экране компьютера, возможен вариант с одновременным распечатыванием.

Спецэлектроды могут расположить в разных частях, это зависит от того, какой именно сегмент обследуется.

  • Внутренняя сонная артерия — под ушами и на переносье.
  • Артерии позвоночника – на костях затылка и нижних долях висков.
  • Наружная сонная артерия – над веками и перед мочками ушей.

Реоэнцефалография: причины и лечениеВо время диагностирования применяются специальные нагрузки (пробы). Они помогут отследить органические и функциональные изменения.

Изучив сосуды в состоянии покоя, больному предлагается принять нитроглицерин, изменить положение туловища, повернуть голову, сменить ритм дыхания. После этого запись РЭГ продолжается. Эти действия необходимы для того, чтобы проконтролировать изменения реоэнцефалографии, возникающие как до, так и после проведения различных тестов.

Процедура проводится медицинской сестрой, а расшифровку осуществляет доктор. Время диагностики – от 5 до 40 минут.

Как расшифровывается результат

Записанные данные проверки имеют вид графика. Он состоит из:

  • Восходящих линий, называемых анакрота.
  • Опускающихся линий, которые имеются катакротами.
  • Контуров в виде волны, которые находятся между двумя вышеназванными линиями (инцизура).
  • Дикроты (добавочные волны, отмечающиеся сразу после опускающихся или восходящих линий).

После окончания исследования врач может изучить полученные данные и оценить, регулярны ли основные линии, присутствуют ли добавочные, какова вершина, амплитуда и т.д.

  • Дистонический тип свидетельствует о проблеме венозного кровооттока, сниженном пульсе, гипотонии.
  • Ангиодистонический говорит о низкой скорости кровотока, низкой упругости капилляров и тонусе их стенок.
  • Гипертонический свидетельствует о слишком высоком тонусе артерий, медленном оттоке, гипертонии.

Реоэнцефалография расшифровка (таблица):

Предположительный диагнозИзображение данных РЭГ
Атеросклероз (церебрального типа)Добавочная волна отсутствует, вершины основных волн плоские, а сами они мягкие, сглаженные
Атеросклеротическое поражение артерий (в значительной степени)Волны имеют значительно выраженную округлую форму
Гипотонус артерийАнакрота короткая, амплитуда имеет увеличенный размер, подъем – резкий, вершина — острая
Гипертонус артерийАмплитуда небольшая, линия, идущая вверх, слишком длинная, с добавочной волной, вершины смещаются
ДистонияКатакрота имеет добавочные волны со смещенными зубцами
Затрудненный отток кровиРазмер катакроты увеличен, после нее наблюдаются множественные дополнительные волны
Спазмы стенок сосудовВсе волны имеют вершины круглой формы

Последствия процедуры

Как уже было указано, РЭГ – абсолютно безопасная процедура, и каких-либо негативных последствия она за собой не несет. Однако, случаются ситуации, когда пациенты слишком волнуются перед диагностикой, в результате возможны головные боли и нарушение психоэмоционального состояния. Нитроглицерин, который применяется в качестве теста, может спровоцировать мигрень. Случается, что резкие повороты головы и изменения положений тела, приводят к головокружению.

Возможный диагноз и отклонения

За последние десятилетия проводились множественные исследования самой процедуры энцефалографии. Проведено более 2000 измерений, получено столько же обнадеживающих ответов, которые имеют практическое значение. Так была доказана эффективность данного метода диагностики. Зачастую пациенты задаются вопросом, какие же диагнозы можно выявить с помощью РЭГ?

Исследования, проводимые на людях, подтвердили возможность применения энцефалографии для обнаружения различных цереброваскулярных патологий (органических изменений ткани мозга). Метод доказал свою полезность при диагностировании и профилактики инсультов и иных болезней сосудистой системы, сердечной мышцы.

Вред для мозга от реоэнцефалографии

Процедура не оказывает внешних воздействий как на кожный покров, так и на мозг пациента, вся диагностика построена на контролировании и записи электрических волн, а также на оценке реакций организма на слабые разряды электрического тока и дополнительные тесты.

Именно поэтому РЭГ не оказывает негативного воздействия на ткани мозга и организм в целом. Отрицательные последствия для здоровья человека отсутствуют.

Стоимость диагностики

Провести реоэнцефалографию можно в условиях своей поликлиники или в частных учреждениях. В настоящее время соответствующим прибором оснащены практически все неврологические отделения.

Цена на проведение процедуры зависит от ряда факторов:

  • Регион проживания.
  • Медицинское учреждение.
  • Срочность проведения процедуры.
  • Использование дополнительных тестов.
  • Качество реографа.

В целом стоимость колеблется от одной до десяти тысяч рублей.

Значение РЭГ

Реоэнцефалография: причины и лечениеОсновные плюсы РЭГ заключаются в том, что точность показаний весьма высока, отсутствуют болезненные манипуляции, возможен длительный контроль над работой артерий.

Высокочастотная РЭГ позволяет получить необходимые данные о кровенаполнении, мозговом кровотоке, проверить упругость сосудистых стенок, а также своевременно выявить патологические нарушения, которые могут оказать негативное влияние на состояние здоровья пациента.

Кроме того, исследования весьма эффективны при профилактике разнообразных патологий мозговых тканей. Диагностика, проведенная своевременно, позволит проконтролировать течение болезненных процессов в головных сосудах и выбрать адекватную терапию.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга – высокоэффективный и результативный метод обследования. Стоит учитывать, что приборы для проведения данной процедуры постоянно совершенствуются, и это помогает сделать диагностику наиболее точной. Поэтому, если исследование назначено лечащим врачом, отказываться от реоэнцефалографии не стоит, ведь она поможет вовремя обнаружить нарушения и сохранить здоровье.