Неврология

Вегетативная нервная система

15.12.2018

Нервная система управляет физическими и психическими процессами в организме человека. Благодаря ее командам слаженно работают все системы.

ЦНС, включающая головной и спинной мозг, связана множеством волокон и нитей периферической системы с каждым уголком человеческого организма. Периферическая НС состоит из соматического и вегетативного отделов, каждый выполняет присущие только ему функции.

Строение и функции

Вегетативная нервная система состоит из симпатической, парасимпатической, метасимпатической.

Симпатическая активирует метаболизм, усиливает сердцебиение, кровообращение, угнетает перистальтику, увеличивает частоту дыхания в зависимости от нагрузки. Человек усилием воли не может ускорить биение сердца, заставить сокращаться стенки желудка. Этими процессами управляет симпатический отдел.

Она улучшает дыхание для дополнительной поставки кислорода, ускоряет сердцебиение, окислительные процессы (с помощью посылаемых импульсов) при увеличении нагрузок.

Центральная ее часть, состоит из вегетативных ядер, сосредоточенных в головном мозге и расположенных вдоль позвоночного столба, исходящих из спинного мозга. Ганглии, отходящие от ядер, образуют периферическую сеть, соединяющую центр с нервными сплетениями в стенках органов.

Парасимпатическая — в состоянии покоя, сна обеспечивает восстановление энергии, израсходованной в период активности: понижает тонус сосудов, ЧСС, способствует усилению пищеварения, опорожнению мочевого пузыря. Центральная часть парасимпатического отдела состоит из ядер черепно-мозговых и спинномозговых, расположенных в крестцовой части. Из центра периферическая часть по бесчисленным волокнам доставляет сигналы в сплетения нейронов, расположенные вблизи или внутри органов.

К каждому органу подведены эффекторные волокна от обоих отделов ВНС, оказывая на них противоположные воздействия.

Метасимпатический отдел состоит из интрамуральных ганглиев, соединительных отростков и отдельных нейронов, находящихся в органах, обладает полной автономией. Отдел не имеет ядерной структуры, от ЦНС практически не зависит. Воздействует на полые органы через гладкие миоциты, основываясь на местных рефлексах.

Функции вегетативной нервной системы заключены в противоположном воздействии ее отделов. Симпатический — усиливает работу органов в стрессовые моменты, при чрезмерной нагрузке:

учащает сердечный ритм;
усиливает дыхание;
расширяет просветы бронхов;
увеличивает выброс адреналина;
расширяет зрачки;
сужает сосуды;
увеличивает потоотделение;
угнетает перистальтику;
расслабляет мышцы мочевого пузыря.

Надпочечники, потовые железы, гладкая кожная мускулатура иннервируются исключительно симпатическим отделом ВНС.

Функции парасимпатического — противоположны:

замедляет сердечный ритм;
снижает давление;
увеличивает моторику пищеварительных органов;
сужает зрачки, просветы бронхов;
приращение отделений слезных и слюнных желез;
активирует мочевыводящую систему;
способствует эрекции.

Нарушение вегетативной нервной системы сопровождается отклонениями в главных системах организма:

сердечно-сосудистые расстройства;
скачки АД;
расстройством пищеварения (тошнота, боли, диарея, метеоризм);
повышенная потливость;
цисталгия мочеиспускание с болью;
скачки температуры, озноб;
сексуальные расстройства.

Следует обратиться к неврологу. Он, проведя диагностические процедуры, определив тип нарушений, назначит адекватное лечение. Важно участие самого пациента в борьбе со стрессами, чувством тревожности, корректировании образа жизни, рациона питания.

К медикаментозному лечению прибегают, чтобы укрепить иммунитет, привести в норму обмен веществ, ССС, устранить депрессивный, тревожный настрой.

Какую роль играет?

Афферентные волокна ВНС активируют различные рефлексы, эфферентные – осуществляют рефлекторную реакцию на воздействие афферентных. Трофические рефлексы корректируют работу органов, функциональные тормозят их работу:

Висцеро-соматические – при возбуждении рецепторов меняют тонус скелетной мускулатуры.
Висцеро-висцеральные – при раздражении рецепторов одного меняют работу другого органа.
Сома-висцеральные – их раздражение вызывает изменения в функционировании органов.
Висцеро-сенсорные – меняют чувствительность кожи.

Вегетативный отдел нервной системы человека, иннервируя важные ипостаси органов, гладких мышц, секреторных желез, играет ведущую роль в регуляции работы организма. Сбой, неправильные командные сигналы с ее стороны вызывают снижение защитных функций органов, нарушение в их работе.

Масса причин (наследственность, постоянные стрессы, гиподинамия, гормональные изменения) вызвать расстройство вегетативной нервной системы. В наш стремительный век подвержены этому недугу 70% взрослых, 25% детей.

Регулирует ли работу мышц

ВНС помогает внутренним системам адаптироваться к изменившимся окружающим условиям, посылая командные импульсы к органам. Она не контролируется сознанием, ее работа регулируется ЦНС. Вегетативная НС управляет гладкой мускулатурой желудка, кишечника, матки, других органов.

Она обеспечивает пульсацию сердца, изменения сосудистого тонуса, секреции желез, активности кишечника. Работой скелетных мышц управляет соматическая НС, а вегетативная обеспечивает их энергией за счет учащения сердцебиения, дыхания для получения дополнительного кислорода.

Соматоформная дисфункция ВНС

Это сбой нейрогуморальной иннервации функционирования органов, что проявляется дискомфортными симптомами, когда органические изменения отсутствуют. В юношеском возрасте (иногда в детстве), в момент быстрого роста, полового созревания начинают беспокоить:

сердечные боли (возможны аритмия, тахикардия);
одышка и затрудненное дыхание;
суставные боли;
диспепсия (затрудненное пищеварение);
боли в кишечнике;
нарушения мочеиспускания.

Если при этом объективные исследования показывают отсутствие органических нарушений в органах, регулируемых вегетативной НС, то подобные проявления относят к невротическому расстройству — СДВНС.

Симптомы могут появляться постоянно, усугубляются при стрессах, чрезмерных психоэмоциональных, физических нагрузках. Они характеризуются расплывчатостью, изменчивостью, проявляются в незначительной степени, но в обильном количестве.

Первичные признаки патологии проявляются в пубертатном возрасте. Гормональная перестройка и быстрый рост нередко сопровождается постепенным нарастанием, волнообразным изменением симптомов СДВНС.

Инфекции, психические расстройства, хронические болезни могут спровоцировать вторичную дисфункцию. Факторами усугубления патологии выступают стресс, физическое, умственное перенапряжение.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы бывает 3-х типов, который определяет преобладание активности одного из отделов ВНС:

симпатический;
парасимпатический;
смешанный.

Течение заболевания бывает стабильное или пароксизмальное по характеру, протекает в легкой, средней, тяжелой степени тяжести. Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы классифицируется по преобладанию проявляемых симптомов на патологии:

ССС;
верхних или нижних отделов пищеварения;
дыхательных органов;
мочевыводящей системы.

Патология не влечет ухудшение физического здоровья, не опасна для жизни, но снижает трудоспособность и качество жизни пациента.

Соматическая и вегетативная нервная система (сравнение)

Соматическая система собирает информацию от органов чувств и через рефлекторные дуги, нейроны осознанно управляет телом (сома означает тело). Благодаря произвольным движениям поперечно-полосатых мышц в соответствии с командами ЦНС осуществляется контакт с окружающей средой.

Что такое вегетативная нервная система? Это одна из важнейших частей НС, иннервирующая главные органы (сердце, легкие, желудок), кровеносную, лимфатическую системы, секреторные железы. Она обеспечивает стабильность внутренней среды, процессы, которыми осознанно человек управлять не может.

Кора ГМ, гипоталамус связывающие ее с другими системами, является высшим управляющим центром. Простые рефлексы осуществляются ВНС автономно, сложные нуждаются в подключении высших нервных центов. ВНС мобилизует организм, перераспределяет энергию в активной фазе, обеспечивает накопление сил во время отдыха.

Расстройство ВНС

Получаемые из центра импульсы вегетативная система передает к внутренним органам через сеть нейронов. Подчиняясь этим управляющим командам, организм приспосабливается к изменившимся нагрузкам и сохраняет внутреннюю стабильность.

Каково значение вегетативной нервной системы? Она обеспечивает нормальную работу сердца, легких, органов ЖКТ, желез внутренней секреции (слюнных, потовых, слезных). Множество симптомов, схожих с органическим поражением органов, являются признаком расстройства вегетативной системы. В состоянии стресса при наличии синдрома ВСД человек может испытывать:

учащение сердцебиения;
бурление, дискомфорт в животе;
нарушение дыхания, одышку;
потемнение в глазах;
скачок давления, головная боль;
срочные позывы в туалет:
усиленное слюно-, потоотделение и пр.

Эти симптомы искусстно маскируются под другие заболевания. При дистонии смешанного характера зачастую проявляется несколько симптомов. Могут возникать и дополнительные (неосновные) симптомы, такие как ком в горле, шум в ушах, нервозность, суетливость, перепады настроения, апатичность к происходящему.

Если в результате проведенных обследований, врач не обнаружит физиологических отклонений во внутренних органах, следует предположить вегетососудистую дистонию. Это сигнал организма о невозможности справиться самостоятельно с физическими или психологическими перегрузками. Необходимо пройти обследование, терапевтическое лечение.

Как укрепить ВНС

Появившиеся признаки расстройства здоровья многие относят к своей метеовосприимчивости, объясняют магнитными бурями. Ощущение внезапного и странного ухудшения самочувствия (раздражительность, потливость, дрожание рук при стрессе, нарушение сна) может объясняться разладом вегетативной регуляции.

Обычно ВНС быстро реагирует на внешние изменения влажности, температуры, а также физические нагрузки, стресс. Помогает приспособиться организму к новым условиям. Обеспечивает нормальный сон, пищеварение, контролирует процессы обмена веществ.

Если возникает разлад этих функций, следует применить меры предосторожности. Патологии способствует наличие невроза, токсикоза, гастрита, аллергии. Ей более подвержены женщины. Небольшие расстройства могут вскоре пройти самопроизвольно, но надо знать, что им свойственно постепенно накопляться, что может завершиться серьезным приступом

в виде:

панической атаки;
резкого упадка сил.

Пусковым фактором срыва могут стать стресс, алкоголь, инфекция, травма. Первый случай сопровождается: ростом АД и температуры, расширением зрачков, бледностью лица, сухостью во рту. Человек ощущает сильную жажду, тревогу до паники, его знобит и лихорадит.

Второму варианту присущи: сонливость, тяжелое дыхание, слабость, редкое сердцебиение, снижение АД. Состояние упадка сил (после оказания помощи) стабилизируется быстрее. При приступе любого вида необходимо:

обеспечить больному полный покой, уложив в тихой комнате подальше от суеты, шума, громких звуков;
сделать приглушенным освещение;
отказаться от любых выяснений конфликта, ставшего причиной приступа;
дать выпить успокаивающее средство (Валериана, Персен Форте, Новопассит);
обратиться за врачебной помощью.

Врач может назначить средства для улучшения мозгового кровообращения, укрепления сосудов, снижающие возбудимость. Нормализации работы ВНС способствуют кислородные ванны, массаж, терапия ультразвуком, лазером, иглоукалывание.

Чтобы укрепить ВНС рекомендуется:

утром и вечером — контрастный душ;
вечером можно принимать, вместо душа, расслабляющую ванну с морской солью, хвойную;
чаще бывать на воздухе;
ходить пешком (12 000 шагов по шагомеру);
увеличить физнагрузку (более всего при сидячей работе);
не переносить болезни на ногах (при простуде соблюдать постельный режим);
беречься от перегрузок, не взваливать на себя непосильные обязательства;
научиться расслабляться с помощью специальных методик, аутотренинга;
не пренебрегать отдыхом, ночным сном.

Укреплению иммунитета, получению успокоительного эффекта служат фитопрепараты, включающие валериану, пустырник, биоактивные добавки (на основе эхинацеи). Полезны для НС комплексы витаминов (С, Е, гр. В).