Онкология

Ретинобластома у детей

  06.04.2017

Ретинобластома у детейРак глаза у детей — опухоль злокачественного типа, которая начинает  развитие из эмбриональных тканей, находящихся в сетчатке глаза, в слое из нервных окончаний, отвечающих за подачу картинки и восприятие цвета.

Первые симптомы онкологии проявляются у ребенка в возрасте до двух лет. Все случаи заболевания можно определить в возрасте до 5 лет. Что представляет собой заболевание, какие признаки и способы лечения? Давайте постараемся узнать все это.

Почему возникает рак глаза?

Ретинобластома у детей — опасная онкология и  у родителей может возникнуть вопрос, почему развивается такая форма рака? Главным фактором является генетическая предрасположенность.

Дети, отличающиеся наличием мутирующего гена (родители или родственники), получают больше одной опухоли. Есть высокая вероятность развития онкологии на двух глазах. Такое проявление рака носит название наследственная ретинобластома.

В остальных случаях (60% всех ситуаций), когда в семье нет историй наличия такого типа онкологии, подвергаются поражению только одного зрительного органа. У них меньше шансов того, что на втором глазу может развиться такой же тип онкологии. Подобная патология называется односторонняя ретинобластома. В зависимости от того, с одной или двух сторон проявляется заболевание, имеется различие такого типа онкологии.

Дети, у которых наблюдается наследственная ретинобластома, имеют высокую вероятность, что в скором времени симптомы онкологии смогут перейти и на второй глаз. По этой причине врачи рекомендуют проводить регулярный осмотр здорового глаза на протяжении 28 месяцев, каждые два-четыре месяца.

После того как у больного завершено лечение рекомендуется предпринимать специальные профилактические меры, с целью избежать рецидива заболевания. Проводить  меры рекомендуется до того момента, пока ребенку не исполнится пять лет.

Проявления рака глаза

Ретинобластома у детейГоворя про основные симптомы проявления заболевания, то они могут напрямую зависеть от таких факторов, как место локализации образования и вида рака. Если говорить про общие проявления онкологии у детей, то к ним относят:

  • болезненные ощущения в области глаза;
  • ухудшение зрения, приводящее к полной утрате возможности видеть;
  • зрачок начинает выпирать;
  • развитие косоглазия;
  • вокруг контура глаза  появляется пигментация;
  • глазное яблоко меняет расположение;
  • плохое самочувствие, слабость, упадок сил;
  • покраснение, чувство дискомфорта в глазах;
  • отсутствие аппетита, на фоне которого наблюдается снижение веса.

Признак онкологии удается определить на последнем этапе, когда назначить лечение не удается. В результате онкологии наблюдаются проблемы с глазами, зрительные нервы начинают разрушаться, что приводит к болезненным ощущениям. В случае диагностики наблюдаются распространения метастазов, что становится причиной развития онкологии в других органах.

В зависимости от вида новообразования в области глаз, симптомы совершенно  отличаются, что также следует учитывать. Если  онкология конъюнктивы, то у больного наблюдается плотная пленка белесого цвета, где проявляются сосуды, застилающие яблоко глаза и маленькие узелки.

Развитие онкологии проявляется разными симптомами. Сначала рак эпителиального типа проявляется поражением внутренней части глазного яблока. Если не предпринять своевременное лечение, она переходит на расположенные поблизости ткани и хрящ. Плоскоклеточный тип рака отличается степенью роста. Он быстро начинает поражать лимфатические узлы, расположенные радом и близлежащие органы. Симптомы рака базально-клеточного типа проявляются в виде наростов, имеющих углубление в середине.

Аденокарцинома сальных желез начинает развиваться с уплотнения желтоватого цвета, может проявляться как грязно-розовые папилломы. Такая онкология характеризуется высокой агрессивностью, рак рано начинает пускать метастазы. В результате развития онкологии сальной железы у больного наблюдается чрезмерная слезоточивость, веко начинает отекать, появляется чувство постоянного инородного предмета в глазу.

Если рак сетчатки глаза, то у человека наблюдаются косоглазие и болезненное чувство в глазу. При наличии меланомы отсутствуют практически любые симптомы,  в конечном итоге заболевание приводит к полной слепоте.

Часто такой рак определяется у детей. В раннем возрасте можно наблюдать поражения сетчатки. Ребенок страдает от такой онкологии, как ретинобластома глаза. Благодаря проведению  лечения есть высокие шансы справиться с онкологией, возвращая или восстанавливая зрение. Такой вид рака проявляется не только в виде поражения сетчатки, но и нервной ткани задней области глазного яблока. Ретинобластома у детей может быть врожденной либо развиться в первые месяцы после рождения.

Первые симптомы начинают проявляться спустя год после рождения. Если внимательно, при хорошем освещении посмотреть в зрачок, то можно заметить первые симптомы заболевания. В таком случае наблюдается наличие пятна в области зрачка.

Оперативное вмешательство

Ретинобластома у детейПри онкологии глаза, ребенку могут назначить проведение оперативного вмешательства. В зависимости от типа рака и его распространения могут удалить часть глазного яблока либо глаз.

Удаление глаза рекомендуется при заболевании в запущенной стадии, когда нет возможности воспользоваться другими мерами. После ампутации глазного яблока, пациенту предлагается использовать специальный протез, его нужно установить в месте удаленного глаза.

Существуют щадящие хирургические вмешательства на глазе, которые позволяют удалить клетки рака, сохраняя ребенку зрение. В зависимости от сложности процедуры, она имеет направления:

  • радиоволновое лечение (осуществляется выпаривание онкологии без соприкосновения с глазом);
  • лазерная операция (удаление рака производится при помощи лазера);
  • микрохирургия (делается стандартное иссечение образования).

Направления считаются современными, после которых есть вероятность сохранить глаза ребенку и функции зрения. В данном случае идет воздействие на пораженные раком места, не трогая здоровые клетки. Такой вариант лечения отличается высокой стоимостью, для его проведения требуется дорогостоящее оборудование.

Облучение при онкологии

Проведение лучевой терапии возможно после хирургического вмешательства или без него. Все зависит от степени поражения газа опухолью. Лучевая терапия наружная или внутренняя. Методика в применении радиоактивных веществ, действие которых может уничтожить клетки рака.

Для проведения внутренней радиотерапии применяются специальные зерна, которые необходимо поместить в ткани, расположенные возле образования. Обычно они находятся одну-две недели, после чего их нужно достать.

При лечении образований глазницы используют  наружные способы радиотерапии. Во время процедуры проводится направление радиоактивных лучей на пораженные участки, обеспечивая защиту здоровых клеток. Такой вариант терапии используется при наличии меланомы.

Иногда у больного наблюдаются побочные эффекты, проявляемые в виде покраснения и сухости глаз. В редких случаях, после проведения терапии наблюдается развитие катаракты, убрать которую удается с помощью операции. Есть вероятность повреждения ресниц или развития глаукомы.

Химиотерапия при онкологии глаза

Во время проведения химиотерапии больному назначают противораковые препараты, которые принимаются в виде таблеток или вводятся внутривенно. Некоторые медикаментозные средства вкалывают в пораженный раком глаз или через спинной мозг.

Большое количество лекарственных средств попадает прямо в раковую опухоль. Продолжительность терапии составляет  три-четыре недели. Химиотерапия представляет своеобразное лечение, в результате больной может столкнуться с новыми проблемами.

При лечении развиваются побочные эффекты:

  • расстройство желудка;
  • рвота и регулярная тошнота, не зависящая от приема пищи;
  • выпадение волос;
  • чувство усталости, слабость, упадок сил;
  • разнообразные заболевания инфекционного характера;
  • подавление костного мозга.

Бывает, что единственным способом спасти жизнь ребенку и вылечить онкологию является проведение химиотерапии. Если вопрос относится к жизни и смерти, то выбор говорит сам за себя.

Вывод

Для каждого больного лечение рака подбирается в индивидуальном порядке. При наличии меланомы глаза, подбор лечебных процедур зависит от размеров и расположения опухоли. Решить проблему кардинальным путем необходимо в том случае, если глаз становится болезненным и красным, а внутриглазное давление повышено.

Если образование больших размеров, рекомендуется проводить радиохирургию – облучение опухолей, формирующихся заново. Прогнозы зависят от стадии онкологии при постановке диагноза, какие части органа пострадали.