Онкология
Лечение миомы матки лекарственными препаратами
18.04.2017
Различные патологии, взаимосвязанные с возможностями женщины стать матерью, имеют серьезные последствия.
Специалисты, при диагностике заболевания рекомендуют немедленно начинать лечение.
Но, когда у женщины обнаруживается миома матки, то нет единого метода лечения для всех. Нужно учитывать образ жизни, возраст и тогда назначать медикаментозное лечение либо воспользоваться фитотерапией. Девушкам с таким диагнозом необходимо знать, какие принимать лекарства, от чего зависит вид терапии, как осуществляется лечение, а также чего не стоит опасаться.
Причины и последствия
Миома — доброкачественная опухоль в полости матки, которая появляется из-за неправильного деления клеток в органе, их повышенный рост вызывает патологию. Заболевание не связано с онкологией, потому как узлы появляются по другим причинам.
Из всего женского населения больше половины женщин обнаружили у себя миому матки, но не у всех она должна подлежать удалению хирургическим путем.
Опухоль появляется по таким причинам:
- любые повреждения мягких тканей в матке;
- гормональные нарушения в организме;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- неправильное питание, употребление алкоголя и курение.
Не существует конкретного микроорганизма и определенной причины появления узлов. Развитие заболевания зависит только от индивидуальных особенностей пациента.
Серьезными последствиями патологии у женщин будет бесплодие и мутирование образования в злокачественное. Стремительное увеличение матки в размерах грозит проблемами с остальными органами, она начинает их сдавливать. Иногда образование вызывает болезненные ощущения, из-за этого своевременно начать лечение не удается.
У женщин трудными являются периоды менопаузы, когда больше вероятность развития миомы. Не всегда они растут в размерах, тогда назначается медикаментозное лечение. Если образование увеличивается – проводится операция.
Когда обнаруживается миома, возникает вероятность развития эндометриоза — заболевания, когда оболочка маточного органа начинает увеличиваться.
Хирургическое лечение
Миома матки не во всех случаях представляет серьезную проблему. После её обнаружения, за пациенткой начинают наблюдение и постоянно проводят разные обследования. Если миома маленькая и не увеличивается, то рекомендуют воздержаться от какого-либо вмешательства.
Существует ряд случаев, когда начинают лечение и одобряют операцию на матке:
- при наличии двух и более миом;
- если их размер свыше два сантиметра;
- если опухоль начинает кровоточить;
- миома вредит здоровью женщины;
Много пациентов рожали детей с миомой матки. На первых стадиях заболевание не влияет на репродуктивные функции и развитие плода. А в случае наступления беременности показано наблюдение у врача, для минимизации рисков.
Лечение миомы медикаментами
Если на матку оказывают влияние гормоны, тогда основным лечением становится прием гормональных препаратов. При миоме назначают противозачаточные таблетки, которые предотвращают беременность и одновременно влияют на репродуктивную функцию женщины.
Медикаментозное лечение миомы назначается при таких показаниях:
- небольшой размер опухолей;
- юный возраст;
- малое количество узлов;
- отсутствие болевой симптоматики;
- матка заметно увеличилась.
Все медикаментозные средства гинеколог назначает в индивидуальном порядке, на основании результатов анализов мочи и крови.
Когда наблюдается увеличение слизистой матки, то необходимо обязательно проводить меры по подавлению процесса овуляции. В этом случае эффективными будут противозачаточные препараты, специальные вагинальные кремы или свечи, препятствующие беременности.
Разновидности лекарственных средств
Проанализировав степень заболевания, общее состояние организма и матки назначаются лекарственные препараты для лечения миомы:
- Контрацептивы (атигонадотропинов и агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов. Они подавляют овуляцию, влияют на гормоны. к ним относятся таблетки, способствующие нормализации репродуктивной системы женщины. Иногда устанавливаются внутриматочной спирали.
- Средства для борьбы с симптомами. Часто это противовирусные, сосудоукрепляющие лекарственные препараты для прекрасного самочувствия женщины.
Нельзя совмещать лечение с физическими упражнениями и спортом. Если опухоль начала увеличиваться, то прием препаратов прекращают и назначают хирургическое вмешательство. В этом случае могут удалить матку.
Комбинированные препараты
Перед приемом нужно предварительно наладить работу других систем в организме. Благодаря применению КОК (комбинированные оральные контрацептивы), новообразование удается уменьшить, если их размер не слишком большой.
Для эффективных результатов в состав контрацептивов входит этинилэстрадиол с дезогестрелом, гестоденом и норгестрелом. К таким средствам относят Новинет, Логест, Овидон, Мерсилон.
Правильно подобранное лечение миомы матки лекарственными препаратами оказывает положительное влияние на работоспособность всей половой системы женщины.
Гормонотерапия влияет на сопутствующие побочные действия: резкое увеличение веса, восстановление менструального цикла, общая слабость. Результат контрацепции остается и на несколько месяцев после завершения курса приема таблеток.
Комбинированные оральные контрацептивы при лечении миомы матки – недостаточно эффективный способ борьбы с заболеванием, но иногда женщинам с маленькими новообразованиями гормонов будет достаточно для остановки роста опухоли.
Агонисты в борьбе с миомой
Главный принцип работы данной разновидности препаратов является в изменении работы гипофиза. При нём вырабатываются определенные гормоны, влияющие на развитие миомы и которые могут назначаться и при эндометриозе.
В среднем, эффективность препаратов агонистов достаточно велика, они способствуют уменьшению образований на половину в размере. Эффективность будет заметна только спустя несколько месяцев применения: исчезает болевой синдром, и уменьшаются сами опухоли.
При наличии нескольких в матке миом, эффективность немного снижается, и препарат действует медленнее.
К данному виду агонистов относят препараты для лечения миомы матки:
- золадекс. Препарат, выпускаемый в виде капсул, которые вводятся в мышечную полость;
- декапептил. Препарат вводят в виде инъекций, дозировка активного вещества составляет 0,5 мг в первую неделю, и 0,1 мг для второго приёма.
- бусерелин. Средство, выпускаемое в форме назального спрея, с целью ускорения действия активного вещества.
Эффективность применения медикаментозной терапии
Во время медикаментозного лечения главной задачей является уменьшение в размерах новообразования, а в некоторых случаях — остановить его рост. Но не всегда, получается достичь долгосрочного результата, и после завершения терапии миома может вернуться.
Прием любых гормональных лекарственных средств оказывает влияние на здоровье женщины. В некоторых случаях возможна симптоматика, схожая с менопаузой: проявления усталости, апатии и жар. Могут произойти нарушения в менструальном цикле, в отдельных случаях — исчезнуть на определенное время.
Курс лечения длится двух недель до шести месяцев. Всё зависит от опухоли, ее состояния и скорости уменьшения. При лечении медикаменты могут быть заменены на другие, если не происходит видимого улучшения.
В силу своих особенностей, есть вероятность, что препараты при миоме матки, окажут временный контрацептивный эффект.
Лечение на репродуктивные функции не влияет, поэтому не может стать одной из причин бесплодия, в отличие от самого заболевания.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона способны вызвать отсутствие месячных, а также привести к побочным эффектам различной тяжести: сонливости, депрессии и раздражительности. Побочные эффекты исчезают только через определенное время после завершения приёма.
Какую методику выбрать
В некоторых случаях пациенту может быть предложен выбор хирургического и медикаментозного метода лечения. Такой выбор предлагается на «граничных» этапах развития патологии, в тех случаях, когда миома средних размеров (от полутора до трех сантиметров).
Все выбирают медикаментозное лечение, потому оперативное вмешательство пугает пациентов. Принимая лекарства, через некоторый период времени проблема может вернуться, а удаление узла считается методом эффективным.
Препараты принимать с соблюдением точной дозировки. При этом нет необходимости в изменении образа жизни и не обязательно придерживаться какой-то определенной диеты.
Есть ограничение – медикаментозные препараты нельзя сочетать с определенными гормональными средствами в том случае, если у пациентки обнаружена киста яичника.