Онкология
Стеноз сонной артерии
15.08.2017
Стеноз сонной артерии является распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы, при котором отмечается частичное сужение или полное закрытие сонной артерии.
Часто в виде осложнения патологии возникает ишемический инсульт.
Для сохранения жизни больного следует провести раннее диагностирование стеноза сонной артерии и назначить соответствующее лечение.
Провоцирующие факторы
Сонная артерия — парный сосуд кровеносной системы, который находится на боковых сторонах шеи. Данные сосуды отвечают за то, чтобы лицо и головной мозг получали полноценный поток крови. Питание обоих мозговых полушарий напрямую зависит от сонных артерий. Если по каким либо причинам кровоток был нарушен, то возникает кислородное голодание тканей головного мозга. таким образом начинают отмирать клетки головного мозга.
Чтобы не допустить смерти пациента врачи назначают реконструктивную операцию.
Чаще всего стеноз сонной артерии диагностируют у представителей мужского пола. Какие бы факторы не провоцировали бы стеноз, они все приводят ишемии мозговой ткани. В основном сонная артерия сужается в местах раздвоения общих артерий. Это приводит к кислородному голоданию мозговых тканей и клетки перестают нормально развиваться.
Существуют факторы, способствующие образованию стеноза сонной артерии, а именно:
- лишний вес;
- неактивный образ жизни;
- генетический фактор;
- курение и употребление алкогольных напитков;
- недостаточное количество инсулина в крови;
- кислородное голодание сердца;
- патологические процессы эндокринной системы;
- стойкое повышенное артериальное давление;
- возраст;
- высокий холестериновый уровень.
Основные проявления
Как большинство заболеваний на первых этапах развития, стеноз сонной артерии никак себя не проявляет. Как только, кислородное голодание в тканях начинает усиливаться, то начинают проявляться первые проявления со стороны неврологии. Такую симптоматику часто путают с инсультом.
- Необоснованное головокружение, которое вызывает пошатывание и потерю двигательной координации.
- Беспричинное падение.
- Потеря сознания.
- Нарушается зрение. Человек видит все расплывчато и с помутнением. Иногда зрение может вовсе пропасть.
- Слабость и быстрая утомляемость.
- Тошнота, которая нередко заканчивается выделением рвотной массы.
- Полная или частичная потеря памяти.
- Потеря рассудка.
Диагностические мероприятия
Как только стали заметны проявления стеноза сонной артерии, то нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение. Данный патологический процесс очень схож с другими заболеваниями, поэтому чтобы поставить окончательный диагноз, врач назначает определенную диагностику.
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Сердечная электрокардиограмма.
- Исследование сонной артерии с помощью ультразвукового аппарата.
- Компьютерная томография.
- Компьютерная ангиография.
- Магнитно-резонансная ангиография.
Получить больше сведений о патологическом процессе можно с помощью ангиографии. Для этого бедренная артерия поддается катетеризации. Это, своего рода, оперативное вмешательство, которое проводится под местным наркозом. Чтобы сделать все быстро и не спровоцировать серьезных осложнений, к ней нужно подготовиться.
- Нельзя кушать за 10 часов до проведения хирургического вмешательства.
- Свести к минимуму количество жидкости.
- Принять душ.
- Побрить область паха.
После проведения диагностики врачу необходимо время для изучения всех результатов. После изучения назначается соответствующая методика терапии.
Лечение
Если, после проведения всех диагностических мероприятий, диагноз подтвердился, то пациенту назначается соответствующее лечение. Очень важно, начать лечение вовремя. Таким образом можно избежать серьезных последствий и сохранить пациенту жизнь. Существует две методики лечения данной формы стеноза — медикаментозная и операция.
При медикаментозной терапии врачи назначают лекарственные препараты с антитромбоцитарным действием. Активные вещества таких препаратов способствуют разжижению крови и не допускают тромбообразование.
Самым распространенным таким препаратом является аспирин, который принимается специальным курсом. Стоит помнить, что аспирин не подходит для больных с желудочными и кишечными заболеваниями, так как возможно, что они приобретают хронический характер.
Чтобы не допустить тромбообразование врачи назначают препараты, которые входят в группу антикоагулянтов.
Если после курса приема лекарственных препаратов заболевание не устранилось, то врачи назначают операцию. Существует два вида оперативного вмешательства.
- Каротидная эндартерэктомия. При проведении такой операции врачи иссекают атеросклеротические бляшки и тромбы. Перед операцией пациенту вводят местный или общий наркоз. Успешное проведение операции дает возможность кровотоку быстро восстановиться. Таким образом головной мозг начинает получать полноценное питание.
- Стентирование. В артерию вставляют металлическую трубку после полного его освобождения от атеросклеротической бляшки и тромба. Стент выполняет роль двери, которая постоянно открыта. Таким образом кровоток полностью восстанавливается.
Операция по лечению сонной артерии может занимать 45 минут, а может длиться более двух часов.
Реабилитация
После операции пациент на протяжении долгого времени должен лежать и находиться под строгим контролем специалиста, так как могут начаться серьезные осложнения, а именно:
- кровотечение;
- резкий приступ кислородного голодания;
- тромбообразование;
- аллергическая реакция на введенные лекарственные средства;
- значительное изменение сердечного ритма;
- инфицирование организма.
Через три дня пациента выписывают. Но, это не значит, что лечение на этом закончено. Пациент должен заниматься лечением в домашних условиях. Перед выпиской врач дает несколько рекомендаций, которые пациент должен в строгости соблюдать.
- Регулярно принимать лекарственные препараты, которые способствуют разжижению крови.
- Необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Полность пересмотреть свой образ жизни.
- Если в месте, где был установлен катетер, ощущается дискомфорт и болевой синдром, то можно приложить на несколько минут кусочек льда.
- Раз в полгода посещать врача для проведения специальной диагностики.
- Если пациента часто мучает тошнота, рвота, головокружение и общий упадок сил, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие стеноза необходимо регулярно следить за своим весом, холестериновым уровнем и показателями артериального давления.
Чтобы добиться положительных результатов нужно откорректировать свое питание и поддерживать активный образ жизни.
- Кушайте только натуральные и здоровые продукты.
- Сведите к минимуму употребление соли и жиров.
- 70 % дневного рациона должны состоять из свежих фруктов и овощей.
- Каждый день проходить пешком большое расстояние.
- Регулярно делать утреннюю зарядку.
- Следить за уровнем холестерина и сахара.
Важную роль в профилактике играет артериальное давление. Очень важно чтобы его значения всегда были в пределах нормы.