Онкология

Миома и эндометриоз: симптомы и лечение

  18.04.2017

Миома и эндометриоз: симптомы и лечениеНередко после пройденного медицинского осмотра у гинеколога, женщины и девушки впадают в отчаяние при поставленном диагнозе «миома матки или внутренний эндометриоз».

Данные патологии не имеют ярко выраженных симптомов и болевого синдрома. Тем не менее, наличие их – большой удар по здоровью. Прежде чем понять, чем опасны заболевания, какое необходимо лечение, следует понять, что представляют собой эти два диагноза и как они связаны.   

Миома матки

Миома матки еще называется фибромиома или лейомиома, она является доброкачественной опухолью. Патология распространенная, возникает в 25% от всех известных заболеваний в гинекологии.

В основном миома матки развивается у женщин перед климаксом и в позднем репродуктивном возрасте. По мнению специалистов, миома есть у большей половины всех женщин. Ежегодно возраст женщин с данным недугом молодеет.

При гинекологических осмотрах очень часто обнаруживаются образования у молодых девушек, чей возраст достигает двадцати-тридцати лет.

Миома напоминает по внешнему виду узел переплетающихся между собой в хаотичном порядке гладкомышечных волокон. Они представляют собой особые тела, имеющие округлую форму. Размер узлов колеблется от двух миллиметров до пары сантиметров. Вес тела различен, иногда крупные образования превышают вес в один килограмм.

Виды миом, какие они бывают

Образуется миома в организме у женщины не за один час и не за один год. Она очень медленно растет. По неизвестным причинам науке одна мышечная клетка внезапно начинает делиться и расти, что провоцирует рост и развитие новых клеток.

Через определенный период времени образуется один узелок в матке, который и является миомой. В зависимости от расположения узла и степени тяжести болезни, миомы могут быть:

  • Интерстициальными. Подобные образования располагаются в середине маточного мышечного слоя.
  • Субсерозными. Узел расположен под маточным поверхностным слоем рост его направляется в брюшную полость.
  • Субмукозными (или подслизистыми). Локализуются тела под маточным слизистым слоем, и прорастают в сторону просвета матки.
  • Интралигаментарными (или межсвязочными). Узлы миом расположены между широкими связками органа матки.
  • Шеечными. Такой узел развивается в мышечном слое шейки матки.

Причины образования миом

Причины развития заболевания миома матки до сих пор не изучены до конца. Хотя известно мнение, что существуют факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Гормональные нарушения при заболеваниях яичников.
  2. Стрессовые ситуации и тяжелая физическая работа.
  3. Заболевания в хронической форме.
  4. Заболевания эндокринной железы.
  5. Нарушения обмена веществ.
  6. Наследственность.

Существуют факторы, которые оказывают влияние на рост существующей миомы:

  • хирургическое вмешательство (особенно аборт);
  • отсутствие родов и грудного вскармливания до тридцати лет;
  • наличие хронических заболеваний воспалительного характера в тяжелой степени и связанных с половой системой.

Внутренний эндометриоз

Миома и эндометриоз: симптомы и лечениеВнутренний эндометриоз является заболеванием, при котором  слизистая оболочка матки и зоны миометрия, прилегающие к ней, развиваются с морфологическими и метаболическими изменениями.

Иными словами, по каким-либо причинам, ткани эндометрия попадают в маточный мышечный слой с последующим разрастанием. После образуются новые тела и появляется возможность на развитие эндометриоза.

В системах матки и яичников начинают рушиться функциональные связи. И в окончательном счете все приводит к нарушению созревания фолликулов, а затем к нарушению процесса овуляции. В итоге, это является причиной гормонального дисбаланса, в результате которого защитные силы организма ослабевают и появляются новообразования.

Причины образования внутреннего эндометриоза

Внутренний эндометриоз постоянно изучается, но его причины развития так и не ясны. Гинекологи отмечают, что существует ряд факторов, провоцирующих возникновение внутреннего эндометриоза:

  • Роды с патологиями или наличие абортов в сопровождении с воспалительными процессами (особенно была перфорация матки).
  • Множественные диагностические выскабливания и подобные внутриматочные вмешательства (оказывает влияние установка спиралей внутри матки, а также операции на ней).
  • Инсоляция.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Резкая перемена климата.
  • Принятие грязевых ванн без назначений и рекомендаций лечащего врача.

Развитие миомы на фоне эндометриоза

Данные два заболевания – миома и эндометриоз схожи между собой. Причины их появления одинаковые. Основные: нарушенная работа гормональной системы, аборты и половые инфекции.

Большую роль при образовании эндометриоза и миомы матки играют неблагоприятная среда, курение, наркотики, алкоголь, работа на вредных производствах.

При данных явлениях может снизиться работа иммунной системы и повыситься способность проникновения «чужих» клеток в те или иные ткани, с усиленным их размножением, и образованием либо внутреннего эндометриоза, миомы матки, но сразу вместе.

Симптоматика миомы матки и эндометриоза

При заболевании женщины эндометриозом, особых признаков не наблюдается. Они могут быть выявлены только в том случае, если женщину обследуют на бесплодие. Но иногда проявляются признаки, по которым можно судить о наличии такого заболевания, как миома матки в сочетании с эндометриозом.

Они могут проявляться:

  1. Постоянными ноющими болями внизу живота, усиливающимися в период менструации.
  2. Болями, появляющимися при половом акте и имеющими схваткообразный характер.
  3. Нарушениями менструального цикла, обильными и длительными кровотечениями.
  4. Болями при дефекации, в особенности при запорах.
  5. Заболеваниями мочеполовой системы. Мочеиспускания могут стать частыми и болезненными (это происходит из-за того, что участки эндометриоза при месячных могут увеличиваться в размерах и непроизвольно сдавливать кишечник, вместе с мочевыводящими путями).

Диагностика миомы матки и эндометриоза

Данные патологии чаще всего обнаруживает гинеколог при осмотре, но если женщине прислушаться к своему организму, то можно самостоятельно определить наличие заболевания.

Для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения назначается УЗИ. Также пациентку необходимо отправить на эндоскопию, где с использованием специальных оптических приборов рассматривают внутреннюю поверхность матки. Подобная аппаратура может показать характерные проявления, как миомы матки, так и явно выраженного внутреннего эндометриоза.

При подозрениях на заболевание назначают рентгенологическое исследование полости матки ⏤ гистеросальпингографию и лапароскопию. С помощью специального аппарата, который вводят через небольшие отверстия тела, изучается поверхность матки, определяется новые тела или новообразования.

Используя способ лапароскопию, специалисты могут взять для тщательного обследования  небольшой кусочек с матки.

Лечение миомы и эндометриоза

Миома и эндометриоз: симптомы и лечениеПри подобных заболеваниях необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от состояния женщины, ее возраста, степени распространения миомы матки и эндометриоза проводят различные операции.

Если женщина в детородном возрасте, основная цель операции – это сохранение половых органов для репродукции.

В таком случае проводят лечение с помощью лапароскопии или гистероскопическими операциями. Подобные способы помогают удалить узлы миомы, а также излечению эндометриоза.

После таких операций назначают продолжительное гормональное лечение. В настоящее время врачами выписываются агонисты ризлин-гормоны гипоталамуса (агонистов ГиРГ).

Благодаря лечению подавляется секреция гонадотропных гормонов гипофиза. Происходит воздействие на систему гипофиз-яичники-эндометрий. Временно возникает менопауза, но потом организм снова нормально работает.

При тяжелой степени болезни приходится иссекать миому с маткой. Но к подобному методу врачи приходят в редких случаях, когда патология угрожает жизни пациентки.