Удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал

  04.04.2017

Запущенная стадия аденомы простаты оставляет врачу один вариант лечения – удаление опухоли.

Несмотря на малый риск возникновения осложнения после операции, определенные трудности ожидают мужчину во время реабилитации. После операции за состоянием пациента следят медики в больнице.

В первый день моча выводится через катетер, если есть риск возникновения инфекции, врач назначит антибиотики. Важно соблюдать предписания врача, чтобы быстрее выздороветь. Со дня операции в течение 2-3 дней пациент во время мочеиспускания может замечать наличие кровяных сгустков. Это сигнализирует о заживлении травмированных тканей, считается нормой.

Чтобы травмированная уретра и мочевой пузырь быстрее восстановились, пациенту рекомендуется потреблять больше воды. Чтобы исключить сложности после операции по удалению опухоли в простате, дома пациенту нужно соблюдать рекомендации врачей:

• избегать резких движений и сильных физических нагрузок;
• исключить появление запоров. Если есть сложности с опорожнением кишечника, принимают слабительное;
• в день нужно потреблять около 10 чашек жидкости;
• вождение автомобиля в первые дни после операции нужно исключить.

Период восстановления длится около 3 месяцев, в течение которых пациент приходит на контроль к урологу. Далее профилактические осмотры проводятся раз в год. Это рекомендуется и здоровым пациентам, и перенесшим операцию.

Осложнения, возникающие после операции

Хирургический способ лечения – изученный и проверенный метод, считающийся наиболее эффективным при аденоме простаты. Несмотря на большой опыт врачей, вскоре могут последовать неприятные осложнения.

Потенциальные неприятности подробно изучены и давно известны врачам, поэтому каждый хирург готов к потенциально сложному развитию ситуации, и может найти решение проблемы. Пациент должен оговаривать изменения самочувствия с хирургом, ничего не скрывая. Это позволит выявить последствия операции по удалению аденомы простаты и предпринять меры.

Опасным развитием событий считают кровотечение. Согласно статистике, такие последствия удаления аденомы возникают примерно в 3 случаях на 100 операций. Кровотечение бывает следствием и традиционного хирургического вмешательства, и ТУР.

В результате кровотечения уретра может закупориться сгустком крови, также при большой кровопотере пациенту потребуется переливание, далее будет назначено железо, витамины, глюкоза для стабилизации состояния.

Опасное осложнение – водная интоксикация. В ходе хирургических манипуляций мочевой пузырь промывается раствором, при попадании его в кровь в большом объеме развивается интоксикация.

Чтобы минимизировать такие осложнения после удаления аденомы простаты врачи изменили состав раствора, усовершенствовали медицинское оборудование, скорректировали технику проведения операции. По статистике такие последствия возникают с регулярностью примерно 0,1 – 6,5%.

Проблемы мочеиспускания

Чаще всего удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал последствия дает в виде проблематичного оттока мочи. Острая задержка мочеиспускания. Причина ⏤ закупорка мочевыводящего канала сгустками крови, технические погрешности в ходе операции, изменение структуры тканей мочевого пузыря. Диагностируется и устраняется патология просто.

Иная проблема – недержание мочи. Когда структура мочевого пузыря пострадала в ходе операции, то недержание мочи появится сразу. Паниковать не нужно, поскольку такая проблема решается сама по себе, как только функции мочевого пузыря восстанавливаются.

Примерный срок реабилитации зависит от того, насколько запущенной была болезнь. Если же спустя 2-3 месяца после операции недержание все еще сохраняется, обязательно нужно оповестить врача. Специалист назначит нейромышечную электростимуляцию, поддерживающую терапию и специальные упражнения, диету.

Инфекционное воспаление после удаления аденомы

Примерно у каждого пятого пациента операция аденомы простаты последствия провоцирует в виде воспаления органов мочевыделительной системы. Симптоматика неприятного процесса даст знать о себе через пару дней после операции.

Причиной воспаления наверняка станет катетер, установленный в уретру на длительное время, или когда предстательный барьер для инфекций отсутствует. Как только врач выявляет воспалительный процесс, лечение антибиотиками начинается незамедлительно, иначе болезнь станет хронической.

Нарушения в половой сфере

Сексуальная жизнь мужчины после операции может нарушиться. К примеру, возможна ретроградная эякуляция. Врачи относят такое состояние больше к последствиям операции, а не к трудностям реабилитации.

По данным медицинской статистики, ретроградная эякуляция в частичном или полном виде выявляется у каждого мужчины. При выявлении полной ретроградной эякуляции сперма не выделяется, при частичной – выбрасывается в обратном направлении, вливаясь в мочевой пузырь.

Проблем для здоровья мужчины такое последствие операции не представляет. Разве что для тех, кто планировал в ближайшее время стать отцом. Им предстоит пройти ряд манипуляции в медицинском учреждении, чтобы аккумулировать сперму для оплодотворения.

Другая проблема, с которой мужчина может столкнуться после операции,  эректильная дисфункция. Учитывая результаты исследований, где проблемы с эрекцией наблюдались и у больных с аденомой простаты, и у прооперированных пациентов, можно утверждать, что операция сама по себе не виновна в данном нарушении.

Эрекция восстанавливается самостоятельно через время, даже если ничего не предпринимать. Полное же восстановление функций половых органов можно ожидать примерно через год.

Профилактика осложнений после операции на простате

Важно понимать, что при таком диагнозе, как аденома простаты последствия после операции будут выявлены в той или иной мере у всех пациентов. Оперативное вмешательство в организм не является для него естественным состоянием, поэтому ответная негативная реакция неизбежна.

Это не конец света, панику нужно отложить для другого случая. Другой вопрос, как минимизировать риск появления осложнений или уменьшить их проявление. Ниже представлены дельные советы мужчинам, перенесшим операцию по удалению аденомы.

Эти рекомендации получены от опытных врачей и действительно «работают»:

• садиться за руль авто и вести более активный образ жизни можно через неделю после операции;
• ускоряет заживление тканей правильное поведение – в частности, от спорта нужно отказаться на 2 месяца;
• не следует засиживаться более 45 минут в одной позе;
• примерно месяц нельзя полностью погружаться в воду (ванна, бассейн), душ можно принимать через 2 дня после выписки из больницы;
• если у пациента работа не связана с тяжелой физической деятельностью, то он может вернуться к ней через 2 недели.
  

Что касается рекомендаций по диете, то первое время нужно употреблять жидкую пищу, хотя бы до первого опорожнения кишечника. Из рациона исключают газировку, спиртные напитки, кофе. Нельзя кушать слишком соленые и перченые блюда.

Приемы пищи должны быть частыми, размеры порций – небольшими. Важно потреблять не менее 8 стаканов воды, чтобы ускорить заживление уретры, мочевого пузыря. Полезными будут овощные соки, продукты с витамином С, селеном, клетчаткой, цинком. Обязательно нужно включить в меню блюда с луком, брюссельской капустой зеленым горошком, помидорами, тунцом, черносливом.

Для восстановления тонуса мышц, профилактики болезней мужской половой сферы и ускорения выздоровления после операции можно выполнять гимнастику Кегеля – упражнения, которые знакомы многим женщинам.

Такая действенная гимнастика позволить упрочнить мышцы тазового дна, наладить кровообращение, предотвратить застойные явления. Найти нужную мышцу не сложно – во время мочеиспускания нужно прервать на мгновение процесс и прочувствовать, какая мышца отвечает за это.

Эту мышцу нужно напрягать, сжимая и расслабляя попеременно, несколько раз в день. Подробные рекомендации о том, как вести себя период реабилитации, даст лечащий врач. Он же будет контролировать выздоровление пациента.