Операции при опухоли легких: всё, что нужно знать пациенту

  03.08.2024

Рак легкого – это не приговор, и сегодня мы поговорим о том, как хирургия может помочь в борьбе с этим заболеванием. Не пугайтесь сложных терминов и статистики – мы разложим все по полочкам простым языком. Ведь главное – это понимать свои возможности и принимать взвешенные решения.

Виды опухолей легких и показания к операции

Опухоль легкого – это не всегда рак. Существуют доброкачественные образования, которые не представляют угрозы для жизни, но могут вызывать дискомфорт и требовать удаления. Злокачественные опухоли, или рак легкого, бывают разных типов: немелкоклеточный (наиболее распространенный) и мелкоклеточный.

Операция – это основной метод лечения ранних стадий рака легкого (I-II), когда опухоль ограничена легким или ближайшими лимфатическими узлами. В некоторых случаях операция может быть рекомендована и на более поздних стадиях, особенно если опухоль не распространилась на отдаленные органы. Решение о проведении операции принимается индивидуально, после тщательного обследования и консультации с врачом.

Подготовка и виды хирургического вмешательства

Подготовка к операции при опухоли легких – это комплексный процесс, который включает в себя ряд мероприятий:

1. Пациенту назначают общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ мочи, ЭКГ, рентген грудной клетки, КТ или МРТ легких, а также другие исследования по показаниям. Это позволяет оценить функцию легких, сердца, почек и других органов, выявить возможные противопоказания к операции и определить объем хирургического вмешательства.
2. Пациент проходит консультации терапевта, пульмонолога, кардиолога, анестезиолога и других специалистов по необходимости. Это позволяет оценить риски и разработать индивидуальный план подготовки и послеоперационного ведения.
3. При наличии хронических заболеваний, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет или бронхиальная астма, проводится их коррекция для минимизации риска осложнений.
4. Курение является одним из основных факторов риска развития рака легкого и осложнений. Поэтому пациентам настоятельно рекомендуется бросить курить как минимум за 4-6 недель до хирургического вмешательства.
5. Специальные упражнения помогают улучшить функцию легких, укрепить дыхательную мускулатуру и подготовить пациента к послеоперационному периоду.

Выбор вида операции зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, локализацию и размер опухоли, гистологический тип опухоли и общее состояние пациента. Основные виды операций при раке легкого:

• Лобэктомия применяется при опухолях, локализованных в одной доле легкого.
• Билобэктомия проводится в случаях, когда опухоль затрагивает две доли или распространяется на главные бронхи.
• Пульмонэктомия применяется редко, только при обширном поражении легкого или при опухолях, расположенных в главном бронхе.
• Сегментэктомия используется при небольших опухолях, расположенных в периферических отделах легкого.
• ВАТС (видеоассистированная торакоскопическая хирургия) малоинвазивный метод, при котором операция выполняется через небольшие разрезы с помощью видеокамеры и специальных инструментов. ВАТС позволяет сократить время операции, уменьшить кровопотерю и ускорить восстановление пациента.

После операции пациент находится в больнице под наблюдением врачей. В первые дни может потребоваться обезболивание и кислородная поддержка. Важно начать двигаться как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения (пневмонию, тромбоз). Реабилитация включает в себя дыхательную гимнастику, физиотерапию и постепенное увеличение физической активности.