Онкология
Операции при опухоли легких: всё, что нужно знать пациенту
03.08.2024
Рак легкого – это не приговор, и сегодня мы поговорим о том, как хирургия может помочь в борьбе с этим заболеванием. Не пугайтесь сложных терминов и статистики – мы разложим все по полочкам простым языком. Ведь главное – это понимать свои возможности и принимать взвешенные решения.
Виды опухолей легких и показания к операции
Опухоль легкого – это не всегда рак. Существуют доброкачественные образования, которые не представляют угрозы для жизни, но могут вызывать дискомфорт и требовать удаления. Злокачественные опухоли, или рак легкого, бывают разных типов: немелкоклеточный (наиболее распространенный) и мелкоклеточный.
Операция – это основной метод лечения ранних стадий рака легкого (I-II), когда опухоль ограничена легким или ближайшими лимфатическими узлами. В некоторых случаях операция может быть рекомендована и на более поздних стадиях, особенно если опухоль не распространилась на отдаленные органы. Решение о проведении операции принимается индивидуально, после тщательного обследования и консультации с врачом.
Подготовка и виды хирургического вмешательства
Подготовка к операции при опухоли легких – это комплексный процесс, который включает в себя ряд мероприятий:
- Пациенту назначают общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ мочи, ЭКГ, рентген грудной клетки, КТ или МРТ легких, а также другие исследования по показаниям. Это позволяет оценить функцию легких, сердца, почек и других органов, выявить возможные противопоказания к операции и определить объем хирургического вмешательства.
- Пациент проходит консультации терапевта, пульмонолога, кардиолога, анестезиолога и других специалистов по необходимости. Это позволяет оценить риски и разработать индивидуальный план подготовки и послеоперационного ведения.
- При наличии хронических заболеваний, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет или бронхиальная астма, проводится их коррекция для минимизации риска осложнений.
- Курение является одним из основных факторов риска развития рака легкого и осложнений. Поэтому пациентам настоятельно рекомендуется бросить курить как минимум за 4-6 недель до хирургического вмешательства.
- Специальные упражнения помогают улучшить функцию легких, укрепить дыхательную мускулатуру и подготовить пациента к послеоперационному периоду.
Выбор вида операции зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, локализацию и размер опухоли, гистологический тип опухоли и общее состояние пациента. Основные виды операций при раке легкого:
- Лобэктомия применяется при опухолях, локализованных в одной доле легкого.
- Билобэктомия проводится в случаях, когда опухоль затрагивает две доли или распространяется на главные бронхи.
- Пульмонэктомия применяется редко, только при обширном поражении легкого или при опухолях, расположенных в главном бронхе.
- Сегментэктомия используется при небольших опухолях, расположенных в периферических отделах легкого.
- ВАТС (видеоассистированная торакоскопическая хирургия) малоинвазивный метод, при котором операция выполняется через небольшие разрезы с помощью видеокамеры и специальных инструментов. ВАТС позволяет сократить время операции, уменьшить кровопотерю и ускорить восстановление пациента.
После операции пациент находится в больнице под наблюдением врачей. В первые дни может потребоваться обезболивание и кислородная поддержка. Важно начать двигаться как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения (пневмонию, тромбоз). Реабилитация включает в себя дыхательную гимнастику, физиотерапию и постепенное увеличение физической активности.