Неврология
Защемление спинномозгового нерва
05.02.2022
Боль и невозможность выполнять физическую работу или выпрямить спину – все это чувствуют люди, страдающие защемлением спинномозгового нерва.
Заболевание распространено и диагностируется у половины взрослого населения планеты.
Причины и первые симптомы
Больные часто жалуются, что спинной нерв защемлен в результате какой-либо нагрузки на спину. Значительную часть напряжения во время резких телодвижений или поднятия тяжелых предметов принимает на себя позвоночник. Для организма это стресс, спина остро на него реагирует.
К общим факторам риска относят:
- Холодный сквозняк.
- Физические перегрузки (подъем тяжелых вещей, интенсивные спортивные тренировки).
- Пребывание в одной позе длительный период времени.
- Ожирение.
- Неправильное положение во сне.
- Излишне мягкий матрас.
- Последствия хронической болезни.
Симптомы защемления спинномозгового нерва могут ярко проявиться и быстро исчезнуть. Заболевший может не обратить внимания на трудности, не отправиться в медицинское учреждение. И это неверный шаг, заболевание может привести к негативным последствиям и инвалидности. Насторожить должна и начальная симптоматика.
К первым признакам относят сосредоточенные в одном месте болевые ощущения. Если ущемление случилось с левой стороны, то болезненные ощущения чувствуются под лопаточными костями, в область груди, в плечах. Если же справа, то болевые ощущения будут проявляться в районе печени.
Мышечная ткань грудной клетки теряет работоспособность, в результате нарушаются двигательные способности грудины. Пациент чувствует боль при движении, кашле, глубоком дыхании.
Развитие симптоматики
При отсутствии грамотного лечения симптомы начинают прогрессировать, их характеристика зависит от локализации.
В пояснице и области крестца
Иногда люди считают, что причина болей в пояснице – простая усталость и полагают, что негативные проявления в скором времени пройдут. Но так случается редко, нужно обратить внимание на:
- Четкую локализацию боли.
- Ощущения пронизывающих, стреляющих болей.
- После приступа боли наступает спазм мышц, заболевший не может пошевелиться, поменять положение тела.
Если причина проблемы – усталость, напряжение мышц, то боль не будет иметь четкой локализации и исчезнет быстро. Поэтому пациенту нужно внимательно прислушиваться к своим ощущениям.
Развитие симптоматики
При отсутствии адекватного лечения негативные признаки прогрессируют.
Крестцовая область и поясница
В крестцовой зоне и области поясницы нервные волокна бывают зажаты в связи с:
- Реформацией расположения межпозвоночного диска. При этом он может травмировать нерв, в связи с чем начинается воспалительный процесс.
- Возникновением новообразования в данной области.
- Вследствие беременности и родового процесса.
Седалищный нерв имеет довольно большую длину, поэтому он уязвим. Так как нерв начинается в нижнем отделе позвоночного столба и продолжается до ступни, при его защемлении иногда происходит паралич ног, онемение таза, нарушение функций мочеполового аппарата.
Шейной зоне
Защемление нервных волокон в зоне плеч или шеи случается сравнительно редко. Это может произойти в результате резкого поворота головы или из-за воздействия холодного ветра. При длительном отсутствии терапии заболевание может спровоцировать серьезные воспалительные процессы и неврологические аномалии.
Защемление данного типа – один из опасных путей развития патологи, ведь в этом случае будет осложнение в виде частичного и полного паралича.
Районе грудной клетки
В этой области позвоночный столб подвергается наибольшей повседневной нагрузке, поэтому, если нервное волокно защемлено, человек больше всего потеряет в подвижности. При этом:
- Болевые ощущения накатывают как бы волнами, резко, беспричинно.
- Поднимается температура, повышается потоотделение.
- В районе защемления кожа краснеет, мышечная ткань разбухает.
Во время беременности
Во время беременности позвоночник женщины длительное время испытывает непривычные для него нагрузки и деформируется. Именно поэтому будущие мамы нередко сталкиваются с защемлением спинномозгового нерва. Иногда это происходит сразу после родов, так как резкое снижение веса также является стрессом для организма.
В некоторых случаях из-за сильного напряжения или неправильного положения плода, защемление может произойти даже во время родового процесса. Чтобы не допустить осложнений, женщине необходимо своевременно начать лечение.
Диагностика заболевания
Болевые ощущения в районе поясницы, лопаток, груди могут быть следствием самых разнообразных заболеваний, поэтому диагностика исключена. Знать особенности защемления спинномозгового нерва и выставить точный диагноз может только специалист, поэтому, при проявлении негативных симптомов, следует обратиться в медицинское учреждение.
Врач назначит виды обследований:
- Магнитную резонансную томографию.
- Электрокардиограмму.
- Мануальное обследование.
- Общие анализы.
В обязательном порядке нужно будет сделать рентгеновские снимки разных ракурсов пораженного сегмента. Это позволит оценить, стабильно ли положение позвоночного столба и межпозвонковых дисков, нет ли посторонних аномалий костной и мышечной тканей.
Рекомендуется пройти все назначаемые обследования, чтобы исключить наличие неврологических, кардиологических или онкологических патологий. При получении всех результатов назначается схема терапии.
Методы лечения
Лечение защемления спинномозгового нерва проходит в несколько этапов:
- Ликвидация болевых ощущений. Чтобы облегчить состояние пациента, ему прописывают мази, инъекции или таблетки. При этом человек должен находиться в состоянии покоя, исключить тяжелую физическую работу, вычеркнуть из рациона острую и соленую пищу.
- Снятие воспалительного процесса. Для этого применяются противовоспалительные медикаменты нестероидного типа. Использование, как и в обезболивании, может быть любой формы. Обе стадии терапии связаны между собой и чаще всего проводятся одновременно.
- После того, как воспаление снято, а боль ликвидирована, начинается работа по восстановлению спинномозгового нерва. В этой ситуации назначаются лечебные массаж и физкультура, комплексы витаминов, иглоукалывание.
Медикаменты
Современная медицина располагает широким арсеналом обезболивающих и противовоспалительных фармпрепаратов.
- Мовалис. Облегчает сильные боли и нивелирует воспалительные процессы. Может употребляться как внутрь, так и в виде инъекций.
- Диклофенак. Один из самых популярных и доступных медикаментов нестероидного типа. Успокаивает, купирует воспаление и боль. Однако средство имеет достаточно большое количество противопоказаний.
- Кетанол. Сильное обезболивающее средство, помогает снять даже серьезные болевые ощущения. Хорош тем, что разрешен к применению беременным женщинам.
- Ибупрофен. Снимает спазм, воспалительный процесс, болезненность. Производят средства для перорального и наружного использования, а также суспензии для детей.
Это не весь список популярных медикаментов, подобрать вариант, который подходит тому или иному пациенту, поможет врач.
Корсеты
Поддерживающие лечебные корсеты помогают фиксировать позвоночник в статичном состоянии, корректируют деформации и частично снимают с позвонков нагрузку. Размер подбирается индивидуально, с учетом локализации очага поражения и степени развития патологии. Применяется несколько видов:
- Пояснично-крестцовый. Имеет невысокую стенку, поэтому располагается лишь на области таза. Это самый короткий вид лечебных корсетов.
- Грудопоясничный. Существуют жесткие и полужесткие виды. Корсет полностью обхватывает область поясницы и значительную часть грудной клетки, включая межлопаточное пространство.
- Поясничный. Оказывает поддержку грудной клетке, пояснице и части таза. Выпускается полужесткий и жесткий варианты.
- Корсет для беременных женщин. Он помогает снизить нагрузку на поясничную область, межлопаточное пространство, способствует облегчению боли в период второго и третьего триместра беременности. Кроме этого, восстанавливает тонус мышечной ткани в послеродовой период.
ЛФК
Лечебная физкультура обычно применяется на этапах выздоровления. Важно, чтобы занятия не были слишком напряженными, приносили пациенту удовольствие. Наиболее простой и эффективный комплекс упражнений:
- Обняв коленные суставы руками, качаться на позвоночнике.
- Встав на локтевые и коленные суставы, попеременно выгибать и сгибать спину вниз, несколько секунд задерживаясь в среднем положении.
- Прилечь на спину, поднимать верхне-плечевой пояс от пола и ложиться в исходное положение.
- Посещать бассейн.
Все занятия необходимо согласовывать с лечащим врачом, проводить их ежедневно. Следует исключить резкие, порывистые движения и непосильные нагрузки – это может спровоцировать ухудшение.
Массаж
Лечебный массаж – это эффективный метод восстановления после болезни. Рекомендуется прибегнуть к услугам профессионального массажиста. Однако простые движения может изучить каждый:
Больной должен прилечь на живот и расслабиться, руки вытянуть вдоль спины. Сеанс массажа начинается с легких растираний. Затем следуют движения вверх и вниз, после — по кругу.
Во время каждого массажа, который производит не профессионал, нужно помнить, что работа идет с мышечной тканью, но никак не с позвоночным столбом. С этим работает грамотный мануальный терапевт. После растираний происходит переход к растиранию и разминанию. Исключаются резкие, вдавливающие, интенсивные движения. Закончить массажный сеанс надо поглаживающими, растирающими движениями.
Профилактика
Для того, чтобы не стать жертвой заболевания, надо принять во внимание рекомендуемые меры профилактики:
- Избегать сквозняков.
- Не пользоваться слишком жесткими или мягкими матрасами.
- При поднятии тяжестей держать спину прямо, избегать перекосов позвоночника.
- По возможности отказаться от слишком интенсивных спортивных тренировок и прочих физических перенапряжений.
- Избегать долгого нахождения в одной позе, совершать разминки.
- Контролировать вес.
- В период беременности использовать специальное белье и бандажи.
Лечение защемления спинномозгового нерва – процесс долгий и непростой. Поэтому рекомендуется соблюдать простые меры профилактики, чтобы избежать проблем в будущем. Если же болезнь диагностирована, следует строго придерживаться назначенной схемы лечения, и тогда здоровье будет восстановлено в минимальные сроки.