Онкология

Рак головного мозга, сколько живут люди?

  21.02.2017

Рак головного мозгаСтолкнувшись с опухолевым заболеванием, человек всегда задается вопросом продолжительности своей последующей жизни.

Многие доктора и родственники не раскрывают им даже примерных цифр, дабы не травмировать психику больного, это связано и с фактом некоторой непредсказуемости процесса.

О том, сколько живут с раком головного мозга, сложно говорить точно, но все же статистический анализ и наблюдения нейрохирургов говорят о наличии некоторых закономерностей.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Как и многий любопытный прохожий, спрашивающий гадалку о своей судьбе, больной интересуется своей дальнейшей жизнью. У каждого есть незавершенные дела и желания, потому хотелось бы знать, сколько удастся прожить. Но, как бы не злился пациент и какой бы опытный не был врач, любые предположения будут приблизительными.

Факторов в подобных случаях много:

  • возраст и пол больного;
  • тип и стадия опухоли;
  • размер и локализация новообразования;
  • наличие отдаленных метастазов;
  • состояние физического здоровья человека до болезни.

Если встреча с опухолью произошла в молодом возрасте, шансов справиться с ней больше, чем у человека пожилых лет. Дети часто показывают отличные результаты выживаемости, благодаря интенсивности восстановительных процессов в организме.

Женщины, в силу большей концентрации эстрогенов в тканях, лучше справляются с выздоровлением (выздоровевшим, в онкологической практике, принято считать человека, который живет более 5 лет, после лечения). От типа опухоли зависит скорость её роста и его характер. Удалить новообразование, оттесняющее здоровые ткани, гораздо проще, чем вросшее в соседствующие структуры.

В связи с тем, что в черепной коробке замкнутое пространство, а ткани, несущие исключительно важное значение для организма, находятся в непосредственной близости друг от друга, любая опухоль, даже доброкачественная по гистологической структуре, несет серьезную угрозу для здоровья.

Ни одна опухоль, располагающаяся внутри черепа, не может считаться доброкачественной из-за опасной близости с важнейшими нервными центрами. Чем ближе образование находится к жизненно важным нервным центрам и чем сильнее она нарушает ток ликвора по системе желудочков, тем ниже степень её курабельности и тем больше она дает о себе знать различными симптомами.

Прогностически неблагоприятным считается изменение личности больного на фоне болезни, судороги, галлюцинации, выраженные расстройства памяти, нарушения чувствительности, зрения, слуха.

Можно акцентировать внимание на сопутствующих заболеваниях, так как встречаются случаи, когда опухолевый процесс локализован и открыт для хирургического доступа, не имеет метастазов и находится на ранней стадии. В силу наличия другого заболевания в декомпенсированной стадии, провести хирургическое вмешательство или химиотерапию не представляется возможным.

К таким заболеваниям относятся выраженная сердечная и дыхательная недостаточность, аллергические реакции на анестетики и химиопрепараты. Возраст старше 70 лет также является противопоказанием к оперативному лечению.

Прогноз в зависимости от типа опухоли

Рак головного мозгаГистологическое строение опухоли может иногда подсказать дальнейший прогноз. Из головного мозга, мозговой оболочки и соседствующих нервных стволов произрастают:

  • астроцитарные опухоли;
  • эпендимальные;
  • олигодендроглиальные;
  • пинеоцитомы и пенеобластомы;
  • менингиомы;
  • краниофарингиомы;
  • шванномы;
  • нейрофибромы и другие образования.

Среди всех онкологических заболеваний мозга можно выделить наиболее неблагоприятные, в прогностическом смысле, варианты процесса – это глиобластома, анапластическая эпендимома и медуллобластома.

При обнаружении любой из этих опухолей, даже небольшого размера, стадия опухолевого процесса определяется как G4 из-за их выраженной злокачественности и раннего начала распада. Метастатические опухоли также одни из самых неблагоприятных, так как они имеют склонность к быстрому росту и предполагают наличие других отсевов во внутренние органы.

Астроцитомы на стадии G1 и G2 достаточно хорошо поддаются лечению и практически половина больных проживает порядка 10 лет с момента установления диагноза, а вот родственная астроцитомам глиобластома показывает лишь 1-13% выживаемость в течение 5 лет, в зависимости от возраста, в котором она была обнаружена.

Олигодендроглиомы плохо поддаются полному удалению, однако, из-за медленного роста и позднего развития некроза, пятилетняя выживаемость при стадиях G1, G2 составляет порядка 75%, на стадии G3 этот показатель снижается до 35-40% от всех заболевших. Эпендимальный рак мозга предопределяет выживаемость 50% взрослых и 60% детей на срок более 5 лет, при своевременной диагностике.

Прогноз при эпендимоме с высокой степенью злокачественности  определяется 2-3 годам. Менингиомы имеют тенденцию к медленному росту, могут рецидивировать после лечения, что дает прогноз на ближайшие 5 лет, но плохой на избавление от недуга.

Количество людей, живущих более 10 лет с нейроэктодермальной опухолью, составляет целых 60%, что является достаточно высоким показателем.

Частота ложных прогнозов

Рак головного мозгаЛожные прогнозы являются проблемой в онкологии, так-как предположения врача всегда накладывают отпечаток на душевном состоянии пациента и иногда программируют его разум на конкретную цифру.

Любая попытка угадать время смерти больного опирается на личные наблюдения за больными у которых был рак головного мозга и сколько живут они после операции.

Но каждый человек индивидуален, так же как не существует двух идентичных новообразований, потому все эти догадки часто оказываются неверны. В практике нейрохирургов периодически случаются случаи полного выздоровления после удаления глиобластом и случаи восстановления больного после резекции громадных опухолей. Они не являются распространенными, но показательными.

Нарушает статистический анализ выживаемости факт, что человек, состоящий на учете по поводу онкологической патологии, погибший в течение 5 лет по какой-либо другой причине (травма, сердечный приступ, инфекция), учитывается в статических данных, как не пересекший пятилетнего порога.

Все эти моменты говорят о том, что точных данных о длительности жизни при раке мозга, назвать не может никто. Потому не стоит отчаиваться, если Вы услышали этот диагноз. При обнаружении процесса на ранней стадии существует шанс жить еще многие годы и настраиваться на среднестатистический показатель не стоит. Если же опухоль обнаружена на последней стадии процесса, то беспокоиться стоит не сколько о продолжительности жизни, сколько о её качестве в эти последние годы или месяцы.

Стремительное развитие науки в области онкологии предсказывает грядущие положительные изменения в лечении рака. Сейчас принципы стадирования опухолевых процессов пересматриваются в пользу пациентов и возможно через несколько лет человечество ждет прорыв в изобретении лекарства от рака, для которого есть предпосылки.