Онкология

Рак шейки матки 3 стадия

  26.02.2017

Одним из опасных женских  заболеваний, часто  приводящих к тяжелым последствиям, считается рак шейки матки. Среди онкологических заболеваний у женщин рак шейки матки занимает 2-е место.

Шейка матки — узкий канал между влагалищем и маткой. Женщине надо знать признаки и стадии этого опасного заболевания и способы лечения.  Раньше такой диагноз ставился женщинам в пенсионном возрасте, но в последние годы этот вид онкологии часто обнаруживают у молодых.

Бывают случаи, когда с таким заболеванием, женщины живут долгие годы. Только обнаружение патологии и эффективное лечение может предупредить рецидивы и дать шанс на полное выздоровление.

Виды рака 3-й стадии

Очень тяжело поддается лечению рак шейки матки 3 стадии, при диагностировании могут установить 3а, 3б и 3в стадии болезни.

Стадия 3а. Нижняя часть влагалища поражена опухолью и начинается её проникновение в область малого таза, наблюдаются  проблемы с почками.

Стадия 3б. Опухоль  поразила треть влагалища, но не пострадали стенки таза и работа почек не нарушена.

Стадия 3в. Злокачественные клетки перешли на стенки таза, нарушена функция почек, развивается гидронефроз.

Симптомы рака шейки матки

Длительное время женщина может жить, не замечая развитие болезни. Чаще всего болезнь диагностируется при осмотре гинекологом, так как симптомы болезни незаметны в начальных стадиях. Поэтому врачи призывают женщин не пропускать профилактические гинекологические осмотры.

РШМ практически за год может перейти с начальной в третью (предпоследнюю) стадию, что значительно усложняет лечение и ухудшает шансы на выздоровление. Доброкачественное образование, которое может обнаружить гинеколог при осмотре, переходит в раковый без явных симптомов. Предположительный диагноз уточнятся с помощью ряда тестов и обследований.

Факторы риска

  • Начало половой жизни в 16-18 лет, до полного созревания репродуктивных органов.
  • Заражение вирусом папилломы, герпеса.
  • Многократные и беспорядочные половые контакты.
  • Очень ранняя (до 16 лет) беременность и роды.
  • Курение.

Для женщин пожилого возраста факторы риска таковы: избыточный вес, сахарный диабет, гипертензия, поздний климакс, превышение нормы женских половых гормонов в организме, наследственность.

Если начало болезни пропущено, то через 1-2 года болезнь переходит в 3-ю стадию. Опухоль растет, метастазы распространяются в близлежащие органы: почки, мочевой пузырь, прямую кишку и  проявляется уже ощутимыми неприятными симптомами.

3 стадия рака шейки матки вызывает у больной ощутимые симптомы:

  • плохой аппетит и  быстрое снижение веса (кахексия);
  • слабость, вялость, потеря трудоспособности;
  • небольшое повышение температуры (до 37,5о);
  • сильные боли в области крестца и внизу живота;
  • обильные, с неприятным запахом, с пеной и кровью выделения из влагалища;
  • отечность половых органов и конечностей;
  • нерегулярность менструации;
  • кровотечения после секса;
  • нарушение работы почек, кишечника: задержки при мочеиспускании и дефекации.

Диагностика рака шейки 3 стадии

Только врач может заподозрить патологию на ранних стадиях и назначить дополнительные обследования. Тогда шансы на полное выздоровление многократно возрастают.

Врач-онкогинеколог назначает:

  1. Гинекологический осмотр и мазок на цитологию.
  2. При патологии в мазке, проводят кольпоскопию со взятием кусочка пораженного участка ткани на биопсию (цитологический и гистологический анализ).
  3. Ультразвуковое обследование органов малого таза.

Биопсия

При обнаружении при осмотре сложной патологии шейки назначается биопсия – забор частичек ткани с целью установления предраковых заболеваний или рака. Даже «прижигание» эрозий, часто назначаемая женщинам, желательно делать после результатов биопсии. Перед биопсией делают пап тест и кольпоскопию. Сдают анализы  на некоторые ифекционные заболевания половой сферы. Некоторые разновидности  папилломавируса вызывают рак шейки матки.

С помощью кольпоскопии выявляют участки эпителия, которые вызывают подозрения и требуют дополнительного исследования.  Перед сдачей биопсии обязательны анализы крови на ВИЧ, RW, гепатит группы В и С. После биопсии необходимо время для заживления ранки, делают процедуру сразу после окончания менструации. Пациентка дает согласие на проведение биопсии. Если процедура будет делаться с внутривенной анестезией, запрещено за 12 часов принимать пищу.

Способы проведения

Биопсия осуществляется несколькими способами:

  1. Простая (пункционная) – берут небольшой участок ткани с поверхности матки.
  2. Трепанобиопсия – хирургическим путем берут одну или несколько проб с подозрительных участков.
  3. Конизация  — на исследование берут конусовидный кусочек ткани шейки лазером или скальпелем.
  4. Выскабливание эндоцервикса – кюреткой соскребают материал со слизистой оболочки матки.

От вида процедуры зависит и количество забираемой ткани. Болевых  рецепторов на шейке нет. Что процедура прошла успешно, надо расслабиться, чтобы не спровоцировать спазмы матки излишним волнением. Биопсию можно провести амбулаторно, без анестезии или использовать местное обезболивание  (спреем лидокаина). При сильной нервозности пациентки используют инъекцию лидокаина в шейку матки, как местную анестезию.

В течение месяца после биопсии нельзя: спринцеваться, пользоваться тампонами, поднимать тяжести, принимать ванну (только душ), посещать бассейн, сауну, заниматься сексом (не менее 2-х недель).

После биопсии надо внимательно следить за своим состоянием. Допустимы кровянистые выделении, боли в нижней части живота. Но если боли сильные, повышается температура (37,5о ), а выделения со сгустками и неприятным запахом, надо обратиться к врачу немедленно.

Если диагноз дисплазия шейки матки 3 степени это рак после обследования подтверждается, назначают необходимое лечение.

Лечение рака шейки матки

На начальных стадиях заболевания, когда степень поражения находящихся рядом органов невелика, возможно хирургическое вмешательство: удаление матки, лимфоузлов в зависимости от степени их метастазирования.

Перед операцией проводят лучевую терапию для остановки роста опухоли, профилактики образования метастазов.  В процессе операции,  под общим наркозом, удаляют матку или ее часть, все придатки и лимфатические узлы, пораженные болезнью.  Результаты операции можно оценить по прошествии 2-х лет проведения терапии.

Если раковые клетки, распространились по всему организму, то операция не  принесет нужного результата. Если лечение начато на поздних стадиях, то часто возникают рецидивы. Вторичный процесс рака — это появление метастазов во влагалище (45%), малого таза (30%), отдаленных от матки органах (10-15%).

Иногда больные прибегают к помощи народной медицины. Конечно, бывают случаи, когда даже безнадежные пациенты, пользуясь рецептами народных целителей, справлялись с болезнью. Используя целебные травы (например, алоэ, прополис, живицу…) можно улучшить иммунитет, приостановить рост опухоли, облегчить болевые симптомы, но не избавиться от опухоли и метастазов. Нужно обратиться к традиционной медицине, которая не стоит на месте. Постоянно ведутся клинические исследования, разрабатываются новейшие препараты и методы для борьбы с раком.

На третьей предпоследней стадии предлагаемые методы лечения таковы:

  1. Лучевая терапия.  Этот метод считают основным  при раке шейки матки 3 стадии, когда невозможно проведение операции.
  2. Химиотерапия.

При лечении химиотерапией применяются цитостатические медикаменты. В комплексе с лучевой такая терапия дает много побочных явлений, но метод все же действенный и намного повышает выживаемость.

  1. Иммунотерапия.

Повышает защитные способности организма  больной.

Все эти методы проводятся в комплексе, это дает лучшие результаты.

Рак шейки матки 3 стадия, сколько живут с этим?

В последнее время стремительно возросло число онкологических заболеваний матки. Этому заболеванию подвержены даже молодые девушки.

Продолжительность жизни женщин, страдающих этой болезнью, сокращается на 20-30 лет.

На ранних стадиях излечимость 85-90%, шансы на полное излечение при 3-й стадии – 35%, в случаях 4-й стадии выживаемость не более 9% и излечение практически невозможно.

Очень важно вовремя обнаружить признаки заболевания как можно раньше, тогда и прогнозы лечения и жизни будут оптимистичнее.

Онкологи предупреждают, что основной фактор дисплазии шейки матки и перерождение в рак провоцирует ПВЧ (вирус паппиломы человеческий), другие факторы риска перечислены выше в этой статье. Поэтому профилактические рекомендации таковы:

  • Чтобы избежать заражения ПВЧ надо соблюдать гигиену секса (избегать беспорядочных и множественных половых контактов, слишком раннего начала половой жизни).
  • До начала девушкой половой жизни (10-25 лет) провести противовирусную вакцинацию. Вакцины Гардасил и Церварикс эффетивны, если у девушки ещё не было контакта с вирусоносителем.
  • Укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, искореняя вредные привычки.