Миома 12 недель — это сколько сантиметров?

  18.05.2017

Термин «миома» происходит от латинского, где «мио» означает «мышца», а суффикс «ома» прибавляется для обозначения опухоли.

Врачи классифицируют миомы по видам с учетом преобладания в них мышечной или соединительной ткани.

В первом случае говорят о лейомиоме, во втором – о фибромиоме. На самом деле, миома, фибромиома и лейомиома по большей части всего лишь синонимы, обозначающие одну болезнь. Если ставить точный диагноз, то на простом гинекологическом осмотре это невозможно, врач должен назначить сдачу анализов и аппаратную диагностику.

Клиническая картина развития опухоли может быть бессимптомной и с определенными признаками. Как правило, боли и другие симптомы ощущаются при крупных новообразованиях.

Миома считается самым распространенным среди гинекологических диагнозов, на её долю приходится 27% случаев. Обнаруживается такая опухоль у 25% женщин во всем мире. Учитывая, что в России около 80% случаев миомы заканчиваются удалением матки, не стоит откладывать лечение этой доброкачественной опухоли.

Выявленная на ранней стадии, она поддается лечению, а детородная функция женщины сохраняется. Лечить маленькие миомы можно медикаментами и народными средствами.

Симптомы миомы разных крупных размеров

Определяя размеры образования, врачи принимают за показатель размер матки в определенный период беременности. При вынашивании плода матка растет с 5 недели беременности. Если врач обнаруживает небольшую опухоль, в диагнозе пишет – миома 5 недель.

С учетом роста матки, различают опухоли большие – это миома 12 недель и более, и миомы гигантские – от 16 недель. Если размеры опухоли свидетельствуют о 20 неделе беременности, живот увеличивается, менструация отсутствует, а сквозь брюшную стенку можно услышать пульсацию, похожую на сердцебиение – на самом деле, это пульсация брюшной аорты.

Признаки крупной миомы подразделяют на местные и общие. К локальным относятся проявления, касающиеся самого органа. К примеру, выявляются нарушения менструации – объем выделений увеличивается, они могут не прекращаться месяц. Перекрут ножки опухоли – очень опасное состояние, которое можно выявить по острой боли в нижней части живота.

Боль иногда путают с приступом аппендицита, до такой степени она интенсивная. Аналогичные боли выявляются при локализации миомы в мышечных тканях, поскольку разрастаться ей некуда, узел сильно сдавливается. Локальные симптомы зависят от локализации миомы и размеров её узлов – мелкие образования размером до 0,5 см не проявляют себя, обнаруживаются только на УЗИ.

К общим симптомам миомы относят признаки, связанные с общим состоянием здоровья, поэтому женщина иногда совсем не связывает ухудшение самочувствия с наличием опухоли. Признаком миомы могут быть скудные выделения крови в течение долгого времени.

На фоне болезни женщина быстро устает без особых причин, жалуется на головокружение, ломкость ногтей, секущиеся волосы, тахикардию и потемнение в глазах, изменение вкуса. Несмотря на скудность кровянистых выделений, со временем это чревато анемией. Отдельно стоит сказать о группе симптомов, комплекс которых называют «синдромом обкрадывания».

Как крупная миома влияет на другие органы

Вышеупомянутый синдром обкрадывания свойственен не только миоме, но всем опухолям крупного размера. Несмотря на доброкачественное течение заболевание, миома 12 недель представляет собой крупную опухоль, которой требуется постоянная подпитка.

Другими словами, такая миома ведет себя, как орган-паразит, отбирающий кислород и питательные вещества, поступающие в организм, у других систем и органов. В результате такого поведения жизненно важные органы (поджелудочная, печень, почки) не получают нужные им вещества. Из-за нарушенного питания важных органов происходит сбой обмена веществ, что приводит к стремительному ожирению, развитию сахарного диабета 2 типа.

Из-за недостатка кислорода сердечная мышца работает плохо, развивается ишемическая болезнь, чреватая инфарктом миокарда. Дыхательная система, органы которой не получают кислорода, страдает не меньше других органов, что проявляется ринитом, ларингитом и бронхитом.

Синдром обкрадывания проявляется только при крупных размерах миоматозного образования – 12-14 недель, а максимально патологическая симптоматика проявляется при размерах миомы больше 16 недель.

Лечение миомы 12 недель

Если вовремя обратиться к гинекологу, когда узел миомы еще не разросся до огромных размеров, лечение может быть быстрым и простым. Но если опухоль уже крупная, специалисту предстоит выбрать правильную схему терапии, чтобы максимально сохранить женское здоровье и избавить её от осложнений.

Врач разъяснит пациентке, миома 12 недель это сколько сантиметров, и почему единственным способом избавления является операция. Другие методы при таких размерах не дают нужного эффекта, и только отнимают ценное время. Показания к срочной операции:

• перекрут ножки миоматозного узла;
• некроз тканей миомы;
• геморрагический шок, вызванный кровопотерей.

Чтобы не дойти до критической ситуации, нужно вовремя провести операцию. При 12 неделях матку удаляют с опухолью. Редко, если подозревается злокачественный процесс в яичниках, во время операции удаляют и их.

Риск при операции будет определяться общим состоянием здоровья женщины. Если операция стала следствием массированной кровопотери, сначала проводят реанимацию, лечение. Как только уровень гемоглобина поднимется до нормы, можно проводить операцию.

Существует несколько видов оперативного вмешательства: органосохраняющие (миомэктомия), когда удаляется опухоль, и гистерэктомия, когда удаляется и матка. Помимо этого, операция может быть полостной (классический разрез на животе), лапароскопической (проколы в брюшине) и гистероскопической (через влагалище).

Гистерэктомия при миоме 12 недель

Назначают удаление опухоли вместе с маткой, если иного выбора нет. Основными показаниями являются большие размеры миомы и множественность узлов, эндометриоз. Врач учитывает возраст женщины, наличие детей у неё и желание иметь их в будущем.

Если женщина не рожала, но хотела бы завести ребенка, гистерэктомия назначается только в самых крайних случаях. Операция проводится полостным или лапароскопическим способом, выбор зависит от подвижности и размеров миомы, её локализации и наличия сопутствующих болезней.

К примеру, доступ к опухоли через влагалище возможен только, если у пациентки нет патологий придатков и гипертрофии шейки. Если подозревается злокачественное поражение придатков или выявлен спаечный процесс, единственным доступом остается только разрез брюшной полости.

Миомэктомия

Проводится миомэктомия в виде полостной операции, лапароскопии, гистероскопии, каждая методика имеет свои преимущества и недостатки. Выбор одного из методов зависит от перечисленных выше факторов, опытный врач остановится на оптимальном варианте.

Полостную операцию выбирают, если вмешательство любым другим способом невозможно или выявлен перекрут ножки миомы, некроз тканей опухоли. Сегодня полостные операции проводят редко, врачи могут выбирать щадящие методики, при которых реабилитация пройдет быстрее и воздействие на здоровье не столь обширное.

После проведения полостной операции женщина остается в стационаре примерно на неделю, шов будет заживать дольше. К привычному образу жизни пациентка возвращается не сразу, разрезы внутри и снаружи вызывают дискомфорт, мешают выполнять стандартные дела по дому и вне его стен. Кроме того, есть противопоказания по ношению тяжестей, резким движениям, занятию спортом и половым отношениям.

Лапароскопия подразумевается операцию в брюшной полости, когда врач получает доступ к опухоли через небольшие разрезы или проколы в брюшине. Через эти отверстия врач вводит инструменты, все свои действия отслеживая на мониторе. Восстановительный период, в отличие от полостной операции, длится несколько дней.

Гистероскопия представляет оперативное вмешательство с помощью специального инструмента – гистероскопа. Он вводится через влагалище к матке, позволяет аккуратно удалить миому. Такая методика показана при единичной опухоли, локализующейся на задней или передней стенке матки.

Гистероскопия не требует долгого нахождения в больнице, проводится в амбулаторных условиях. Переносится операция хорошо, обычно назначается на первую неделю менструального цикла.

Когда нельзя делать операцию

Если в организме женщины выявлены какие-либо воспалительные процессы, операцию откладывают и сначала назначают лечение. После того, как проблема будет устранена, можно говорить о назначении даты операции.

Есть список заболеваний, при которых оперативное вмешательство не назначается:

• печеночная, почечная, сердечная недостаточность;
• геморрагический диатез, гемофилия и прочие заболевания крови.

Перечисленные болезни становятся препятствием для операции, поскольку риск для жизни пациента высок.

Решить, насколько нужна операция в той или иной ситуации, может только опытный врач. Однако и самой женщине не стоит быть излишне легкомысленной, особенно, если симптомы говорят о том, что состояние резко ухудшается.

Таким тревожным звоночком будет сокращение менструального цикла или увеличение длительности месячных, их объем становится обильным, женщина постоянно чувствует боль. Если сдать анализ крови, то уровень гемоглобина в показателях будет снижен, это говорит о начале или течении анемии. Стала ли миома причиной такого состояния – можно будет судить на основании анализов крови до менструации и сразу после.

Помимо сбоев менструального цикла, крупная миома влияет на работу других органов, возле которых расположена. К примеру, миома надавливает на мочевой пузырь, в результате учащаются позывы к мочеиспусканию. Если опухоль давит на кишечник, начинаются проблемы с опорожнением кишечника. Как правило, это запоры. О том, что опухоль слишком сильно давит на матку, говорят боли в нижней части живота и пояснице.

Народные методы лечения миомы в случае размеров 12 недель не помогут, это нужно уяснить каждой женщине. Травы можно принимать только в качестве дополнения к лечению, если врач одобрит рецепты или сам порекомендует какие-либо лекарственные сборы. Самолечение просто противопоказано, поскольку размеры опухоли не позволяют терять драгоценное время на глупости. В любой момент состояние здоровья может серьезно ухудшиться, и не стоит доводить ситуацию до такого развития.

Профилактикой болезни становится регулярный визит к гинекологу – раз в полгода или год. Если следить за своим здоровьем, перечисленных выше проблем можно избежать. Общие рекомендации в виде коррекции рациона, здорового образа жизни, правильного полового поведения известны многим еще со школы. Но если есть вопросы, всегда можно задать их лечащему врачу.