Онкомаркер афп, что это?

  04.08.2017

Онкомаркеры – выступают в виде  специфических веществ. Когда в организме протекает онкологический процесс, то эти специфические вещества проникают в кровь периферической системы.

Чтобы их обнаружить врачи используют неинвазивные методики исследования. Эти биологические вещества имеют определенное месторасположение и гистологический тип новообразования. Другие могут появиться в кроветворной системе в результате онкологического процесса.

Характеристика онкомаркера АФП

Насчитывается более 200 видов онкомаркеров. С помощью онкомаркеров определяется онкологический процесс на начальном этапе развития. Чтобы диагностировать новообразования различной локализации врачи используют более 27 типов опухолевых маркеров. В число этих маркеров входит и маркер АПФ (онкомаркер альфа-фетопротеин). Онкомаркер — это макромалекула в состав которой входит белок, состоящий из липидов или углеводов. В процессе вырабатывания биологических веществ участвуют онкологические клетки. Определенный процент этих клеток попадает в кроветворную систему. Таким образом, они обнаруживаются с помощью неинвазивной методики исследования.

Другая разновидность маркеров онкологического процесса выступает в виде биологически активных веществ. В организме они синтезируются со здоровыми клетками. Когда в человеческом организме растет злокачественная опухоль, то организм начинает агрессивно реагировать на этот процесс. Из-за этого, пораженный орган или система начинают вырабатывать высокое количество ферментов, гормонов и других активных веществ. Это и есть неспецифические онкомаркеры.

Чтобы полностью обследовать пациента, применяя для этого онкомаркеры, врачи, первым делом, определяют уровень онкомаркеров с первой этиологией. Такие онкомаркеры обладают выраженной спецификой. Затем, врачи определяют концентрацию онкомаркеров второй этиологии. Если концентрация превышена нормальных показателей, то это сигнал о развитии ракового заболевания.

Исследование на онкомаркеры назначается с целью:

• определить не перерастает ли доброкачественная опухоль в злокачественную;
• исключить подозрения на опухолевый процесс в том или ином органе;
• определить эффективность проведенной терапии против новообразования;
• спрогнозировать течение патологического процесса;
• подтвердить или исключить повторное развитие опухолевого развития после проведенной соответствующей терапии;                                    
• исключить или подтвердить наличие метостазов.

Итак, что такое онкомаркер альфа-фетопротеин? Данные онкомаркеры вырабатывается клетками эмбриона в организме будущей матери. После родового процесса синтезирование  альфа-фетопротеинов происходит в печени человека зрелого возраста. Когда женщина находится в положении, то альфа-фетопротеины контролируют состояние ее иммунной системы. Также, они негативно реагируют на плод, принимая его за чужеродное тело и со временем атакуют его. во время беременности уровень данных онкомаркеров значительно увеличивается, что считается абсолютно нормальным явлением. Если же наоборот, то есть уровень значительно меньше, то это высокий риск того, что малыш появится на свет  с серьезной патологией.

Небольшая концентрация альфа-фетопротеинов может наблюдаться  не только у женщин, но и у представителей мужского пола. Существует допустимое значение онкомаркеров в организме — не более 10 нг/мл.

Благодаря своим свойствам данные онкомаркеры в состоянии бороться со злокачественными клетками, находящихся в матке и ее придатках, молочных железах, легких и печени. Когда в организме начинается опухолевый процесс, то концентрация онкомаркеров значительно увеличивается. Это происходит в результате того, что для борьбы с раковыми клетками необходимо больше альфа-фетопротеинов. Высокий уровень данных онкомаркеров может сигнализировать о нарушении структурных особенностей печени и гепатите.

Чаще всего врачи определяют наличие АПФ в кроветворной системе, а именно в крови. Реже, это происходит в желчи и секрете плевральной полости. Нет определенного анализа на определение концентрации АПФ. Как правило, для этого нужно провести тройной скрининг. Во время проведения такого анализа врачи определяют количество эстрадиолов и хронический гонадотпрпин человека. Тройной скрининг должна пройти каждая женщина во время беременности и пациенты для подтверждения онкологических процессов в организме.

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов уровня АФП проводят в той лаборатории, в которой проводилось исследование. Анализ крови АФМ расшифровывается при учёте методики, использованной пи исследовании. В описании результаты анализа должны содержать норму, принятую диагностическим учреждением. Референсное значение уровня АФП в лабораториях могут отличаться друг от друга.

Норма уровня АФП колеблется от нуля до десяти МЕ/мл. Повышение уровня АФП свыше 400 МЕ/мл говорит о наличии ракового процесса. При повышенной концентрация АФП во втором триместре беременности, с четырнадцатой по шестнадцатую неделю, а именно, свыше 10 МЕ/мл – является сигналом о возможных патологиях плода, а также заболеваниях беременной.

Если концентрация уровня альфафетопротеина АФП более 10 МЕ/мл, говорят о повышении уровня данного онкомаркера. Этот факт часто вызывает тревогу у больных, в особенности у беременных. Стоит знать, что повышенный уровень только одного маркера АПФ – это не стопроцентная информация о патологии беременности, и об аномальном развития плода. Вероятность ребенка с наличием синдрома Дауна при повышенном уровне АФП не слишком высока. Также, если концентрация АФП повышена, это не говорит об однозначном диагнозе рак. Однако игнорировать повышение нельзя.

Потому как повышение уровня АФП свыше нормальных показателей — сигнал того, что необходимо всестороннее обследование пациента.

С помощью комплексного обследования можно выяснить причину повышенной концентрации онкомаркера АФП, присутствующего у конкретного человека.

Повышенный и пониженный АФП

Повышение АФП свидетельствует о присутствии онкологических заболеваний, таких как:

• первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
• метастазы злокачественных опухолей (при онкологии лёгких, молочной железы, прямой кишки и сигмовидной);
• тератокарцинома желточного мешка, яичек или яичника (эмбриональный рак).

Уровень АФП также повышается при других заболеваниях:

• циррозе печени;
• остром и хроническом гепатите;
• хронической почечной недостаточности.

При беременности пониженный уровень АФП выступает в качестве признака аномалий плода. При низком уровне АФП определяются некоторые заболевания беременной. К примеру, понижение концентрации АФП довольно часто отмечают у беременных, которые страдают лишним весом и сахарным диабетом. При пониженном уровне АФП в сочетании с неадекватными показателями свидетельствует о повышенном риске рождения ребенка с синдром Дауна. Наиболее распространённой причиной низкого уровня АФП при беременности является низкое расположение плаценты.

В случае если тест АФП показывает пониженный уровень АФП беременной женщины, это может говорить о наличии:

• синдрома Дауна у ребенка (трисомия 21);
• трисомии 18;
• задержки развития плода;
• гибели плода;
• самопроизвольного выкидыша;
• пузырного заноса;
• ложной беременности.

Низкий уровень АФП также может говорить об ошибке при определении срока беременности, а именно то, что реальное зачатие произошло несколько позже.

В гинекологии анализы на альфа-фетопротеин являются одними из осиновых маркеров при хромосомных нарушениях и патологиях плода при беременности. Любые отклонения в развитии плода могут вызвать повышение содержания АФП крови матери, в то время как отклонения уровня альфа-фетопротеина связывают с  акушерскими патологиями у матери.

Однако анализ на АФП при беременности мало информативен сам по себе. Его необходимо обязательно производить вместе с УЗИ (УЗИ исключает неправильное определение срока беременности, многоплодной беременности, а также явных пороков развития). Вместе с АФП определяются, так называемые плацентарные гормоны, с помощью них гинеколог оценивает состояние фетоплацентарных систем. АФП сдается в комплексе с ХГЧ и свободным эстриолом. Данный комплекс гормонов имеет название тройной тест, который позволяет оценить риск пороков плода.

Правила сдачи анализа на онкомаркер АФП

С целью определения концентрации маркера АФП применяется АФП-тест, называющийся реакцией Татаринова-Абелева. Данный метод позволяет определить эмбриональный сывороточный глобулин (альфа-фетопротеин) при помощи реакции преципитации агара. Результат исследования обрабатывается в течение семи дней, именно поэтому сроки анализа — одна неделя.

Результаты исследования зависят от того, правильную подготовку произвел ли пациент перед сдачей биологического материала. Как правило, уровень АФП определяется в венозной крови. Для получения правильного результата анализа, необходимо соблюдать следующие правила:

• сдавать кровь на АФП утром;
• накануне сдачи анализа нельзя употреблять жирную, жаренную и копчёную пищу, приправленную специями;
• необходимо сдать кровь для анализа натощак (не ранее чем через восемь часов после приёма пищи);
• рекомендовано хорошо отдохнуть накануне сдачи крови с целью исследования на онкомаркеры;
• отказ от приема алкогольных напитков накануне анализа.