Онкология

Лечение рака молочной железы 1 стадии

14.03.2017

Одними из распространенных видов онкологического заболевания является рак молочных желез. Нередко, это заболевание приводит к смертельному исходу.

Чтобы прогноз стал благоприятным, то необходимо же при первых симптомах обращаться к специалистам. Рак молочной железы 1 стадии лечится с положительным результатом, для этого существуют много методов терапии.

Любое онкологическое заболевание делится на этапы развития, так и рак груди 1 стадии делится на:

нулевую. Стадия при которой раковые клетки не распределяются за пределы новообразования;
первую. Раковые клетки начинают поражать ткани, находящиеся вблизи опухоли. Диаметр опухоли не более 2,5 сантиметров. Самостоятельно не прощупывается. Лимфатическая система не затронута.

Причины образования опухоли

Существуют общие причины развития рака:

появление рака может быть на генетическом уровне. Если в семье у кого то был рак, то риск увеличивается на 20 %:
раннее начало менструального цикла (ранее 11 лет);
поздний климакс (после 53 лет);
доброкачественное новообразование в молочных железах;
радиация и ее негативное влияние на организм;
химические вещества, онкогенные вирусы, ионизирующее излучение и ультрафиолетовые лучи;
вредные привычки: алкоголь, курение, и наркотические вещества;
гормональное лечение;
продолжительная контрацепция в виде гормональных препаратов;
лишний вес после наступления климакса;
злокачественные новообразования другого органа.

Из-за долгого развития (это может быть от 2 месяцев и до 2 лет), уточнить точную причину практически невозможно.

Чтобы диагностировать рак молочной железы первой стадии, специалистам необходимо исследовать все симптомы и причины, в результате которых наступило онкологическое заболевание.

Симптомы онкологии

К симптомам, настораживающих женщин, относятся:

часто болит грудь, иногда настолько сильно, что женщин принимает обезболивающее;
жжение в груди;
защемление в молочных железах;
боль в области предстательной железы;
нащупывание комков в груди;
из сосков иногда наблюдаются кровянистые выделения;
втянутый сосок;
деформированная ареола;
грудь отекает и опухает.

Если вы заметили у себя один из вышеперечисленных симптомов, то не медлите и идите к маммологу. Чем раньше диагностируется рак, тем больше шансов на благоприятный прогноз. Специалисты рекомендуют самостоятельно раз в месяц обследовать свою грудь, особенно это касается женщин старше 30 лет.

Такие простые действия помогут обнаружить опухоль на начальном этапе ее развития и тем самым не допустить неприятных последствий.

Диагностика рака

Первая стадия рака молочной железы не выдает никаких признаков и не доставляет пациентке особого дискомфорта. Поэтому очень важно диагностировать рак как можно быстрее.

Так как на начальном этапе, новообразование имеет небольшой размер, то диагностируется он специальным исследованиями:

Обнаружить опухоль, оценить структуру грудных тканей можно с помощью ультразвукового исследования молочных желез.
Обнаружить минимальные изменения и отклонения поможет маммография.
Магнитно резонансная томография мягких тканей.
Исследуется уровень гормональных рецепторов.
Чтобы окончательно поставить диагноз проводится биопсия. Хирургическим методом врач берет часть новообразования и проводит анализы (исследуются ткани молочных желез и специфические антигенные свойства первичного очага). Сторожевую и периферическую биопсию проводят для чтобы исключить поражение лимфоузлов.
Проводится тест на генетические отклонения.

Лечение рака молочной железы на первой стадии

Рак груди 1 степени имеет новообразование, размер которого не превышает 2,5 сантиметров, и не имеет метастаз. Специалисты ставят благоприятный прогноз. После лечения, женщина чувствует себя хорошо и быстро восстанавливается.

Чем раньше 1 стадия рака молочной железы была диагностирована, тем больше шанс полностью его устранить. Обнаружить новообразование поможет маммографическое исследование (это рентген молочных желез).

Очень часто специалисты диагностирую онкологическое заболевание с помощью FISH — теста, который определяет генетические отклонения в организме. Когда диагноз подтвержден и все сведения собраны, то соответственно решается вопрос о проведении химиотерапии.

На сегодняшний день, лечение опухоли молочных желез на высоком уровне, но конечно еще есть к чему стремиться. Классические методы терапии потихоньку сменяются на малоинвазивные методы, то есть отсутствуют разрезы и швы. С помощью абляции опухоль разрушается энергией разного вида. Абляция может быть:

радиочастотной;
микроволновой;
ультразвуковой;
лазерной;
замораживающей.

Лечение, при котором сохраняется грудь

Чтобы сохранит грудь врачи назначают лампэктомию и лучевую терапию.

В данном случае врачи удаляют исключительно новообразование в молочной железе и близлежащие ткани. Лампэктомия заменила мастэктомию. Данный вид лечения применяется часто и обеспечивает больший шанс на выживаемость, а также последствия лечения внешне никак не заметны.

Чтобы органосохраняющее лечение было успешным, то полностью удаляется новообразование, при этом проводят умеренную дозу излучений на ложе новообразования с целью удалить оставшиеся раковые клетки.

Такая методика лечения не проводится, если:

размер опухоли больше чем молочная железа;
при исследованиях обнаружили больше, чем два очага поражений;
злокачественные раковые клетки перешли на близлежащие ткани;
грудная клетка уже подвергалась ранее лучевой терапии;
имеется положительно резецированный край.

Удаление узлов в лимфатической системе

Лимфатический узел – фильтр для лимфососуда. По этим сосудам из тканей протекает лимфа. В узлах, как правило, часто собираются злокачественные раковые клетки и бактерии. Чтобы оценить стадию онкологической болезни, то специалисты тщательно изучают фильтры на наличие раковых клеток.

Узлы лимфатической системы удаляются и проводится гистологическое исследование. Такую операцию называют лимфаденэктомией.

Если рак диагностирован, то проверяются лимфатические узлы, находящиеся над и под ключицей, в шейном отделе и подмышкой.

В последнее время врачи используют новую методику – удаляют сигнальные лимфатические узлы. Именно они первые кто реагирует на раковую клетку на начальном этапе. Чтобы не удалять большинство лимфоузлов для исследования, врачи удаляют только тот, который может быть больше поражен.

Мастэктомия

Мастэктомия проводится путем удаления молочной железы и жировой клетчатки, которая содержит лимфоузлы. Мастэктомия бывает:

по Холстеду. Операция назначается при наличии очагов в большой грудной мышце;
расширенной (радикальной). После того, как молочная железа и жировая клетчатка были полностью удалены, то дополнительно вскрывают грудную клетку с целью удалить внутри лимфатические узлы;
по Пейти. Удаляют молочную железу вместе с малой мышцей;
простую. Не трогают грудные мышцы, подмышечную жировую клетчатку, а только удаляют молочную железу и тонкую оболочку, которая покрывает большие грудные мышцы.

Лучевая терапия

Лучевую терапию проводят совместно с лампэктомией. Если у пациентки во время прохождения мастэктомии были обнаружены патогенные клетки и есть шанс того, что произойдет рецидив, то в первую очередь назначают лучевую терапию.

Дополнительное лечение

Дополнительная терапия назначается после проведения операции, но только в том случае если возможен рецидив. Перед тем как назначить такой вид терапии врачи проводят дополнительные анализы, тем самым повышая выживаемость пациентки после операции.

Неоадъювантную терапию проводят перед основным видом лечения, при этом уменьшается размер новообразования. Это упрощает грудную операцию. Дополнительное лечение состоит из химиотерапии, гормонотерапии и биологической терапии.

Химиотерапия

Пациентке вводят внутривенно противоопухолевые препараты, которые атакуют раковые клетки. Химиотерапия часто служит, как дополнение к операции или лучевой терапии. Проводится до операции, чтобы как можно сильнее уменьшить новообразование в размерах и после, чтобы снизить риск рецидива и удаляет вторичные очаги.

Гормональная терапия

По окончанию хирургического вмешательства врачи назначают препараты, которые препятствуют гормонам дойти до патогенных клеток и тем самым не вызвать их разрастание.

Если у пациенток в новообразовании имеются эстрогенные и прогестероновые рецепторы, то этот вид лечения для них. Если у женщин не настал климакс, то чтобы снизить функциональность яичников назначается абляция, тогда они перестают вырабатывать гормоны.

В гормональную терапию входит тамоксифен, они считается антиэстрогеном и успешно борется с опухолью.

Назначается в таких случаях: