Онкология
Рак кишечника 4 стадия
20.03.2017
Четвертая стадия рака кишечника является крайней степенью заболевания. На этом этапе поражаются лимфатические узлы органов и систем (мочевого пузыря, матки, костей таза), а также отдалённых (печени, легких, костных структур).
Рак кишечника способен отравлять полностью весь организм, выделяя токсичные вещества. Лечение на данной стадии представляет огромную сложность в связи с тем, что новообразование поражает практически весь организм.
Симптомы рака кишечника
При прогрессировании данного заболевания происходит распад и повреждение стенок кишечника. В связи с этим токсичные вещества кишки проникают в кровеносную систему и отравляют организм.
Клиническая картина болезни неспецифична. Диагноз можно установить в комплексе симптомов и лабораторных исследований. Существует несколько групп симптомов:
- Интоксикационный симптом. Данная группа проявляется в виде слабости, снижении аппетита, тошноты, головной боли, головокружения, стойкого повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в суставах, бледности кожи, одышки и тахикардии. Такая симптоматика вызвана отравлением организма токсинами новообразования.
- Симптомы энтероколита. Характеризуется воспалением слизистой толстого и тонкого кишечника. Имеет симптомы: повышение температура тела, напоминающей состояние при острой кишечной инфекции, нарушение стула (запор или диарея), метеоризм, урчание в животе, боль в животе (после приема пищи), примеси слизи, гноя или крови в каловых массах.
- Диспепсия. Проявляется при метастазировании в печени. Имеет признаки: боль в животе, горечь во рту, тошнота и рвота.
- Симптомы, напоминающие кишечную непроходимость. Возникают, когда злокачественная опухоль метастазирует в близлежащие ткани. Проявления: запоры, ощущения тяжести и боли в животе, усиливающиеся после приема пищи. В некоторых случаях может появляться неукротимая рвота после еды.
Признаки при раке кишечника 4 степени
- Изменение внешнего вида кала (он становится похож на ленту);
- содержание примесей в каловых массах (частички опухоли или кусочки слизи);
- ощущение инородного тела в прямом кишечнике;
- боли в поясничном отделе, копчике и промежности;
- запор, сменяющийся диареей (данный симптом возникает, если злокачественная опухоль сформировалась в верхней части прямой кишки);
- сильная боль в области живота или там (где произошло метастазирование);
- у женщин при данном заболевании четвертой стадии может произойти образование свищевого хода между просветом влагалища и кишки, что приводит выделение кала из влагалища;
- выделения мочи из прямой кишки, в случае прорастания новообразования в ткани мочевого пузыря.
- в зоне ануса больной может нащупать нарост. Когда новообразование прорастет в мышцы, функцией которых является сжатие анального отверстия, пациент не сможет сдерживать газы.
Лечение рака кишечника 4 степени
При раке кишечника 4 степени применяются методы лечения:
- Оперативное вмешательство. На последней стадии развития болезни цель операции — это удаление новообразования с метастазами. При глубоком прорастании опухоли, необходимо удалять часть кишечника. Критерий успешно-проведенной операции — в сохранении кишечной проходимости и естественного опорожнения.
С данной целью, после произведения операции с удалением части кишки ее концы сшиваются край в край. Если процедуру сделать невозможно, то тогда конец кишки выводится на брюшную стенку, формируя колостому.
В таком случае, пациенту устанавливается калоприемник в живот, куда должны выводиться каловые массы. Иногда колостома выводится и без удаления новообразования, при кишечной непроходимости, когда иссечение опухоли не представляет возможности из-за обширного прорастания.
Хирургическое вмешательство пораженных метастазами органов не представляет собой эффективности, что никак не влияет на выживаемость больного. Подобный вид операции только уменьшает симптоматику ракового процесса.
- Лучевая терапия. В медицине широко используется данный метод лечения. Облучение проводят перед хирургическим лечением с целью подавления злокачественного процесса путем поражения раковых клеток радиацией. Согласно статистике, у около 50% больных после лучевого воздействия размер новообразования уменьшался. Это дает возможность для произведения наиболее эффективного и успешного хирургического вмешательства.
- Химиотерапия. Обычно процедура проводится в комплексе с лучевой терапией, преследуя цель подавления новообразования. Выживаемость от применяемых химиотерапевтических средств не увеличивается, облегчается проведение операции.
От чего зависит выживаемость при онкологии кишечника?
- от наличия метастазирования;
- от степени прорастания новообразования;
- от степени поражения других органов опухолью;
- от стадии развития рака.
Жизнь с раком кишечника 4 стадии
Прогноз выживаемости не более 35%. Это означает, что тридцать из ста человек после лечения проживут пять и более лет. При раке слепой кишки процент выживаемости меньше — 20%.
Рак кишечника 4 стадии опасное заболевание и сколько осталось жить зависит от факторов: от возраста больного, от того, какой образ жизни он ведет и от сопротивляемости иммунной системы организма пациента.
Неблагоприятный прогноз вызывают факторы:
- наличие метастаз более чем в пяти лимфатических узлах;
- наличие метастаз в других органах, к примеру, в печени или костях;
- прорастание опухоли в мышечный слой кишечника;
- возраст больного менее 30 лет (парадокс связывают с тем, что у молодых людей отлично развита капиллярная сеть в кишечнике, она отличается моментальным распространением злокачественных клеток с током крови и лимфы и быстрому метастазированию)
- рецидивы заболевания в первые два года после произведенного лечения;
- повторное оперативное лечение в первые три года после предыдущей операции;
- резекция кишки произведена на границе с новообразованием (чем больше расстояние от очага поражения, те выше прогноз выживаемости);
- произведенная лучевая и химиотерапия не дает положительного эффекта.