Онкология

Миелома крови: какой прогноз и можно ли вылечиться?

  06.04.2017

Миелома крови прогноз можно ли вылечитьсяМиеломная болезнь – онкологическая патология, возникающая в кровеносной системе, для которой характерно поражение костного мозга.

В начале клетки злокачественного происхождения образуются в костном мозге, и вызывают в них воспалительные процессы и разрушения. В основном поражаются ребра, череп и позвоночник. При развитии болезни воспаление затрагивает кровь, давая ход развитию миеломы крови. Кровь теряет свою вязкость, а образование новых кровяных клеток нарушается.

В составе крови при этом увеличивается содержание однообразных плазматических клеток, препятствующих лимфоцитам и лейкоцитам в их борьбе с инфекциями.

В костном мозге формируется первичный злокачественный очаг, синтезирующий специфический протеин, разносимый по организму кровотоком. Какие симптомы имеет миелома крови, каков  прогноз и можно ли вылечиться? Попробуем разобраться более детально в этом вопросе.

Причины

Почему возникает миелома крови и что способствует этому не скажут ни врачи ни ученые. Причины данной патологии пока остаются неизвестны. При развитии заболевания наблюдается связь с такими факторами:

  • Контакт с нефтепродуктами и химикатами. Этот фактор установлен в связи с профессиональной деятельностью человека – у нефтяников, кожевников, столяров риск развития миеломы увеличен.
  • Радиационное и ионизирующее излучение. Данный фактор подразумевает негативное влияние облучения.
  • Генетическая наследственность. Предрасположенность к миеломе крови может существовать на уровне генов, если кто-либо из родственников перенес данное заболевание.
  • Возрастная группа. Основная категория пациентов превышает возраст 65 лет, и считается наиболее восприимчивой к развитию онкологической патологии.
  • Пол и раса. Чаще миеломе подвержены мужчины. При чем у представителей негроидной расы риск возникновения увеличен вдвое по сравнению с белокожими представителями.
  • Анамнез больного. При истории перенесенных заболеваний, содержащей одиночную плазмоцитомную опухоль или моноклональную гаммапатию пациент имеет повышенные шансы развития миеломы.

Симптомы онкологии

Миеломная болезнь характерна патологическими изменениями процесса кровообразования. Костный мозг завершает выработку лейкоцитов и лимфоцитов. Параллельно размножаются злокачественные клетки, распространяясь в крови по всему организму и накапливаясь в органах в качестве очагов воспаления.

Из-за прекращения выработки лейкоцитов и лимфоцитов, защищающих от бактериальных инфекций, сопротивляемость иммунитета вирусам уменьшается, и организм не в состоянии бороться с негативным влиянием окружающей среды. Этот фактор – причина воспалительных процессов и инфекций, которыми миеломная болезнь зачастую сопровождается.

И хоть на начальной стадии миеломная болезнь не обнаруживает себя из-за бессимптомного характера течения и отсутствия четких признаков, со временем болезнь дает о себе знать. В основном пациенты имеют такую симптоматическую картину при миеломе крови:

  • Болевой синдром, проявляющийся в костях (преимущественно – ребра, грудной отдел, позвоночник, кости таза и трубчатые кости).
  • Деструкция (разрушения, множественные переломы) костей.
  • Недомогание, слабость и вялость.
  • Понижение иммунитета. Простуда, которая повторяется довольно часто и похожа на хроническую.
  • Нервные и эмоциональные перепады.
  • Поражение организма: отсутствие аппетита, приступы тошноты, рвотные позывы. При акте дефекации и опорожнении мочевого наблюдаются трудности.
  • На открытых слизистых полостях (рот, половые органы) в некоторых случаях обнаруживаются нехарактерные наросты.

Данные симптомы свойственны и другим заболеваниям, на которые больной и списывает проявления, теряя время лечения. И вначале патология не имеет клинических проявлений, из-за чего диагностировать проблему вовремя сложно.

Диагностика миеломы крови

Миелома крови прогноз можно ли вылечитьсяДиагностические методы обследования пациента подразумевают прохождение пациентом полного обследования. Сдаются анализы мочи и крови.

Если результаты, полученные при лабораторном изучении образцов крови больного, указывают на опасения развития миеломы, то проводится консультация с гематологом. Врач определяет необходимый метод лечения пациента, но в некоторых случаях направляет на расширенный анализ крови. Материал исследуется на содержание парапротеинов, которые производят клетки миеломы.

Пациенту следует пройти рентгенографию и биопсию с целью определения тяжести развития заболевания и степени поражения организма. Рентген показывает каким изменениям подверглась костная ткань в результате прогрессирования заболевания.

Рентгенография применяется над зоной с ощутимыми болевыми синдромами, и чаще осуществляется в районе грудной клетки, позвоночника и черепа. Реже назначают рентген предплечья, лопатки, кости таза и ног. Проведение биопсии необходимо для обнаружения клеток миеломы. Процедура не длительна, и проводится с применением снотворного, чтобы пациент не ощущал дискомфорта. После манипуляции назначаются обезболивающие.

Лечение миеломы крови

Если у пациента обнаружена миеломная болезнь, то противораковая терапия поможет продлить срок жизни и ослабить страдания.

Главной целью лечения является уничтожение клеток миеломы. Производится оно в гематологических стационарах специализированного профиля, а при подборе схемы терапии роль играют такие факторы как стадия и специфика течения патологии, состояние пациента, его возраст и индивидуальные особенности.

При лечении применяют такие распространенные методы:

Химиотерапия

Один из основных методов борьбы с миеломой. Назначенные препараты вводятся в кровь и препятствуют распространению патологических клеток, оказывают воздействие прямо на клетки миеломы. Курс имеет поэтапный цикл с перерывом в месяц. После окончания больной наблюдается у врача и сдает анализы, от результатов которых зависит последующее развитие лечения.

Облучение

Данный метод позволяет точно воздействовать на патологические клетки в костях. Радиоволновая терапия проводится один раз, но бывают и случаи, когда необходимо повторение процедуры. В некоторых случаях облучение необходимо при подготовке к трансплантации стволовых клеток.

Если болезнь достигла осложнений, или находится на поздней стадии, то производят полное облучение тела больного. Делается это дважды с перерывом в несколько дней.

Пересадка стволовых клеток

Дозы токсинов противораковых препаратов сказываются на образовании крови. Для того, чтобы иметь здоровые стволовые клетки перед началом химиотерапии происходит их забор. После того, как химиотерапия завершилась, стволовые клетки трансплантируют обратно.

Хоть это и результативная процедура, но в некоторых случаях ее применение недопустимо из-за высоких нагрузок на организм. Поэтому для пожилых пациентов, или в зависимости от состояния больного ее не осуществляют.

Прогноз миеломы

Миелома крови прогноз можно ли вылечитьсяДостичь полного исцеления при данной болезни нельзя, поэтому цель терапии заключается в увеличении срока жизни пациента и лечение имеет паллиативный характер, устраняющий симптомы. Прогнозировать можно только срок дальнейшей жизни пациента, но не более.

При онкологических патологиях для медицины свойственен показатель пятилетней выживаемости пациентов. Это процент больных, которым удалось прожить пять лет после диагностики. Миелома крови имеет неутешительные данные пятилетней выживаемости больных – количество пациентов, у которых в костной ткани обнаружены множественные очаги патологии не превышает пяти процентов по истечению пятилетнего срока.

По данным статистики в основном срок жизни с миеломной болезнью не будет больше 3-4 лет. Комплексная противораковая терапия помогает увеличить продолжительность жизни на 2-3 года, но для ее результативности необходимо вовремя обнаружить заболевание. При этом дополнительную роль играют: реакция патологии на лечение, стадия опухоли, возраст пациента.

Обострение болезни можно определить по результатам анализов крови. Для этого врачи-онкологи рекомендуют больным с диагнозом «миелома крови» осуществлять онкологический осмотр регулярно. Это помогает вовремя назначить симптоматическое лечение, снижающее болевые симптомы и оказывающее дезинтоксикационное действие.