Онкология
Мелкоклеточный рак легкого
01.04.2017
Мелкоклеточный рак легкого — опухоль злокачественного характера, которая отличается агрессивным характером распространение метастаз и общего протекания.
Среди всех видов онкологии легких, только в 20-25% всех случаев удается диагностировать мелкоклеточный рак.
По мнению врачей, заболевание считается системным, практические во всех случаях, уже на ранних стадиях заболевания наблюдаются метастазы в региональные лимфоузлы.
Такому виду онкологии подвергаются представители сильного пола, со временем процент онкобольных женщин сильно вырос. Почти у всех больных выявляется крайне тяжелая форма рака, причиной такого явления становится широкое метастазирование и быстрый рост опухоли.
Причины возникновения онкологии
Принято считать, что мелкоклеточный рак легких возникает в результате злоупотребления табачными изделиями, при этом основной отягощающий в данном случае фактор – это стаж никотиновой зависимости, возраст пациента, а также количество сигарет, которое он выкуривает в день.
На фоне всех описанных выше факторов, в последнее время все чаще заболевание встречается среди женщин. В этом нет ничего удивительного, многие представительницы слабого пола пристрастились к такой вредной привычки, как курение.
К числу остальных возможных факторов, способных стать причиной развития такого вида онкологии можно отнести наследственные факторы, отяготить которые может неблагополучная экология в месте проживания, сложные условия работы (взаимодействие с хромом, никелем и мышьяком).
Нужно отметить то, что в большинстве случаев мелкоклеточный рак легких развивается на фоне перенесенного больным ранее туберкулеза дыхательных органов, хронической обструктированной болезни легких (ХОБЛ).
На сегодняшний день рассмотрение проблемы гистогенеза та рака легких мелкоклеточного типа рассматривается сразу с двух позиций – нейроэктодермальной и энтодермальной. По первой теории, такой вид онкологии начинает свое развитие из клеток эпителиальной выстилки бронхов, которые отличаются в свою очередь наличием схожего биохимического состава с клетками рака мелкоклеточного типа.
По словам вторых исследователей, в данной области, началом в развитии такого вида онкологии являются клетки APUD-системы (диффузной нейроэндокринной системы). В качестве подтверждения такого рода гипотезы следует отметить наличие в клетках самой опухоли нейросекреторных гранул, а также увеличением повышение уровня гормонов и секреции биологически активных веществ.
Сложно ответить, почему у того или иного человека может развиться такой вид онкологии, ведь были зафиксированы случаи, когда рак поражал людей, на имеющих к нему предрасположенности и ведущих здоровый образ жизни.
Разновидности онкологии
По данным проведенных исследований удалось определить, что между собой мелкоклеточный рак легких разделяется на два патологических типа:
- карцинома мелкоклеточного типа – это крайне плохой онкологический процесс, который отличается весьма агрессивным и быстрым развитием метастаз по всему организму. В данном случае, единственным возможным способом лечения становится комбинированная полихимиотерапия;
- мелкоклеточный рак комбинированного типа – такой вид онкологического процесса отличается наличием проявлений аденокарциномы в сочетании с симптомами овсяноклеточного и плоскоклеточного видов рака.
Основные симптомы заболевания
При наличии у больного онкологических процессов в области легких, основным симптомом в данном случае становится сильный кашель, который в ряде случаев может расцениваться в качестве бронхита курильщика.
Любого человека обязательно должно насторожить, если во время кашля в выделяемой мокроте имеются прожилки крови. При развитии онкологии легких, возникает боль в области грудной клетки, утрата аппетита, одышка, постоянное чувство слабости, а также резкая потеря веса без видимых на то причин.
В некоторых ситуациях мелкоклеточный рак может быть спутан с обтурационной пневмонией. В данном случае крайне важно проводить тщательное обследование.
Если заболевание не было диагностировано своевременно, то онкологический процесс начинает развиваться, в результате чего у больного наблюдаются новые, неприятные симптомы. Появляется хриплость в голосе, паралич голосовых нервов. В ряде случаев, у больных раком могут наблюдаться паранеопластические синдромы: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, миастенический синдром Ламберта-Итона, синдром Кушинга.
Если говорить именно о раке легких мелкоклеточного типа, то для такого заболевания характерным симптомом является быстрое и раннее распространение метастазов. Раковые клетки распространяются на надпочечники, во внутригрудные лимфатические узлы, кости, печень и головной мозг.
Признаки патологии будут проявляться в соответствии с местами распространения метастазов (желтуха, гепатомегалия, боли в области головы и позвоночника, приступа обмороков и многое остальное).
Особенности лечения рака
Если у больного был диагностирован мелкоклеточный рак легких, то наиболее эффективным способом лечения в данном случае станет полихимиотерапия, способная на сегодняшний день показать высокие результаты. В том случае, если в связи с рядом ситуаций больной отказывается от подобного способа лечения, то продолжительность его жизни не превысит 16-17 недель.
При раке локализованного типа, зачастую больным назначается пройти два-четыре курса химиотерапии с использованием цитостатических медикаментов, таких, к примеру, как цисплатин, доксорубицин, циклофосфан, этопозид, винкристин и остальные.
Такой вид терапии рекомендуется комбинировать с облучением, во время которого лучевой терапии должны подвергаться первичные очаги опухоли и структура лимфатических узлов. В том случае, если больной пройдет комбинированный вариант лечения, то у него появляется возможность прожить на два года больше. В любом случае нужно понимать, что надеяться на полное исцеление при таком виде онкологи, к сожалению, не стоит.
Если рак мелкоклеточного типа несет распространенный характер, то больному рекомендуется пройти по меньшей мере пять-шесть процедур химиотерапии. Когда наблюдается распространение метастаз в надпочечные, мозговые и костные структуры, то рекомендуется пройти еще и курс лучевого облучения.
Хотя онкология мелкоклеточного тип и отличается чрезмерно высокой чувствительностью к лечению полихимиотерапевтического типа и облучение, однако существует достаточно большая вероятность рецидивов. После окончания терапии рекомендуется проходить регулярные обследования, чтобы своевременно выявить повторное распространение онкологии.
Прогнозы на жизнь
Если не начать лечение такого вида онкологии, то его развитие способно стать причиной летательного исхода пациента. Не стоит надеяться, что заболевание пройдет, такого 100% не может случиться. При мелкоклеточном раке легких, прогнозы выживаемости людей напрямую зависят от правильности выбранного лечения, а также развития онкологического процесса.
Если определить наличие мелкоклеточного рака легких удалось на начальной стадии заболевание, то процент пятилетней выживаемости составляет около 22-39%. Если заболевание удалось диагностировать на запущенной третьей или четвертой стадии, то максимальная выживаемость не превышает 9%.
В том случае, если во время проведения терапии врачи замечают уменьшение опухоли в размерах, то, по их мнению, такие признаки можно расценивать в качестве благоприятных проявлений.
В данном случае у больного имеются хорошие шансы на длительную жизнь – если удалось получить частично ремиссионный результат, то выживаемость в данном случае составляет 50%, если удалось достигнуть полной ремиссии, то прожить пять лет удается порядка 70-90% людей.
Меры профилактики
Если говорить о способах профилактики такого вида онкологии, то отличным вариантом в этом случае станет полное избавление от никотиновой зависимости, причем также рекомендуется избегать и пассивного курения.
Большое значение имеет профилактики патологий легких и общеорганических инфекций. В распорядок дня необходимо обязательно включить гимнастику, фитнес, утреннюю зарядку или пробежку.
Мероприятия способны дать положительный результат на работе системы легких, помогая при этом контролировать вес человека.
При наличии таких вредных привычек, как употребление спиртных напитков и наркотических веществ, рекомендуется полностью избавиться от них. Если место работы напрямую связано с изготовление вредных химических веществ, то в обязательном порядке рекомендуется соблюдать технику безопасности и использовать средства индивидуальной защиты.
Если у вас был диагностирован мелкоклеточный рак легких, не следует впадать в панику, современные методики лечения позволяют продлить жизнь при наличии такой болезни.
Главное начинать своевременное лечение, только оно может дать положительные результаты. Ни в коем случае не стоит медлить, ведь в некоторых случаях счет может идти на недели.