Неврология

Судороги в подреберье и подергивания в заднем проходе

  30.03.2019

Развитие болезненных ощущений в области правого подреберья является распространённым клиническим признаком, который проявляется на фоне кислородного голодания организма и исчезает самостоятельно при восполнении дефицита.

Боли в подреберье: симптомыЕсли болевой синдром сохраняется на протяжении длительного времени, а со временем спазмы усиливаются и принимают пульсирующий характер – это говорит об изменении объема печени и растяжении её стенок.

Спазмы патологической природы сопровождаются воспалительным процессом и предшествуют нарушению функций органов: у больного наблюдается расстройство работы пищеварительной системы, что обуславливает развитие подергиваний в заднем проходе.

Причины спазмов

Печень представляет собой естественный фильтр, который выполняет множество важных функций и обеспечивает нормальную физиологическую активность организма.

К основным функциям органа относят:

  • обеззараживание и нейтрализация токсинов в ходе обмена веществ;
  • поддержание пищеварительного процесса;
  • сохранение в организме питательных минералов, а также витаминов;
  • выработка билирубина и желчного сока;
  • нормализация липидного обмена.

Если природный фильтр функционирует неполноценно, у человека развиваются пульсирующие спазмы в области больного органа. К факторам, провоцирующим появление подергиваний в правом подреберье, относят:

  • злоупотребление спиртными напитками приводит к увеличению объема токсических веществ и развитию общей интоксикации;
  • длительный прием медикаментозных средств;
  • изнуряющие физические нагрузки – продолжительный бег и быстрая ходьба;
  • сильное переедание и чрезмерное потребление жирных и жареных блюд, полуфабрикатов, маринованных и копченых продуктов;
  • инфекционное поражение печени.

Болезненные судороги на правом боку развиваются также на фоне воспаления аппендикса и межреберной невралгии. Еще одна распространенная причина пульсирующих спазмов – длительный метеоризм.

Классификация спазмов

Боли в подреберье: причиныВ зависимости от характера и интенсивности болевых ощущений, различают следующие типы судорожных подергиваний:

  • Острое развитие спазматического процесса: болезненные колики принимают периодический характер. Ярко выраженные спазмы в правом боку свидетельствует о воспалении желчных протоков.
  • Тупая продолжительная боль характеризуется наличием хронических патологий брюшных органов.
  • Ноющий болевой синдром проявляется при воспалении слизистых тканей кишечника и запущенном холецистите.
  • Схваткообразные болезненные ощущения характеризуются периодическим возрастанием и свидетельствуют о расстройстве пищеварительного тракта.

Классификация по локальному признаку состоит из таких разновидностей:

  1. Правое подреберье располагается между печенью и желчным пузырем. Подергивание мышц в правом подреберье развиваются при расстройстве работы соседних органов.
  2. Центральная зона брюшной полости поражается болезненными коликами при наличии воспалительного очага в толстой кишке.
  3. Нижняя область брюшины страдает от судорог при расстройстве работы яичников или воспалении аппендицита.
  4. Подергивание грудной мышцы наблюдается при развитии гнойного абсцесса печени, а также воспалении плевры грудины.

Болезненные судороги могут иррадировать из области правого подреберья в зону пупка. Данное явление свидетельствует о развитии энтерита – болезни, характеризующейся воспалением тонкого кишечника.

Распространенным местом локализации подергиваний является левое подреберье: врачи полагают, что это может быть признак поражения селезенки, кровотечения брюшных органов и воспаления мочеточника.

Возможные болезни

Пульсирующая боль в области печени является клиническим симптомом таких тяжелых заболеваний, как кардиальный цирроз, эхинококкоз, холецистит хронической формы, а также гепатит.

Кардиальный цирроз

Боли в подреберье: лечениеЗаболевание образуется на фоне повышенного давления нижних половых кровеносных вен и характеризуется увеличением местных вен, окружающих естественный фильтр. Кардиальный цирроз приводит к развитию застойного процесса: нарушается питание клеток печени, увеличивается объем соединительной ткани, меняется паренхима структуры органа.

Стремительное развитие патологии приводит к тому, что у больного развиваются пульсирующие болезненные ощущения в области печени, отекают нижние конечности, желтеет оттенок кожного покрова и слизистых оболочек. Помимо этого, цирроз кардиального типа провоцирует проявление сильной тошноты и рвоты и ухудшает общее самочувствие пациента.

Сопутствующим осложнением заболевания принято считать расстройство работы сердца, в результате чего у больного нарушается сердечный ритм, образуется кашель и одышка, развивается чувство страха.

При отсутствии лечения клиническая картина усугубляется возникновением портальной гипертензией: для её течения характерны развитие асцита и внешнее проявление вен на брюшине.

Эхинококкоз

Развитию патологии предшествует появление в печени кистозных образований на фоне инфицирования естественного фильтра. Патологические микроорганизмы поражают паренхиму органа в процессе употребления зараженных овощей и фруктов, а также при несоблюдении пациентом правил гигиены.

Боли в подреберье: лечение и симптомыПервые стадии эхинококкоза характеризуются бессимптомным течением. Клиническая картина развивается через несколько лет после заражения печени опасными бактериями и проявляется в виде кожной сыпи, пульсирующей боли в правом боку, диареи, сильного недомогания.

Симптоматика дополняется также тошнотой и рвотой, интенсивность которой усиливается после употребления  жареной или жирной пищи.

Развитие клинической картины обусловлено поражением кровеносного русла токсическими продуктами жизнедеятельности бактерий. Опасным осложнением является нагноение кисты, поскольку данный недуг повышает вероятность разрыва полой капсулы и в дальнейшем развития таких патологий, как аллергическая реакция, плеврит, перитонит.

Хронический холецистит

К факторам, стимулирующим развитие хронического холецистита, относят:

  • поражение кишечника инфекционными паразитами;
  • чрезмерное употребление вредной, содержащей холестерин, пищи;
  • неправильное строение желчного пузыря;
  • злоупотребление алкоголем;
  • расстройство процесса сокращений желчных протоков.

Данные факторы стимулируют развитие в полости желчного пузыря воспалительного процесса, который не только предшествует формированию камней, но и приводит к расстройству работы органа. Процесс камнеобразования обусловлен продолжительным застоем желчной кислоты, вследствие чего происходит заражение слизистой ткани пузыря.

Хронический холецистит проявляется в двух фазах – обострения и ремиссии. Характерной особенностью фазы обострения считается развитие пульсирующих болевых ощущений: клиническая картина ремиссии предполагает наличие тошноты и сильного недомогания, расстройства дефекации, а также отсутствия аппетита.

Гепатит

Развитие гепатита является результатом продолжительного воздействия на печеночные клетки алкогольных напитков, тяжелых медикаментозных средств либо вирусных бактерий, а также проявления сильной интоксикации или аутоиммунной патологии. Заболевание характеризуется воспалением и в последующем изменением структуры гепатоцитов естественного фильтра.

Интенсивность проявления симптоматики определяется степенью разрушения структуры печени. При отсутствии сопутствующих патологий гепатит характеризуется сильной слабостью, метеоризмом, эмоциональной нестабильностью  и тяжестью в правом подреберье. Обостренная форма заболевания сопровождается зудом кожного покрова, субфебрилитетом и сильной тошнотой.

Диагностика

Существует множество заболеваний, которые сопровождаются развитием пульсирующих спазмов в правом подреберье. Для того чтобы определить точную причину проявления специфического симптома, пациенту надо выполнить дифференциальную диагностику.

Комплексное обследование больного начинается с посещения лечащего врача. На приеме доктор определит степень и характер болевого синдрома посредством пальпации пораженной области. С помощью данного физического метода врач имеет возможность дифференцировать патологию от воспаления аппендикса, опасность которого заключается в высоком риске разрыва патологической капсулы и развития перитонита.

Боли в подреберье: симптомыПосле завершения внешнего осмотра врач предоставляет пациенту направление на сдачу общего анализа крови, который позволит установить точный объем лейкоцитов: при наличии воспалительного очага их количественный показатель будет высоким. Еще одним важным мероприятием является сдача анализа урины, результаты которого позволят оценить качество работы почек и мочевыводящих протоков.

Помимо основных анализов, больной сдает также специфические анализы – иммунологический тест, клинический анализ крови, определяющий уровень зозинофилов, пробу Каццони, коагулограмму, биопсию печеночной ткани. При подозрении на поражение естественного фильтра глистной инвазией, пациент в обязательном порядке сдает анализ кала.

На завершающем этапе обследования больной посещает процедуру ультразвукового исследования брюшных органов, посредством которого врач определит размер печени, оценит состояние его клеточной паренхимы и степень повреждения. В качестве вспомогательных методов диагностики доктор применяет УЗИ сердца, рентгенографию грудины, дуоденальное зондирование и эндоскопию кишечника.

Причины спазмов в заднем проходе

Ректальный канал характеризуется сложным анатомическим строением и состоит из множества кровеносных сплетений, которые насыщают анус питательными веществами и контролируют процесс скопления жидкости. Негативное влияние внешних факторов способствует нарушению функционирования мышц заднего прохода и местных желез, вследствие чего образуется отечность и болевой синдром.

Причины, провоцирующие развитие спазматических подергиваний в  области ануса, разделяют на два типа:

  • Патологические причины предполагают поражение пищеварительных органов тяжелыми заболеваниями.
  • Невропатические факторы проявляются в виде продолжительного стресса и невралгического расстройства: их лечение осуществляется посредством приема мощных антидепрессантов.

К распространенным факторам, которые способствуют появлению спазматических подергиваний в заднем проходе, относят:

  • образование анальных трещин;
  • заражение микротрещин на поверхности прямой кишки;
  • развитие новообразований;
  • воспаление криптит;
  • наличие в ректальном канале незаживающих эрозивных ран.

Еще одна причина развития спазмов в анальной зоне – некачественное переваривание желудков продуктов питания, что приводит к нарушению целостности ректального канала в процессе дефекации.

Лечение

Пульсирующую боль в области печени купируют посредством комплексного приема следующих медикаментозных препаратов:

  1. Противовирусные препараты – Циклоферон, Интерферон.
  2. Антибактериальные средства.
  3. Противопаразитарные лекарства – Декарис.
  4. Противовоспалительные препараты – Диклофенак, Парацетамол.
  5. Гепатопротекторы – Эссенциале.
  6. Витаминные комплексы.
  7. Желчегонные препараты – Холензим, Аллохол.
  8. Энтеросорбенты – Энтеросгель.

Симптомы подреберных судорогВ зависимости от причины спазмов в правом подреберье, пациенту назначаются также такие лекарственные средства:

  1. Диуретики (Фуросемид, Дегидратин) прописываются при сердечной недостаточности.
  2. Ферментные препараты (Мезим, Панкреазим) показано принимать при патологиях желудка.
  3. Антисекреторные средства (Омепразол) прописывают больному, если спазмы возникли на фоне болезни кишечника.
  4. Лекарственные препараты для вывода камней (Блемарен, Панангин) применяют при расстройстве печени.

Если спазмы в области печени усугубляются образованием пульсирующих подергиваний в заднем проходе, пациенту показано использовать следующие препараты наружного применения:

  1. Ректальные свечи – Анестезол, Ультрапрокт, Анузол.
  2. Лечебные мази на основе бензокаина либо лидокаина – Ауробин.
  3. Целебные компрессы и примочки на основе лекарственных трав.

При повышении тонуса кишечной мышцы или сфинктера необходимо принять таблетку Но-Шпы. Если дискомфортные ощущения принимают постоянный характер, разрешается принять Ибупрофен либо Спазмалгон.

Профилактика

Основополагающей профилактической мерой является регулярное очищение печеночной ткани от скоплений токсинов и шлаков, что обеспечивает нормализацию обмена веществ и восстановление клеток естественного фильтра.

Для того чтобы предотвратить поражение печени опасными веществами, нужно ограничить употребление алкоголя, соблюдать сбалансированный рацион питания и не злоупотреблять медикаментозной терапией, предполагающей прием гепатотоксичных препаратов.