Уход за больными с болезнью Альцгеймера

  24.02.2019

Болезнь Альцгеймера – заболевание нейродегенеративного типа, от которого страдают люди преклонного возраста, характеризующееся постепенной атрофией мозговых клеток и утратой когнитивных навыков.

Нейродегенеративную патологию сопровождает старческая деменция, которая проявляется в виде изменения поведения и личностных характеристик больного: пациенту сложно находить общий язык с окружающими людьми и самостоятельно принимать решения.

Лечение основывается на купировании воздействия стресса и создании благоприятных условий для ослабленного организма, а пожилые люди, страдающие от болезни Альцгеймера, нуждаются в качественной опеке.

Нужны ли рекомендации врача для больных

Болезнь Альцгеймера относится к категории нейродегенеративных патологий, клиническая картина которых проявляется на начальном этапе развития патологии.

Поскольку больные, страдающие от осложнений деменции, не всегда готовы признать наличие отклонений, лечение опасного недуга должно осуществляться под контролем его близких родственников.

Если возможность посетить консультацию врача-психиатра отсутствует, родственники могут самостоятельно проверить пожилого человека на наличие симптомов болезни Альцгеймера. Для этого существуют  нейропсихологические тесты, основывающиеся на запоминании нескольких слов, воспроизведении жестов и мимики, выполнении поставленных заданий с учетом конкретных требований.

Несмотря на то, что нейродегенеративная патология приводит к развитию необратимых осложнений, которые невозможно полностью устранить, если результат нейропсихологического теста свидетельствует о снижении мозговой активности, больного нужно показать врачу. На консультации доктор выполнит физикальный осмотр, устно опросит пожилого человека, а после направит его на комплексную диагностику.

Важность проведения комплексного обследования обусловлена тем, что пациенту с симптомами деменции показано медикаментозное лечение, схема которого составляется врачом-психотерапевтом на основании результатов диагностики.

Помимо создания индивидуальной лечебной схемы, доктор предоставляет родственникам пациента с болезнью Альцгеймера советы, соблюдение которых обеспечит улучшение самочувствия пожилого человека и повысит эффективность терапии.

Общие правила ухода за больными

Близкие родственники больного должны соблюдать простые правила:

1. Следить за питанием. Поскольку пациент часто забывает своевременно принять пищу, опекунам необходимо следить за его режимом питания. Симптомом патологии является утрата термического восприятия: родственники должны контролировать температуру пищи, чтобы больной не получил ожог слизистой оболочки полости рта.
2. Напоминать о посещении туалета. Болезнь Альцгеймера нередко сопровождается нарушением работы мочевыделительной функции, что обуславливает частое недержание мочи у больного. Опекун должен напоминать пожилому человеку о посещении туалета и контролировать объем выпитой перед сном воды.
3. Обеспечить тактичное отношение. Осуждать при больном его поступки и действия, повышать голос и упрекать его в несамостоятельности и зависимости от окружающих категорически запрещено.
4. Соблюдать режим дня. Опекун больного должен позаботиться о том, чтобы каждый день пациента состоял из наиболее привычных и приятных ему занятий – работы в саду, общении с близкими людьми, кормлении домашних питомцев.
5. Оказывать помощь в процессе одевания. Больной тяжелым недугом испытывает трудности в осуществлении такого привычного занятия, как одевание. Для того чтобы облегчить задачу, опекуну необходимо подбирать предметы гардероба, на которых отсутствуют сложные застежки и молнии.

Нестабильное психоэмоциональное состояние усугубляется под влиянием внешних факторов – темноты, жаркого климата, стресса. Задача родственников состоит в ограничении пожилого человека от провоцирующих факторов, что поможет предотвратить расстройство центральной нервной системы.

Как обеспечить комфорт в доме

Важная составляющая опеки над пожилым человеком, страдающим болезнью Альцгеймера, предполагает создание для него комфортных условий проживания. С этой целью опекуну необходимо изучить квартиру и определить опасные зоны, пребывая в которых больной деменцией может получить ожог либо механическую травму, а также поскользнуться.

Во избежание неприятных последствий родственникам нужно убедиться в отсутствии на полу мелких препятствий (стулья, детские игрушки), через которые больной может споткнуться, а также убрать скользящие ковры. Немаловажно ограничить доступ пожилого человека к медикаментозным препаратам, важным документам, острым предметам и бытовой технике, пользование которой несет угрозу его жизни.

Чтобы пациент с легкостью ориентировался в пространстве, рекомендуется создать ему пометки в виде стрелок, которые указывают направление в ванную комнату, кухню, гостиную. Поскольку болезнь Альцгеймера сопровождается ухудшением памяти, опекун должен разместить в доме подсказки, на которых отображены имена родственников.

Моральная поддержка

Рассказывая опекуну о том, как помочь больному с болезнью Альцгеймера, врач-психотерапевт акцентирует внимание на регулярном оказании моральной поддержки. С этой целью близким родственникам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Делиться с пожилым человеком общими приятными воспоминаниями. Утратив способность мысленно возвращаться к прошлым событиям, пациенты с расстройством памяти могут вторично испытать положительные эмоции благодаря рассказу близких людей.
2. Адекватно воспринимать и принимать поведенческие и личностные изменения. Нередко пациенты теряют способность выполнять не только сложные, но также простые задачи: опекуну необходимо с пониманием относиться к последствиям патологии и заново обучать больного привычным для него ранее навыкам.
3. Поднимать больному настроение. Несмотря на то, что нейродегенеративная патология нарушает работу головного мозга, пожилой человек не утрачивает способность улыбаться и радоваться жизни: смех и положительные эмоции не только поднимают ему настроение, но и улучшают общее самочувствие.

Во избежание осложнений близкие родственники должны ограничить негативное воздействие внешних факторов на состояние пациента. С этой целью необходимо исключить вероятность посещения пожилым человеком незнакомых ему мест, а также общения с посторонними людьми, которые играют роль раздражающего фактора для пораженного мозга.

Что такое синдром заката

Медицинские исследования в области изучения нейродегенеративной патологии показали, что большинство пациентов с диагнозом болезнь Альцгеймера расстраиваются, когда наступает заход солнца. Плохое настроение, ухудшающее общее состояние пожилого человека, может сопровождать его в течение нескольких часов, а иногда – всю ночь.

Чтобы предотвратить возникновение психоэмоционального перенапряжения у больного, перед заходом солнца опекуну необходимо закрыть все шторы и создать в доме хорошее искусственное освещение.

Отвлечь пациента от мыслей о предстоящем закате можно посредством любимого занятия – просмотра телешоу, чтения книги, беседы.

Как подготовить детей

Болезненно новость о болезни близкого родственника воспринимают маленькие дети: они могут быть напуганы и растерянны, что обусловлено присутствием симптомов деменции. Задача опекуна заключается в том, чтобы объяснить ребенку, как правильно вести себя с больным болезнью Альцгеймера и донести до него мысль, что данное заболевание не является препятствием для общения с пожилым человеком.

Можно ли больным водить машину

Болезнь Альцгеймера сопровождается такими опасными осложнениями, как ухудшение памяти, расстройство координации и спутанность создания. Это обуславливает тот факт, что пациентам с данным диагнозом категорически запрещено управлять автомобилем и другими средствами передвижения.

Во избежание тяжелых последствий опекуну надо объяснить пожилому человеку, что вождение для него является небезопасным. В том случае, если больной не воспринимает запреты близких родственников, им разрешается обратиться к лечащему врачу либо к представителю службы, которая выдает разрешение на управление автомобильным транспортом.

Можно ли заниматься спортом

Регулярные физические нагрузки помогут пожилому человеку улучшить координацию движений, стабилизировать работу двигательного аппарата и укрепить ослабленный мышечный корсет. Помимо этого, занятия спортом повышают настроение пациенту, отвлекают его от негативных мыслей, а также успокаивают нервную систему.

Самостоятельно выбирать тип физических нагрузок категорически запрещено. Поскольку неправильно подобранный комплекс упражнений может усугубить состояние больного, опекуну необходимо проконсультироваться с врачом, который подберет наиболее оптимальный вариант для осуществления активности.

В большинстве случаев пожилым людям показана физическая деятельность в виде ходьбы и садоводство.

Советы опекуну

Уход за больными с болезнью Альцгеймера является сложным длительным процессом, который требует от опекуна высоких затрат не только физических, но также моральных ресурсов. В процессе осуществления опеки врач-психотерапевт рекомендует близким родственникам соблюдать следующие правила:

• поддерживать социальные контакты: развивать и усовершенствовать свои хобби, вступить в группу поддержки;
• не стесняться просить помощи у близких людей, испытывая сильное переутомление;
• принимать любую помощь в уходе за пожилым человеком;
• регулярно посещать работу, что поможет сохранить мозговую деятельность и работоспособность;
• рационально оценивать свои физические способности, чтобы избежать развития нервного срыва и недомогания;
• обеспечивать себе качественный отдых: проводить досуг с близкими родственниками, лучшими друзьями, коллегами;
• не винить себя за дефицит терпения к больному: пребывая на грани невроза, опекуну необходимо абстрагироваться от раздражающего фактора, выпить травяной чай, поговорить с приятным собеседником;
• удовлетворять свои потребности, что поможет улучшить выполнение обязанностей в оказании ухода больному.

Если врачебные рекомендации не помогли опекуну предотвратить развитие психоэмоционального срыва, ему необходимо посетить доктора. На очной консультации врач оценит общее состояние родственника пациента и при необходимости назначит ему прием успокоительных препаратов.