Онкология
Боли при миоме матки
26.04.2017
С миомой матки женщина может заметить много неприятных симптомов, которые проявляются из-за многих факторов.
В основном, источником болевого синдрома, являются какие-либо дисфункции менструального цикла. Характер и сила болевого синдрома зависит от места расположения узлов в матке, а также от величины доброкачественного новообразования.
Размер миомного узла несет особое значение, только при субсерозной форме маточной миомы.
Кроме субсерозной, миома еще бывает субмукозная и интерстициальная.
Многие женщины жалуются на наличие болевого синдрома, еще на начальном этапе развития доброкачественного новообразования, а некоторые вообще не испытывают ничего, даже при больших размерах опухоли.
Боль внизу живота и в пояснице может быть вызвана рядом причин:
- Доброкачественное новообразование достигло уже внушительных размеров, и начинает давить на маточные стенки и близлежащие органы. Тем самым, миомный узел перекрывает к ним кровоснабжение. В основном, от этого страдает мочевой пузырь.
- Если узел увеличивается в размерах, то он начинает трансформироваться.
- У каждого вида маточной миомы свой характер болевого синдрома.
- Чем больше меняется гормональный фон и увеличивается уровень полового гормона, то болевой синдром становится еще сильнее.
- Когда слой эндометрия во время менструального цикла отделяется не вовремя, то цикл сопровождается тянущей болью, при этом кровь выходит в виде сгустков.
Боли при миоме матки субмукозной формы
Субмукозная форма маточной миомы, это когда миомные узлы располагаются под эндометрием (внутренней слизистой оболочки маточного тела). Хоть и миомный узел незначительного размера, локализующийся в этом месте, может вызывать проблемы с менструациями. В дальнейшем начинаются обильные (циклические и ациклические) кровопотери и болевые ощущения.
Как правило, такая форма маточной миомы сопровождается постоянно ноющей болью, схваткообразного характера.
Постоянно ноющие боли связывают с тем, что миомные узлы сжимают рядом находящиеся ткани, тем самым начинается ишемия (нарушенное кровоснабжение).
Боль схваткообразного характера обычно связывают с месячными.
Болевой синдром может проявляться перед месячными и вовремя. Специалисты, это связывают с переизбытком эстрогенов (половые гормоны, которые способствуют разрастанию внутренней слизистой оболочки в начале менструального цикла), не позволяющих слизистой оболочке в полости матки отделиться правильно и без боли.
Когда внутренняя оболочка сильно разрастается, то в некоторых местах начинает отделяться с затруднениями и медленно.
Именно, это вызывает обильное кровотечение и сильную приступообразную спастическую боль. С окончанием менструального цикла, зачастую и заканчивается болевой синдром.
Болевой синдром на субсерозной стадии развития миомы матки
У женщины, с диагнозом субсерозная миома матки боли и другие симптомы ярко не выражаются. Поэтому, как правило заболевание диагностируется тогда, когда доброкачественное новообразование достигло уже больших размеров, что в свою очередь уже дает о себе знать.
На этом этапе начинается острая тянущая боль в области низа живота. В области поясницы боль и симптомы проявляются, как при почечных заболеваниях. Характер боли при субсерозной маточной миоме зависит от многих факторов.
Когда у пациентки диагностирует миому на толстой ножке (миомный узел находится в передней стенке матки и при разрастании давит на органы мочеиспускания), то боль локализуется в области поясницы и имеет острый характер. Иногда пациентки думают, что это почечные колики.
Маточная миома на этом месте, появляется из-за застоя мочи в мочевом пузыре и нередко образуют почечные камни.
Когда миомные узлы локализуются на задних стенках матки, то есть за ее пределом, то они начинают давить на толстую кишку, вследствие этого у женщины начинаются запоры и постоянная боль.
Локализуясь на этом месте, доброкачественное новообразование негативно влияет на нижние конечности, а именно на их венозные артерии, а также на поясницу и копчик. Болевые ощущения имеют постоянный характер, что доставляет пациентке много дискомфорта и она не может вести обычный образ жизни.
Если во время не диагностировать заболевание и не оказать пациентке правильную своевременную помощь, то это может привести к серьезным патологическим заболеваниям органов малого таза, например перитониту.
Перитонит — воспалительный процесс, поражающий гнойными выделениями мягкие ткани и органы брюшной полости. Перитонит — следствие осложнения хирургического вмешательства или разрыва кистозного новообразования и увеличения миомных узлов до 32 сантиметров.
Если вы заметили, что вас часто мучают боли непонятного происхождения, то не тяните с походом в больницу, так как такая патология может привести к летальному исходу.
Терапия для устранения болевого синдрома при миоме матки
Для лечения доброкачественного новообразования в матки, специалисты используют консервативные терапевтические методы или оперативное хирургическое вмешательство.
Для начала пациентки проходят комплексный медикаментозный курс лечения гормональными и восстанавливающими уровень гемоглобина в крови препаратами. Гормональные препараты подавляют выработку гонадотропных гормонов гипофиза.
Терапия с помощью гормональных препаратов, это основной способ лечения доброкачественного маточного новообразования.
Миомные узлы угнетают работу яичников, то такие препараты могут вызвать ряд побочных эффектов. Это может привести к долгому отсутствию менструаций в течении 2 -3 менструальных циклов. Либо к гипоменструальному синдрому. Поэтому врачи не рекомендуют принимать гормональные препараты более полугода.
Чтобы снизить уровень эстрогенов и снизить гормональную активность в организме пациентке при миомных узлах большого размера, специалисты назначают Бусерелин, Лейпрорелин или Гозерелин. Препараты позволяют вызвать мнимую менопаузу, а миомные узлы, в это время, перестают расти.
После того, как курс лечения заканчивается, менструальный цикл возобновляется, а миома опять начинает расти. Чтобы устранить болевой синдром внизу живота и обильное кровотечение, женщинам назначают оральные комбинированные контрацептивы.
В наше время существует такой препарат (негормональный), который способен снизить активность миомных узлов, например Олексин. Это препарат входит в категорию натуральных лекарств.
Его изготавливают из вещества, которое добывают из персиковых листьев. Он имеет обезболивающий эффект, снижается интоксикация организма и повышается защитная функция, при которой происходит регенерация тканей, и снимается воспаление.